Кровь в мокроте при воспалении легких

Почему при кашле появляется мокрота с кровью – связь с заболеваниями

Наличие крови в мокроте, выделяемой при кашле, часто является доброкачественным симптомом, но когда следует беспокоиться?

Давайте рассмотрим причины, которые могут определить наличие крови в мокроте и средства для их решения.

Что такое кровь в мокроте

Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

Часто присутствие крови в мокроте – результат разрыва кровеносных сосудов, проходящих по дыхательным путям. Дыхательные пути, в частности, бронхи и легкие, как и любой другой орган тела, получают свою порцию кровоснабжения, и, следовательно, имеют в себе артерии и вены.

Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.

Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.

Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

Когда беспокоиться

В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

Возможные причины появления крови в мокроте

Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

  • Синусит. Воспаление придаточных пазух носа, в результате накопления слизи в придаточных пазухах носа и носовых ходах, на которой активно развивается инфекционный процесс вирусной и/или бактериальной этиологии.
  • Ларингит. Воспаление гортани вирусной этиологии, реже бактериальной (стрептококки и Haemophilus influenzae).
  • Фарингит. Воспаление глотки, вызванное вирусами, такими как аденовирус или вирус Эпштейна-Барра и/или бактериями, такими как стрептококки.
  • Острый бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхиального древа, вызванное в 90% случаев от вирусами (аденовирусы, гриппоподобные вирусы, коронавирус, риновирус и др.) и в 10% – бактериями (стрептококки, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, др.).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Вырождение легочных и бронхиальных тканей хронического характера, что затрудняет транзит вдыхаемого воздуха. Курение сигарет и загрязнение воздуха являются одними из основных причин этого заболевания.
  • Пневмония. Воспалительный процесс альвеол легких вызванный вирусами, бактериями, грибками или паразитами.
  • Туберкулез. Инфицирование легких Mycobacterium tuberculosis.
  • Гранулематоз Вегенера. Воспаление мелких сосудов верхних дыхательных путей аутоиммунного характера.
  • Фиброз (муковисцидоз). Генетическое заболевание, приводящее к дефициту белка CFTR, который отвечает за транизт хлора. Что приводит к накоплению жидкостей в жизненно важных органах, таких как легкие и поджелудочная железа.
  • Рак легких. Образование опухолевых клеток в легких.
  • Митральный стеноз. Патологическое сужение клапана, который отделяет левое предсердие от левого желудочка. Митральный стеноз вызывает кровотечения из мелких сосудов легких и, следовательно, появление мокроты с прожилками крови.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Этим термином определяется состояние, когда одна из двух легочных артерий закупоривается тромбом или сгустком крови. Это состояние характеризуется кашлем с мокротой и пятнами крови.
  • Абсцесс легких. Гнойный процесс в паренхиме легких.
  • Потребление некоторых запрещенных наркотиков, таких как кокаин и крэк.

Диагностика причин крови в мокроте

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции

Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

Травматический кашель

Светлая мокрота с прожилками крови

Бронхит, ХОБЛ, рак легких

Мокрота густая с вязкими прожилками крови

Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

Абсцесс легких

Мокрота темная, вязкая, зловонная.

Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

Тромбоэмболия легочной артерии

Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

Стеноз митрального клапана.

Мокрота светлая с прожилками крови

Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

  • Визуальное исследование дыхательных путей. Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
  • Бронхоскопия. Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
  • Анализ крови.
  • Анализ и культивация мокроты.
Читайте также:  Отек легкого после воспаления легких

Лечение кровохарканья

Лечение заключается в лечении основной патологии, приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

Источник: sekretizdorovya.ru

Пневмония, мокрота с кровью

6 дней назад: Вечером почувствовал болезненность и температуру до 37,7. Думал отлежусь пару дней без больничного и на работу.

5 дней назад: Температура 39,5, сильная слабость, боль в груди слева вверху, головная боль. (ни кашля, ни соплей).
4 дня назад: Те же симптомы только добавилась отдышка и рефлекторный кашель при глубоком вдохе. С кашлем стала выходить мокрота с кровью. Рентген показал левостороннюю пневмонию.

ЛЕЧЕНИЕ: Колю цефтриаксон + глюкозу. Пью ингавирин, тамифлю, аскорутин. Постельный режим, обильное питье.

2-3 дня назад
Из симптомов температура 38-38,5, сильная головная боль, тошнота, головокружение, слабость, мокрота с кровью

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

К сожалению на руках нет цифр. Анализ на момент заболевания в больнице.

Знаю точно что гемоглобин в начальной стадии заболевания был 142. А вот фибриноген. Не знаю.

