Как долго принимать метипред при ревматоидном артрите

Метипред при ревматоидной разновидности артрита – побочные эффекты и правила приема

Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы и внутренние органы. Лечение основано на подавлении иммунной системы больного, благодаря чему состояние можно стабилизировать. Однако такая терапия имеет и свои «подводные камни».

Содержание:

Метипред при ревматоидном артрите часто становится препаратом выбора, несмотря на внушительный список побочных эффектов. Связано это с минимумом противопоказаний при кратковременном применении, а также возможностью использовать его для лечения детей.

Состав и свойства

Метипред – гормональный препарат, принадлежащий к группе глюкокортикостероидов (ГКС). Основное действующее вещество метилпреднизолон. Это синтетический ГКС с обширным действием:

  • подавляет иммунитет путем снижения количества лимфоцитов и образования антител;
  • снимает воспаление путем угнетения высвобождения медиаторов воспаления (протагландинов), уменьшения проницаемости сосудистой стенки;
  • купирует аллергию, снижая количество аллергических медиаторов, тормозя высвобождение гистамина;
  • делает ß-адренорецепторы чувствительными к эндогенным катехоламинам;
  • воздействует на обмен белков в организме – количество глобулинов в плазме крови снижается, печень и почки синтезируют больше альбуминов, при этом синтез белка мышцами снижается, одновременно ускоряется его расщепление на более простые составляющие;
  • взаимодействует с жирами – способствует их накоплению, из-за чего существенно увеличиваются в размерах живот, плечевой пояс, руки, лицо, длительное применение приводит к накоплению в организме избыточного количества «плохого» холестерина (гиперхолестеринемия);
  • влияет на углеводный обмен – углеводы быстрее всасываются из желудочно-кишечного тракта, одновременно печень начинает производить больше глюкозы,
  • влияет на водно-электролитный баланс – задерживает в организме воду и натрий, обладает минералокортикоиднной активностью, ухудшает усвояемость кальция, провоцируя развитие остеопороза.

На заметку. При кратковременном применении Метипред можно считать безопасным. Тяжелые побочные эффекты в виде гиперхолестеринемии, гипергликемии, остеопороза наблюдаются только при длительных регулярных курсах терапии, без которых, однако, не обойтись при тяжелых форма РА.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках для перорального применения либо в виде порошка для приготовления инъекций (лиофилизат). Доступен в аптеках только по рецепту.

Таблетки – белого цвета, края скошены, с риской, по 4 или 16 мг, упакованные в стеклянные или пластиковые пузырьки по 30 или 100 штук. Кроме основного действующего вещества в составе есть и вспомогательные.

Лиофилизат – флаконы с порошком метилпреднизолона натрия сукцината и натрия гидроксида (эквивалентно 250 мг метилпреднизолона), а также вода для инъекций для приготовления раствора.

Часто врачи заменяют Метипред Метотрексатом, мотивируя это тем, что второй препарат эффективен в меньших дозах, т.е. не дает таких выраженных побочных эффектов, как сахарный диабет или остеопороз. Однако это не совсем верно. Метотрексат – это цитостатик, лекарство, применяемое для химотерапии, с массой противопоказаний. Его основное действие – угнетение иммунной системы, при этом средство не обладает противовоспалительной или иной активностью, свойственной Метипреду.

Как применять

Метипред применяется при пульс-терапии (введение высоких доз препарата в течение короткого промежутка времени), которую назначают больным при обострении ревматоидного артрита, а также в случаях, когда подобранное ранее лечение перестает действовать.

  • 1 грамм в сутки внутривенно, медленно, струйно в течение 1 – 4 дней.
  • 1 грамм в месяц внутривенно медленно струйно в течение 6 месяцев.

Инъекцию с Метипредом делают в течение 30 минут.

Детям препарат вводят в дозировке не менее 0,5 мг на килограмм массы тела в сутки. Здесь решение остается за лечащим врачом. Он в первую очередь ориентируется на тяжесть состояния и реакцию ребенка на лечение.

Как правильно принимать таблетки и в какое время суток должен рассказать специалист. Схема приема таблеток по инструкции:

  • 1 вариант – рекомендованная врачом суточная доза употребляется в один прием;
  • 2 вариант – двойная доза принимается 1 раз в двое суток (период приема – 6 – 8 часов утра);
  • 3 вариант – при чрезмерно высокой суточной дозе ее разбивают на несколько приемов, бóльшую часть выпивают утром вместе с едой, запивая водой, остальные распределяют по приемам пищи.

