Кашель и тахикардия что это

Причины частого сердцебиения с кашлем

Сердце любого человека устроено таким образом, что при увеличении физического или эмоционального воздействия оно начинает перекачивать как можно больше крови, т.к. у определенных органов начинает ощущаться повышенная потребность в кислороде. Таким образом, каждый из нас ощущал, что в данные моменты сердце начинает биться быстрее. В медицине данное явление называется тахикардия, т.е. превышение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту.

После снижения физической нагрузки или устранения источника нервного возбуждения число сердечных ударов приходит в норму, и человек возвращается к своему обычному состоянию. Однако нередки случаи, когда повышенное сердцебиение происходит самопроизвольно, без видимых на то причин. Кроме этого, наблюдаются такие симптомы, как удушье, одышка и сильный кашель. В этом случае необходимо серьезно задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту, т.к. оставлять данные факторы без внимания ни в коем случае нельзя.

Причины возникновения повышенного сердцебиения

Медики выделяют две основные причины данного явления. Это физиологическое воздействие на организм и различные патологические проблемы, которые затрагивают сердце и кровеносную систему организма.

  • физическая нагрузка (занятия спортом, тяжелая работа, продолжительная ходьба и т.д.);
  • психическое воздействие (стресс, постоянное недосыпание, испуг, продолжительная умственная работа и т.д.);
  • бурное эмоциональное напряжение (ярость, гнев, радость и т.д.);
  • период беременности (в связи с повышенной нагрузкой на все системы организма сердце самостоятельно приспосабливается к данным условиям и учащает свою работу). Обычно после родов сердцебиение приходит в норму. Однако, если этого не произошло, то необходимо провести тщательное обследование всего организма, т.к. данная проблема может перейти в хроническую форму, что чревато многочисленными осложнениями.
  • кардиологические: нарушение работы сердечно-сосудистой системы, а также поражения миокарда (пороки сердца, инфаркт, гипертония и т.д.);
  • некардиологические: проблемы щитовидной железы, болезни желудка и кишечника, болезни легких, инфекционные заболевания и т.д.

Симптомы повышенного сердцебиения

Клиническая картина при данном заболевании может быть разной. Некоторые пациенты ощущают дискомфорт в грудной клетке, другие жалуются на увеличение частоты пульса, третьи отмечают одышку и приступы удушья и т.д. Особняком стоят люди, которые не замечают никаких изменений в организме и самочувствии, однако проблемы с сердечным ритмом у них все же существуют. В этом и кроется основная опасность данного заболевания.

В большинстве случаев повышение сердцебиения происходит периодами. При физической природе его возникновения, после устранения причины его появления (приостановка тяжелой работы, окончание тренировки и т.д.) ритм работы сердца приходит в норму, и его частота уменьшается до стандартных значений (не более 90 ударов в минуту). В случае патологических процессов повышенное сердцебиение может продолжаться самопроизвольно на протяжении нескольких минут, часов и даже недель. При этом оно может сопровождаться дополнительными симптомами: сонливостью, головокружениями, одышкой, головными болями и т.д. В случае обнаружения данных признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выявления истинной причины их появления.

Основные заболевания, которые сопровождаются учащенным сердцебиением:

  1. Вегето-сосудистая дистония . У лиц, страдающих данным заболеванием, приступы сердцебиения могут сочетаться с серьезными психическими расстройствами (агрессивностью, раздражительностью и т.д.) и вегетативными ощущениями (тошнотой, рвотой, головными болями).
  2. Повышенный уровень щитовидных гормонов . Все симптомы, которые присущи данному заболеванию, усиленный аппетит, «выпучивание» глазных яблок, потливость, могут сочетаться с сильным сердцебиением, приступы которого будут уменьшаться и увеличиваться одновременно.
  3. Тахикардия . Данное заболевание входит в повышенную зону риска, т.к. в запущенных формах может приводить к летальному исходу.

Некоторые пациенты отмечают, что перебои в работе сердца и признаки повышенного сердцебиения сочетаются с легко определяемыми болями в левой половине тела под грудиной или за ней. Кроме этого, их состояние резко ухудшается, появляется одышка, сильное потоотделение. В этом случае нужно незамедлительно приостановить всю работу, занять лежачее положение и вызвать скорую помощь, т.к. данные симптомы являются первыми предвестниками инфаркта миокарда.