Бронхоскопию надо делать в срочном порядке? Или допустимо понаблюдать еще 2-4 дня?

На сколько это может быть опасно для окружающих (семья)?

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.63% вопросов.

Источник: 03online.com

Мокрота с кровью – что это может быть

Кашель с кровью – серьезный симптом тяжелого заболевания. При выявлении прожилок в слизи необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Медлить нельзя, только своевременное, адекватное лечение может предотвратить опасные для общего здоровья последствия. Иногда правильное медикаментозное воздействие спасает жизнь больного.

Виды кровохарканья

Мокрота с кровью при кашле всегда указывает на появление и развитие опасных патологий дыхательной, сердечнососудистой систем. В современной медицине такой симптом принято разделять на 4 группы, в зависимости от тяжести состояния и объема примесей в слизи.

  1. Профузное легочное кровотечение – более 500 мл крови в выделениях в течение суток.
  2. Среднетяжелое состояние – до полулитра выделений в день.
  3. Малое кровотечение – в мокротах около 100 мл, чистой или пенистой крови.
  4. Истинное кровохарканье – выявление прожилок крови в мокротах (до 50 мл).

От правильности определения группы кровотечения зависит эффективность назначенных терапевтических действий.

Диагностика при выявлении крови в мокроте

В первую очередь следует убедиться, что выделения не связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы дифференцировать болезни пищеварения, врач собирает анамнез и выясняет нет ли у больного тошноты, рвотных позывов, диареи. В большинстве случаев, кашель с кровью указывает на болезни легких при появлении покалывания в горле, жжения в гортани. При этом кровь алого цвета, пенистая.

Для выяснения причин кровянистых выделений при кашле используются аппаратные способы диагностики:

  • рентген (подтверждает наличие рака, эмболии легочной артерии, патологии сердечной мышцы);
  • бронхоскопия (назначается при подозрении бронхоэктатической болезни, резком сужении просвета в бронхах);
  • компьютерная томография (комплексное обследование при жалобах на прожилки крови в мокроте);
  • электрокардиограмма (рекомендована для исключения влияния сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы).

Если кровь в мокроте возникла после простуды, то врач назначает дополнительные лабораторные исследования. Применяются общий анализ крови, пота, выполняется биологический посев на наличие патогенных микроорганизмов в слизи. Таким образом, можно исключить риск такого опасного наследственного заболевания — муковисцидоза.

Читайте также:  Барсучий жир от воспаления лёгких

Причины появления выделений в слизи при откашливании

Кровь в мокроте почти всегда становится признаком опасных болезней дыхательной системы. Исключением можно считать разрыв мелкого сосуда бронха, возникающий при сильной физической перегрузке или резком, надрывном, лающем кашле. Обычно мокрота при таком состоянии коричневого цвета. Лечение простое — применяются антикоагулянты.

К относительно безопасным источникам пугающего симптома можно отнести осложнения после неправильно проведенных медицинских процедур. Кровь в кашле может быть следствием бронхоскопии, катетеризации артерий, пункции легких. Такое кровохарканье начинается неожиданно, обычно на следующее утро после диагностических, хирургических операций. Патологический признак проходит без медикаментозного лечения.

Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле

Почти всегда, врач начинает диагностику с проверки на туберкулез. Кроме крови в кашле, такая болезнь сопровождается усиленной потливостью, повышением температуры тела, резким похудением.

Если такое заболевание не подтвердилось, то доктор назначает дополнительные исследования для исключения:

  • травматического повреждения легкого (опасное состояние, сопровождающееся снижением артериального давления, болью, проблемами с дыханием);
  • инфекционного, паразитарного, грибкового заражения (кроме сгустков крови в мокроте больной жалуется на общую слабость, обструкцию бронхов, аллергические проявления);
  • аденомы в бронхах (кровохарканье сопровождается выделениям гноя в слизи при кашле, икотой, постоянным ощущением усталости);
  • инфаркта, абсцесса легкого (прожилки крови в мокроте имеют неприятный запах, возникает тахикардия, цианоз, тяжелая одышка, лихорадка);
  • пневмонии (кровь в слизи появляется при заражении стафилококком, легионеллой, псевдомонадной);
  • онкологического заболевания (продолжительный кашель с выделениями крови может указывать на рак легких).

Кровь в мокроте после бронхита часто возникает после неправильного лечения заболевания. Симптом считается первым «звоночком» организма о переходе болезни в хроническую стадию или обострении острой формы.