На заметку. Отмена Метипреда происходит постепенно. Если пациент сначала принимал 2 таблетки в день, то врач порекомендует сначала уменьшить дозу до 1,5 таблеток, а затем до 1. Позднее увеличится интервал между приемами и так до тех пор, пока дозировка не станет совсем маленькой, и не появится возможность прекратить использование препарата.

Побочные эффекты

При кратковременном приеме Метипред можно считать безопасным и эффективным средством для купирования воспаления и болей при ревматоидном артрите. Однако не всегда удается справиться с патологией в короткие сроки, особенно это касается запущенных случаев.

При длительном применении, особенно высоких доз, наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, задержка развития при применении у детей, гипофизарная недостаточность, синдром отмены;
  • повышение внутричерепного давления, полная или частичная потеря памяти, снижение умственной работоспособности, головные боли и другие когнитивные нарушения;
  • психозы или эйфория, нарушение сна, мысли о самоубийстве, маниакально-депрессивные психозы и прочие патологии нервной системы;
  • глаукома, инфекционные поражения глаз;
  • аритмия, повышение или понижение АД, атеросклероз, тромбоз и другое;
  • кровотечения в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, перфорация желудочной или кишечной стенки и, как следствие, перитонит и другое.

На заметку. Фактически, длительный прием Метипреда негативно воздействует на все системы и органы человеческого организма, поэтому очень важно комплексное лечение ревматоидного артрита, которое включает препараты, купирующие побочные эффекты и улучшающие качество жизни пациентов.

Многие больные спрашивают, чем заменить гормональную терапию глюкокортикостероидами. К сожалению, тяжелое течение ревматоидного артрита не оставляет врачам выбора. В такой ситуации Метипред – оптимальное решение, потому что в малых дозах и при кратковременном приеме практически не дает побочных эффектов (все индивидуально – у некоторого количества больных отмечается аллергия на метилпреднизолон). Отзывы врачей говорят об эффективности этого медикаментозного средства.

Ревматоидный артрит невозможно вылечить. Раннее обращение в медучреждение позволяет купировать болезнь и затормозить ее развитие. На поздних стадиях не обойтись без гормональной терапии. В такой ситуации врачи отдают предпочтение Метипреду, как наименее токсичному препарату из всей линейки глюкокортикостероидных гормонов.

Источник: krepkiesustavy.ru

Как принимать Метипред при ревматоидном артрите: отзывы, дозировка и как снизить дозу || Как долго можно принимать метипред

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Описание

Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.

Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке содержится до 4мг активного вещества, а в одной ампуле — 250мг.

Помимо активного компонента в препарате содержатся вспомогательные вещества: лактоза, крахмал из кукурузы, стеарат магния, тальк, желирующий агент, вода, натрий.

Препарат обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря угнетению выработки ферментов, провоцирующих воспалительные реакции в тканях, и белков, разрушающих суставные соединения, снижается болевой синдром и повышается сопротивляемость клеточной мембраны от возбудителей инфекции и воспаления.

По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».

В местах локализации воспаления препарат уменьшает секрецию экссудата, снижает болевой синдром и предупреждает развитие воспаления.

После приема препарата всасывание происходит в кишечнике и достигает максимальной концентрации в крови спустя 2 часа после приема таблеток, при введении в/м — спустя 30 минут. Продолжительность противовоспалительного эффекта — от 18 часов до двух суток. Продукты распада метилпреднизолона утилизируются печенью и почками.

Препарат на основе метилпреднизолона показан при:

  • системных заболевания соединительной ткани (в том числе при ревматоидном артрите );
  • острых или хронических воспалениях в суставах;
  • острых или хронических аллергических проявлениях;
  • отеке головного мозга;
  • системных заболеваниях кожи и дыхательных путей;
  • аллергических или воспалительных реакциях в области глаз;
  • недостаточности надпочечников после их удаления или врожденных патологиях;
  • туберкулезе, пневмонии;
  • рассеянном склерозе;
  • раковых опухолях дыхательных путей;
  • гепатите;
  • заболеваниях почек;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • гипогликемии;
  • миеломе;
  • повышенном содержании кальция в организме.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • заболевания ЖКТ;
  • паразитарные, грибковые или бактериальные поражения;
  • ВИЧ, СПИД;
  • 2 месяца перед вакцинацией и 15 дней после;
  • заболевания эндокринной системы;
  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность хронического течения;
  • остеопороз ;
  • беременность и лактация.
Читайте также:  Есть ли случаи излечения ревматоидного артрита

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Как принимать?