Если сердцебиение сопровождается сильной одышкой, острой нехваткой кислорода, удушьем и сильным кашлем, то, в первую очередь, можно предположить левожелудочковую сердечную недостаточность. Обычно такие симптомы происходят во время сна в ночное время. Если на них не обратить вовремя внимание, то возможно развитие сердечной астмы или отека легких.

Относительно редки случаи неритмичного сердцебиения с очень повышенным пульсом. Данное явление довольно опасно и может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в организме, которые могут привести к потере сознания и остановке сердца.

Диагностика повышенного сердцебиения

Периодическое повышенное сердцебиение ни в коем случае нельзя пускать на самотек, т.к. она может быть следствием серьезных нарушений в работе организма, которые требуют незамедлительного лечения. Современная медицина широко продвинулась в лечении данного вопроса, поэтому может полностью устранить как неприятные симптомы, так и сам очаг возникновения заболевания.

В большинстве случаев необходимо провести общее обследование организма и пройти следующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога, кардиолога и т.д., а также сдать соответствующие анализы. В любом случае, определить, какая именно диагностика вам необходима, сможет исключительно лечащий врач. Учащенное сердцебиение – явление нередкое, им могут сопровождаться десятки различных недугов организма человека.

На данный момент современная медицина широко продвинулась вперед в вопросах лечения кардиологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому проблемы, связанные с увеличенным сердцебиением и сопутствующими признаками (одышкой, удушьем, потливость и т.д.), легко поправимы. Единственное, человеку, далекому от медицины, не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, а следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью. В этом случае существует большая вероятность, что вам точно диагностируют заболевание и назначат необходимое лечение, которое позволит не только не запустить болезнь, но и, в лучшем случае, полностью от нее избавиться.

Источник: icvtormet.ru

Сердечный кашель: народное и медикаментозное лечение недуга

Понятие «сердечный кашель» является весьма условным. С медицинской точки зрения, такого заболевания не существует, то кашель может быть симптомом различных сердечных заболеваний. Опасность такого кашля заключается в том, что его легко спутать с бронхитом и прочими заболеваниями дыхательных путей, упуская такой серьезный недуг, как сердечная недостаточность.

Причины возникновения сердечного кашля

Сердечный кашель – это кашель, который возникает в результате заболеваний сердца

Кашель при сердечной недостаточности возникает из-за нарушения кровообращения. Кровоток ослабевает, питание легких ухудшается и возникает бронхоспазм, который сопровождается одышкой и сухим кашлем.

Сердечный кашель, лечение которого начинается с выяснения причин, легко спутать с другими видами кашля. Часто больной приходит к терапевту лечить кашель, а обнаруживается сердечное заболевание.

Сердечная недостаточность начинается, как правило, с нарушения работы левого желудочка сердца. Оно не в состоянии перекачивать кровь, в результате кровяное давление в венах и сосудах повышается, кровь застаивается в легких, вызывая отек тканей.

Читайте также:  Тахикардия при смене положения тела

Причинами сердечного кашля служат те заболевания и состояния, которые приводят к развитию сердечной недостаточности:

  • Миокардит. При миокардите происходит воспаление сердечной мышцы под названием миокард. Причиной воспаления часто служит инфекция или ревматоидное заболевание. Инфекционный миокардит начинается с недомогания, усталости, тахикардии, болей в области груди, одышки и сухого рефлекторного кашля.
  • Кардиомиопатия. Этот термин подразумевает различные поражения миокарда, приводящие к сердечной недостаточности, но не имеющие инфекционной природы. В клетках миокарда начинают протекать склеротические процессы. Опасность этого заболевания в том, что оно может привести к внезапной сердечной смерти.
  • Постинфарктный кардиосклероз. Это состояние сопровождается защемлением мышечных волокон миокарда, что и приводит к сердечной недостаточности. При кардиосклерозе наблюдается одышка с кашлем, отеки, тяжелые формы аритмий, тахикардия.
  • Пролапс митрального клапана. Это довольно распространенное сердечное заболевание, при котором часть митрального клапана набухает и выпирает. Это заболевание может быть врожденным или приобретенным. Часто поначалу болезнь протекает бессимптомно, а затем появляется одышка, сбои в работе сердца, боли в груди.
  • Не стоит исключать и инфекцию верхних дыхательных путей. При сердечных заболеваниях инфекции присоединяются очень часто, поэтому может потребоваться комплексное лечение.