Редкие заболевания дыхательной системы

После сбора анамнеза врач рекомендует пройти комплексное обследование на непопулярные заболевания легких. Кровь в мокроте может быть признаком буллезной эмфиземы, силикоза, аспирации инородного тела, аплоидоза. Такие болезни обычно сопровождаются дополнительными симптомами. Во время сбора анамнеза доктор задает вопросы об одышке, тяжести в груди, головокружениях, потере координации, шуме в ушах. Проводится визуальный осмотр, позволяющий определить расширенные межреберные промежутки, изменение формы грудной клетки.

Кашель с кровью при болезнях сердца и сосудов

Причиной появления нехарактерных выделений в слизи может быть изменение состояния сердца и сосудов. Важно своевременно выявить и начать лечение таких патологий, как митральный стеноз, разрыв аорты, сердечный отток легкого, закупорка артерий при инфаркте. Кроме появления крови в мокроте описываемые заболевания характеризуются значительной одышкой, болевым синдромом. Чаще всего кашель усиливается после физической нагрузки.

Прочие причины кровохарканья

В отдельную группу врачи выносят врожденные аномалии дыхательной системы. Сгустки, прожилки крови в слизи могут быть признаками гипоплазии сосудов, мусковидоза, бронхиальной кисты. Такие болезни возникают по причине генетической предрасположенности. Доктор узнает о наследственности из семейного анамнеза.

Кровь в мокроте иногда указывает на развитие редких болезней:

  • красная волчанка похожа на двухстороннее воспаление легких;
  • женский эндометриоз характеризуется прорастанием эндометрии в легких;
  • узелковый полиартрит возникает на фоне бронхопневмонии и сопровождается повышением температуры тела.

От кровохарканья также страдают люди с лейкозом, тромбоцитопенией. При таких болезнях нехарактерные примеси в мокроте появляются по причине кровоизлияний в легкие.

К какому врачу идти при выявлении крови в мокроте при кашле

Посетить клинику необходимо при появлении таких симптомов патологического состоянии, как частый, длительный кашель, постоянная слабость, ухудшение аппетита, боли и тяжесть в грудине. Кровь в мокроте должна стать поводом незамедлительной консультации у терапевта, который перенаправляет больного к пульмонологу, фтизиатру, онкологу или кардиологу. Только профильный специалист может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Источник: stop-kashel.ru

Чем вызвано появление кашля с кровью?

Больной, кашляющий непрестанно, надсадно и изматывающими приступами иногда замечает в откашливаемой слизи кровянистые выделения. Это может привести его в паническое состояние и задуматься над тем, что за заболевание привело к такому результату?

Кашель с кровью может быть вызван несколькими причинами

Признаки кашля с кровью

Кашель с кровью – неприятное явление, которое может свидетельствовать о разных аномалиях в состоянии здоровья.

Продуктивность кашля заключается в отхождении из бронхов слизистой, инфицированной вирусными образованиями. Это очень хорошо, т.к. микробы не «залеживаются» в органах дыхания, а выводятся наружу.

Выделяемая слизь может быть разной консистенции и цвета, в некоторых случаях заметна кровь в мокроте при отхаркивании.

Кровь изо рта может выделяться по-разному: от небольших кровянистых вкраплений до крупных сгустков. Если сильный кашель спровоцировал такое негативное явление однократно, то это в девяноста случаях из ста неопасно. А вот, если процесс этот стал частый и повторяющийся, то стоит задуматься и принять срочные меры.

Существует ряд неблагоприятных признаков, которые указывают на серьезность проблемы:

  • кровь в мокроте при кашле в обильных выделениях;
  • мокрота с кровью сочетается с резкой потерей веса;
  • кашлевые проявления – приступообразность, регулярность, продолжительность;
  • появление одышки даже без движений, в спокойном состоянии;
  • если наряду с сильным кашлем появляется боль в грудине;
  • слабость, упадок сил;
  • выделения ярко-алого цвета, что может быть признаком кровотечения из легких.
Читайте также:  Можно ли гулять с воспалением лёгких

Все подобные моменты должны стать сигналом к скорейшему обращению в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

В первую очередь следует убедиться, что кровавые выделения исходят из дыхательных путей, , а не из желудка или кишечника. Кровь из носа – это тоже немного другая история. Прежде чем выяснять причины крови изо рта, нужна стопроцентная уверенность, что это явление связано с органами дыхания.

Мокрота с кровью при кашле обычно возникает после першения в горле, покалывающего чувства и самого кашля, причем выделения, как правило, имеют ярко-красную окраску и могут пениться. При проблемах с ЖКТ кровь выходит наружу с рвотными массами и этому процессу предшествует дискомфорт в области кишечника или желудка и чувство тошноты.