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Отмена препарата

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Аналоги

Наличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач.

При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия. При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.

«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

Отзывы

«Метипред» отлично помогает моей жене с диагнозом бронхиальной астмы. Из минусов отметили сонливость и заторможенность, возникающие в первое время после приема таблеток.»

«Назначили «Метипред» в/м во время стационарного лечения с диагнозом РА. После выписки продолжала принимать его дома. Помогает от боли быстро, но есть побочные эффекты: отек лица, повышенный аппетит, сонливость.»

«Метипред» стал спасательным кругом для моей мамы. У нее ревматоидный артрит кистей рук. Не могла самостоятельно переодеться, открыть дверь, поесть и т.п. Ревматолог посоветовал пить это средство, оно реально помогло! Облегчило состояние, снизило отечность и боль. Однако произошел набор веса тела и гормональный сбой.»

Заключение

Воспаление суставов приносит массу дискомфорта и мучений в жизнь пациента. Важным этапом в терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Когда НПВС не справляются, на помощь приходят иммуносупрессивные средства — кортикостероиды.

Одним из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов является «Метипред». Он активно воздействует на ферменты, вызывающие иммунный отклик, и подавляет их. Может вызывать массу побочных эффектов, а при длительном приеме высок риск развития сахарного диабета и остеопороза. Дозировка и длительность приема лекарства строго отслеживаются лечащим врачом.

Источник: sustavnoit.ru

Как принимать Метипред при ревматоидном артрите: отзывы, дозировка и как снизить дозу || Как долго можно принимать метипред

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Описание

Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.

Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке содержится до 4мг активного вещества, а в одной ампуле — 250мг.

Помимо активного компонента в препарате содержатся вспомогательные вещества: лактоза, крахмал из кукурузы, стеарат магния, тальк, желирующий агент, вода, натрий.

Препарат обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря угнетению выработки ферментов, провоцирующих воспалительные реакции в тканях, и белков, разрушающих суставные соединения, снижается болевой синдром и повышается сопротивляемость клеточной мембраны от возбудителей инфекции и воспаления.

По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».

В местах локализации воспаления препарат уменьшает секрецию экссудата, снижает болевой синдром и предупреждает развитие воспаления.

После приема препарата всасывание происходит в кишечнике и достигает максимальной концентрации в крови спустя 2 часа после приема таблеток, при введении в/м — спустя 30 минут. Продолжительность противовоспалительного эффекта — от 18 часов до двух суток. Продукты распада метилпреднизолона утилизируются печенью и почками.

Препарат на основе метилпреднизолона показан при:

  • системных заболевания соединительной ткани (в том числе при ревматоидном артрите );
  • острых или хронических воспалениях в суставах;
  • острых или хронических аллергических проявлениях;
  • отеке головного мозга;
  • системных заболеваниях кожи и дыхательных путей;
  • аллергических или воспалительных реакциях в области глаз;
  • недостаточности надпочечников после их удаления или врожденных патологиях;
  • туберкулезе, пневмонии;
  • рассеянном склерозе;
  • раковых опухолях дыхательных путей;
  • гепатите;
  • заболеваниях почек;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • гипогликемии;
  • миеломе;
  • повышенном содержании кальция в организме.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • заболевания ЖКТ;
  • паразитарные, грибковые или бактериальные поражения;
  • ВИЧ, СПИД;
  • 2 месяца перед вакцинацией и 15 дней после;
  • заболевания эндокринной системы;
  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность хронического течения;
  • остеопороз ;
  • беременность и лактация.
Читайте также:  Аналог метотрексата при ревматоидном артрите

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Как принимать?

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Отмена препарата

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Аналоги

Наличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач.

При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия. При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.

«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

Отзывы

«Метипред» отлично помогает моей жене с диагнозом бронхиальной астмы. Из минусов отметили сонливость и заторможенность, возникающие в первое время после приема таблеток.»