Симптомы, опасные признаки и осложнения

Сердечный кашель является серьезным и опасным заболеванием, которое требует лечения

Кашель сам по себе является симптомом одного из сердечных заболеваний. Однако он имеет свои особенности. Сердечный кашель можно отличить от других видов кашля по следующим признакам:

  • Одышка. Сердечный кашель часто сопровождается еще и одышкой. Она может появляться после физических нагрузок или же без них. Если одышка и рефлекторный сухой кашель возникают в состоянии покоя, стоит посетить кардиолога.
  • Боль в груди. Сердечный кашель может сопровождаться болями в области груди. Как правило, это неинтенсивная боль колющего характера.
  • Кашель в ночное время. У сердечников кашель может возникать в любое время, но чаще всего он появляется ночью в положении лежа. Человек просыпается от одышки и приступа кашля и старается рефлекторно сесть, так как в таком положении симптомы ослабевают.
  • Отеки. При сердечной недостаточности отеки возникают очень часто. Они могут появляться на лице или конечностях как после нагрузок, так и без них.
  • Набухание шейных вен. При сердечной недостаточности нагрузка на вены возрастает, можно заметить их набухание в области шеи.
  • Выделения мокроты. Сердечный кашель также может сопровождаться отделением небольшого количества мокроты. В ней могут быть прожилки крови, но она обычно не имеет примесей гноя.

Если сердечная недостаточность не осложняется заболеваниями дыхательных путей, то кроме кашля никаких других признаков инфекции не обнаружится. Жар, ринит, боли в горле обычно отсутствуют.

Кашель при сердечной недостаточности может носить различный характер: изнуряющий и приступообразный, короткий и резкий, с отделением мокроты или сухой. При обращении к врачу важно подробно описать кашель.

Опасными признаками является появление крови в мокроте, сильная одышка, приступы астмы, потеря сознания.

При подозрении на астму необходимо вызывать скорую помощь. Наиболее тяжелым осложнением является отек легких. Он возникает в случае острой желудочковой недостаточности и может привести к летальному исходу. Однако вероятность развития отека легких при хроническом течении болезни и регулярном лечении не слишком велика. Чаще заболевание протекает с чередованием ремиссий и рецидивов.

Медикаментозное лечение

Лечением сердечного кашля занимается врач-кардиолог

Избавиться от сердечного кашля как от симптома можно только после лечения заболевания, которое послужило первопричиной.

Сначала врач назначит обследование (анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген, томография), поставит диагноз, а затем уже пропишет медикаментозное лечение:

  • Мочегонные препараты. Мочегонные препараты помогают справиться с застоем жидкости в тканях. Самый популярный диуретик при сердечной недостаточности – Фуросемид. Он быстро справляется с отеками, но перед началом его приема нужно убедиться в нормальной работе почек. Также могут назначаться такие препараты, как Торасемид, Индапаид и различные мочегонные травы (с осторожностью).
  • Вазодилататоры. Эти препараты расслабляют стенки сосудов и способствуют их расширению, снимают спазм, улучшая процесс кровообращения. Некоторые вазодилататоры принимают длительно, курсами, другие являются краткодействующими и принимаются однократно в случае необходимости. При сердечной недостаточности часто назначают препараты нитроглицерина в виде таблеток и спреев, Изокет, Кардикс.
  • Противокашлевые средства. Они назначаются для снятия приступа кашля, но без лечения сердечного заболевания приступы кашля возобновятся. Могут назначаться противокашлевые препараты типа Коделак, Синекод или же препараты для разжижения и выведения мокроты их бронхов, если она есть (Бромгексин, АЦЦ).
  • Бета-блокаторы. При сердечной недостаточности организм начинает вырабатывать адреналин, чтобы спровоцировать сердечную работу, но длительно этот процесс продолжаться не может, так как гормоны негативно сказываются на работе сердца. Бета-блокаторы замедляют сердечный ритм, снижают давление и позволяют снизить нагрузку на миокард и сосуды. К таким препаратам относят Ацебуталол, Карведилол.

Длительность приема того или иного препарата определяет врач. Помимо медикаментозного лечения больной должен соблюдать режим дня, умеренную физическую активность, отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), правильно питаться и избегать повышения уровня холестерина в крови, стрессов и эмоциональных перегрузок.

Сердечные болезни всегда серьезны и потенциально опасны, поэтому нельзя заниматься самолечением. Все сердечные заболевания требуют обследования, консультации врача и грамотного лечения.