Причины такого состояния

Если вы кашляете кровью, вам обязательно нужно обратиться к врачу в срочном порядке

Причины отхаркивания с кровью кроются в разных болезнях дыхательных органов:

  1. Абсцесс легкого. Такое осложнение дает воспаление легких при неблагополучном течении болезни и слабом иммунитете. Характеризуется наличием гнойных образований в полости легкого. Кроме гнойной мокроты с кровяными прожилками присутствуют еще такие симптомы – повышенная температура, обильное потоотделение (особенно ночью), боль в грудной области, резкий характерный запах изо рта.
  2. Воспаление. Симптомы пневмонии: болит в районе груди и спины, повышается температура тела, затрудненное дыхание, «ржавая» мокрота с вкраплениями крови. Пневмония легких возникает в большинстве случаев как следствие проникновения в организм инфекции.
  3. Травмы трахеи и бронхов, которые могут носить бытовой характер или появляться вследствие нарушений целостности этих органов при взятии биопсии или после бронхоскопии. Кашель с кровью в этом случае не симптоматическое явление, а результат действий.
  4. Бронхит в острой и хронической форме. Частый кашель, длительный во времени (до трех недель при хроническом типе заболевания), нередко – с кровавыми прожилками. Температура повышается в острой стадии сильно, а в хронической – незначительно.
  5. Туберкулез. Температура субфебрильная (37-38°), слабость, отсутствие аппетита и как следствие значительное снижение массы тела – характерные признаки заболевания.
  6. Эмболия легочной артерии, которая представляет собой закупорку артериального просвета. Одышка, мокрота с кровью при кашле, грудная боль – симптомы этой болезни.
  7. Генетическое заболевание легких (муковисцидоз респираторный), для которого характерно нарушения работы желез.
  8. Нагноение в легких (бронхоэктатия). Может носить врожденный и приобретенный характер. В результате нагноения легкие деформируются. Это процесс необратим.
  9. Онкологические проблемы. Образование опухоли сопровождается длительным кашлем с кровавой мокротой, пациент сильно худеет, слабеет.

Причины мокроты с кровью не всегда «лежат» в области дыхательной системы. Симптомы кашля с кровавыми выделениями характерны для некоторых заболеваний:

  • желудка;
  • кишечника;
  • двенадцатиперстной кишки;
  • сердечных проблемах.

Кровь в мокроте при отхаркивании – повод для записи к медицинским специалистам – терапевту, фтизиатру, онкологу, пульмонологу.

Привкус крови во рту

В некоторых случаях пациенты могут ощущать постоянное или эпизодическое ощущение крови во рту. Железистый привкус в ротовой полости не всегда связан с чем-то очень серьезным. Причины вкуса крови во рту могут быть связаны с заболеваниями зубов и десен, поражением ротовой полости травматического характера, хроническим ринитом и некоторыми сердечными болезнями.

При проблемах во рту поможет посещение стоматолога и выполнение несложных действий:

  • смена зубной пасты;
  • замена щетки для чистки зубов на более мягкий вариант;
  • полоскание с травяными отварами (ромашка, календула и др. противовоспалительные и ранозаживляющие сборы);
  • исключение из питания твердой пищи;
  • смена или «реставрация» зубных протезов и коронок.

Если причина кровавого привкуса иная, то нужно обратиться к узкому специалисту – кардиологу, или врачу, лечащему нос.

Кашель особенно с кровянистыми выделениями тоже провоцирует такое неприятное явление. Туберкулез, бронхит, астма – наиболее вероятные причины привкуса крови во рту, т.к. при постоянном кашле могут повреждаться (разрываться) мелкие сосуды с незначительным выделением крови.

Диагностические методы

Для того чтобы правильно и результативно лечить пациента, нужен точный диагноз. Частый кашель с кровью – фактор, при котором врач должен назначить такое обследование:

  1. Рентген грудной клетки.
  2. Лабораторный анализ выделяемой мокроты.
  3. Исследование потовых выделений (при подозрении на муковисцидоз).
  4. Анализ крови (общий), чтобы понять, есть ли в организме какое-либо воспаление (бронхит, пневмония, абсцесс легкого).
  5. КТ – исследование изменений в легких при помощи компьютера (чтобы исключить вероятность возникновения туберкулеза, онкологии, бронхоэктатической болезни и др.)
  6. Бронхоскопия на предмет сужения артериальных просветов (помогает обнаружить опухолевые образования бронхов).
  7. ЭКГ, если есть другие признаки сердечных заболеваний.

Источник: nasmorkoff.ru