«Назначили «Метипред» в/м во время стационарного лечения с диагнозом РА. После выписки продолжала принимать его дома. Помогает от боли быстро, но есть побочные эффекты: отек лица, повышенный аппетит, сонливость.»

«Метипред» стал спасательным кругом для моей мамы. У нее ревматоидный артрит кистей рук. Не могла самостоятельно переодеться, открыть дверь, поесть и т.п. Ревматолог посоветовал пить это средство, оно реально помогло! Облегчило состояние, снизило отечность и боль. Однако произошел набор веса тела и гормональный сбой.»

Заключение

Воспаление суставов приносит массу дискомфорта и мучений в жизнь пациента. Важным этапом в терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Когда НПВС не справляются, на помощь приходят иммуносупрессивные средства — кортикостероиды.

Одним из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов является «Метипред». Он активно воздействует на ферменты, вызывающие иммунный отклик, и подавляет их. Может вызывать массу побочных эффектов, а при длительном приеме высок риск развития сахарного диабета и остеопороза. Дозировка и длительность приема лекарства строго отслеживаются лечащим врачом.

Источник: sustavnoit.ru

Гормональные препараты Орион Корпорейшн Метипред тбл 4мг – отзыв

Метипред: отзыв человека, который пил его 2 года каждый день! Хитрости и нюансы приема, чтобы было меньше побочек и больше пользы! С чем можно столкнуться, чего ожидать? Как с него слезть, чтоб не ломало?

Более 10 лет назад я получила диагноз «ревматоидный артрит». Лечение при этой болезни сводится к приему базисного средства и нестероидных противовоспалительных средств.

*Вы меня извините, я напишу кое-что из свое жизни. Не из-за того, что мне нравится все это рассказывать, а потому что это может послужить уроком читающим.

Я так и делала некоторое время. Правда, диагноз мне поставили уже в 25 лет, и при этом не советовали беременеть и рожать детей, поскольку это ведет к обострениям и дальнейшему прогрессированию болезни. Не бойтесь, сейчас так уже не говорят женщинам, врачи вполне разрешают заниматься воспроизводством, и только вы сами решаете, становиться матерью или нет. Некоторые отказываются от этого. Впрочем, я их, с одной стороны, понимаю.

Но я решила, что можно и рискнуть. Для этого мне нужно было хотя бы полгода продержаться без метотрексата, потому что он противопоказан при беременности и время было выделено для того, чтобы он вымылся из организма.

Узнав, что радоновые ванны хорошо помогают при РА, я поехала в санаторий. И это привело меня к ремиссии! Ура. Правда, она была не долгой. Примерно 2 месяца, потому что из-за стресса у меня опять произошло обострение.

Получается, что 2 месяца я обходилась совершенно без лекарств, оставалось еще 4 до зачатия. Но что же делать? Нестероидные препараты тоже принимать не желательно (подавляют овуляцию). Пришлось обращаться к гормональной терапии метипредом.

Назначение преднизолона и его аналогов в ревматологии называют «терапией отчаяния». Дело в том, что они не лечат причину болезни, а лишь снимают боли. «Рабочей» дозировкой считают 8 мг, а это 2 таблетки.

В первый день приема я возомнила себя здоровым человеком. Это меня просто осчастливило! Многие здоровые люди даже не понимают, как это – быть скованной в собственном теле. Когда это ощущение проходит, кажется, что ты не ходишь, а летаешь, а паришь. Таким образом, первые впечатления от приема препарата у меня были очень радужные.

К сожалению, через некоторое время то ли организм привык к воздействию, то ли артрит начал еще сильнее буйствовать, эффект от лекарства сильно снизился. Боли вернулись. Правда, они были не такие интенсивные, как без метипреда. И организм к нему привык! Получается, что я не могла и без него обходиться, и помогал он не особо. Но делать нечего, пришлось его пить. Как раз за это время прошло ровно 6 месяцев после отмены метотрексата, и пришло время беременеть. Я мгновенно отменила метипред (позже узнала, что делать этого нельзя категорически! Даже умереть можно). И сразу забеременела. Возмоно, потому что его используют в гинекологии как раз для этого)

Читайте также:  Морская соль при ревматоидном артрите

При аутоиммунке беременность часто вызывает ремиссию. У меня было точно так же. Ощущение счастья и полета – вот что было вначале. Опять поверила в то, что выздоровела)))

Эх, наивная душа! Ну хоть, счастлива была в то время.