Народные методы лечения

Не рекомендуется увлекаться народными методами при лечении сердечных заболеваний. Большинство из них требуют медикаментозного воздействия, к тому же влияние различных трав на сердце может быть непредсказуемым.

Любые народные рецепты могут быть применены только после консультации врача и в качестве дополнительной терапии, но не основного лечения:

  • Лекарство из меда, лимонов и чеснока. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 10 лимонов в кожуре и ошпарить их кипятком. Затем из них выжимаю сок, добавляют 1 кг меда и 10 головок чеснока в измельченном виде. Лекарство настаивается 10 дней в прохладном и защищенном от света месте. Принимать по 1 чайной ложке перед едой до 4 раз в день. Считается, что это средство эффективно на начальных этапах аритмии.
  • Травы. Существует большое количество травяных сборов для лечения сердечной недостаточности, однако их эффективность считается спорной при серьезных патологиях сердца. К «сердечным» травам относят мелиссу, боярышник, тысячелистник, валериану, пустырник, крапиву, полевой хвощ, боярышник, шиповник. Травяные отвары принимаются ежедневно до исчезновения симптомов.
  • Йод. В народной медицине существует такой рецепт лечения сердечных заболеваний: настойку йода добавить в молоко и принимать за полчаса до еды в течение 2 недель.
  • Калина. При сердечных заболеваниях калина полезна в любом виде. Чаще всего делают настой из ягод калины с медом и принимают по 2-3 раза в день.
  • Морковный сок. Сок свежей моркови полезен для сосудов и сердца, а также для всего организма в целом. Его нужно пить каждый день по полстакана не меньше 3 раз в день.
  • Отвар ежевики. Отвар веточек ежевики помогает избавиться от одышки и сердечного кашля, а также расслабляюще действует на нервную систему.
Читайте также:  Можно ли от тахикардии умереть

Полезное видео — Признаки сердечной недостаточности:

Источник: tvojlor.com

Тахикардия с кашлем

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Добрый день, уважаемые доктора.

Меня зовут Владимир, мне 23 года. Мой рост 194 см, вес 93 кг. Имеется живот. Последние полгода-год я начал часто испытывать нехватку воздуха при обычном дыхании, учащенное сердцебиение. Иногда сердце стучало весьма ощутимо для всего организма, но меня это не сильно заботило, поскольку преимущественно это возникало при недостатке сна. К тому же мой организм плохо подготовлен физически и одышки при физических нагрузках и быстрая утомляемость для меня характерны на протяжении всей жизни. Справедливости ради, хочу отметить, что тахикардия в спокойном состоянии по собственным ощущениям не превышала 120 ударов в минуту и помимо неприятных симптомов с нехваткой воздуха я не испытывал.

Последняя ЭКГ и Эхограмма были произведены 1.5-2 года назад и не выявили существенных патологий, за исключением пролапса митрального клапана.

Кроме этого, у меня наблюдается рефлюксная болезнь, вследствие чего я на протяжении двух лет регулярно принимаю Париет.

Не лишним будет также добавить, что у меня развиты сильные аллергические реакции летом на луговые травы, которые преимущественно выражаются в насморке и приступах чиханья. Я понимаю, что в связи с этим, существует риск развития бронхиальной астмы.

Недавно я решил избавиться от лишнего жира, подтянуть физическую форму, и принял решение посещать спорт-зал, преимущественно выкладываясь на беговой дорожке. При первом посещении я старался быть аккуратнее и не нагружал себя чересчур сильно – пробежал около 2 км, потратив на это минут 20. После этого немного поплавал в бассейне и минут 5 попарился в сауне. В любом возрасте при физических нагрузках я много потел и мое лицо быстро краснело, поскольку моя физическая форма и выносливость оставляет желать лучшего, несмотря на школьное увлечение баскетболом. Также было и в этот раз.
На следующий день на работе чувствовал себя нормально, никакого дискомфорта не ощущал. До 2 часов дня. Во время обеда я почувствовал очень сильный толчок в сердце (без боли), после чего сразу же сильно и резко закружилась голова. До конца рабочего дня я чувствовал себя нехорошо – наблюдалось учащенное сердцебиение около 100 ударов в минуту, а также повторения резких головокружений, но гораздо слабее. Причем, при таких “накатах” головокружения я чувствовал их сначала головой, а затем всем телом, сверху вниз.
Вчера я снова посетил спортзал. При физических упражнениях дискомфорта не испытывал, кроме того, что пульс подскакивал довольно быстро до 150 ударов в минуту но это мне не в новинку. Временами я снижал нагрузки – переходил с бега на ходьбу и пульс нормализовался. При этом нагрузки были гораздо больше чем раньше. Занятие на беговой дорожке длилось около 40 минут. После этого я провел несколько подходов силовых упражнений на тренажерах и немного поплавал в бассейне.
По приезду домой же я чувствовал ровно тот же дискомфорт, что и днем, т.е. учащенное сердцебиение 90-100 ударов в минуту, нехватка воздуха, но к ним добавился еще и сухой кашель. Я очень долго засыпал, ворочался. Сердце не хотело успокаиваться и хотелось кашлять.
Желание кашля не прекращается до сих пор и я не знаю, с чем это связывать. В данный момент, как и вчера, у меня заложен нос, что может быть признаком аллергической реакции, к которой можно отнести и кашель, хотя аллергия всегда проявлялась в соплях и чихании. Кроме того, сейчас, сидя на рабочем месте я чувствую недомогание, связанное с небольшим головокружением и слабостью. Пульс 80 ударов в минуту. Тем не менее нехватка воздуха чувствуется. А также кашель. Один раз “накатило” головокружение и сразу спало. Но неприятное состояние остается – мутно в глазах и слабость.

У меня несколько вопросов:

1. К чему скорее относится кашель? К аллергической реакции или к проблемам с сердцем?
2. Увеличение тахикардии может быть связано с резким увеличением физической нагрузки на организм (которой не было очень давно)? Если да, то это временное явление и есть ли вероятность, что все пройдет при продолжении тренировок?
3. Какие бы Вы могли поставить диагнозы в связи с описанными выше проблемами?
4. Какие действия необходимо предпринимать для снижения риска развития осложнений?
5. Какие действия нужно предпринять, чтобы точно диагностировать недуг(и)?

Источник: forums.rusmedserv.com

Тахикардия: что это, как бороться?

Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.

Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать. «Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.

Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы. В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение. Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье), в них импульсы в норме не вырабатываются . Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым). Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.

Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

Читайте также:  Средства при тахикардии и низком давлении

— физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку);
— неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии);
— кардиогенной (при сердечной недостаточности);
— эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);
— при инфекционных заболеваниях, лихорадке.

Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание , ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).

Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:

  1. проба Вальсальвы (натуживание с задержкой дыхания после глубокого вдоха на 20-30 с);
  2. массаж правого каротидного синуса в течение 10-15 с;
  3. проба Ашнера-Даньини (надавливание на глазные яблоки в течение 5 с, пациент при этом лежит на спине, глаза закрыты, взгляд направлен вниз);
  4. опускание лица в холодную воду на 10-30 с;
  5. присаживание на корточки;
  6. вызывание рвотного рефлекса;
  7. надувание воздушного шарика;
  8. прыжок с небольшого возвышения;
  9. комбинация перечисленных приёмов.

Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.

Лечение синусовой тахикардии. Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач. Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено. Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более). Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.

Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание. У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность. А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки. Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.

Причины пароксизмальной тахикардии:

— электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови);
— гормональные расстройства;
— резкое переутомление;
— рефлекторное влияние других органов;
— избыточное употребление кофе, алкоголя;
— на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).

Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).

Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.

Причины фибрилляции и трепетания предсердий:

— ИБС;
— острый инфаркт миокарда;
— пороки сердца (приобретённые и врождённые);
— тиреотоксикоз;
— артериальная гипертония;
— ТЭЛА;
— тяжёлая сердечная недостаточность;
— алкогольное влияние на сердце;
— лёгочное сердце и др.

Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.

Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.

До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии. При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).

Причины желудочковой тахикардии:

— острый инфаркт миокарда;
— постинфарктная аневризма;
— артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;
— острый миокардит;
— кардиосклероз;
— гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;
— пороки сердца (врождённые и приобретённые);
— хроническое лёгочное сердце;
— амилоидоз;
— гемохроматоз;
— тиреотоксикоз;
— опухоли и травмы сердца;
— «сердце спортсменов».

Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.

Фибрилляция желудочков – полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии. Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются. Первая помощь при этом состоянии:
— убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;
— приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.

Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.

Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.

Автор: терапевт А.В. Косова

Источник: azbyka.ru