Примерно в 30 недель беременности у меня обнаружили угрозу и истмико-цервикальную недостаточность и врач настояла на приеме метипреда. Я принимала 1 таблетку в 3 дня. Это был какой-то циркадный способ приема, сейчас он не практикуется вроде бы. Доносила я до 37 недель, родила прекрасного малыша. И продолжала его пить в том же количестве даже во время кормления.

Кстати, это не запрещено. Есть данные, что в молоко он попадает в ограниченном количестве, и якобы ребенку это не вредит (практически). Правда, грудное вскармливание я свернула в 4 месяца, потому что малыш мой отказался от грудного молочка и ему больше нравилось есть смесь. Я и не настаивала особо, потому что при РА рекомендуют воздержаться от гв из-за повышения риска обострения. Есть такая гипотеза, что пролактин (гормон гв) провоцирует это явление.

Увы, через 9 месяцев после родов обострение меня все-таки настигло. Сейчас я понимаю, что виной этому было мое желание быть хорошей матерью. Дело в том, что я очень много гуляла с ребенком – примерно по 6-7 часов в день в летнее время. Дома было жарко, в то время еще кондиционеров не было особо в продаже, да и малыш любил спать в коляске, вот я и наяривала круги по улице, не зная о том, что солнце очень негативно влияет на иммунитет. Сейчас-то я уже заметила эту взаимосвязь и стараюсь не злоупотреблять нахождением на солнце. Мне еще в этом помогает астаксантин.

Но в то время я начала пить лефно (базис), от которого у меня дела пошли еще хуже. Поэтому осталась я на одном метипреде.

В итоге, пропила я его целых 2 года! И это привело к многочисленным нарушениям в моем организме. Наряду с ним, этому способствовало и развитие болезни, ведь гормон мне практически не помогал, только вот и сойти с него было трудно. Боли были сильные, а при снижении дозы он становились еще сильнее. Но настал час Х, когда я поняла, что препарат мне вообще не помогает, поэтому смысла мне его пить нет.

Если бы я знала о том, что он негативно влияет на хрящи и способствует его разрушению, пила бы и того меньше. Впрочем, я не призываю Вас отказываться от него, если он был назначен Вам врачом.

Очень часто он помогает:

-снизить СОЭ;

-убрать отеки;

-борется с болью;

-возращает подвижность.

Другое дело, если пить его долго. Поэтому многие ревматологи мне советовали его пить только 2 месяца, потом с него сходить. В международных рекомендациях сроки 3-6 месяцев. Это нужно для того, чтобы за это время накопилась базовое средство лечения и начало действовать. При возможности лучше воздержаться от его приема, если боли не очень сильные и есть возможность более-менее ходить. В общем, лучше обсуждать это с врачом.

Теперь расскажу Вам о приеме лекарства. Его нельзя пить на голодный желудок ни в коем случае. Поэтому хотя бы сначала выпить кисель и запить его им, можно сделать коктейль какой-нибудь или съесть банан.

По времени: раньше врачи рекомендовали принимать его в утреннее время. Сейчас же появились работы о том, что лучше пить его ночью. Объяснение – это совпадает по хронологии с выработкой организмом своих собственных гормонов надпочечников.

Лично я заметила, что если пить его прямо перед сном, с утра вставать гораздо легче. Не надо ждать, пока он подействует несколько часов и пройдет скованность. Поэтому я пила его на ночь и поддерживаю рекомендацию ночного приема. Разумеется, если у Вас большая дозировка, нужно разбивать по времени количество таблеток и не обязательно пить все только на ночь.

В любом случае, помните, что гормоны нужно пить в одно и то же время. Иногда человек забывает принять таблетку вечером, например, и пугается. В этом случае ничего страшного, выпивайте когда вспомнили, что ж поделать. Но к этому нельзя халатно относиться.

При приеме метипреда необходимо следить за тем, чтобы в организм обязательно поступал кальций, потому что он способствует появлению остеопороза. Не забудьте, что данный элемент всасывается только при приеме совместно с витамином Д3. Обязательно нужно пить еще магний.

Внимание! Остеопороз может вообще лишить способности ходить, поэтому имейте это ввиду!

Периодически нужно пропивать курсами витамины группы В, потому что их нехватка ведет к неврологическим нарушениям.

Также при приеме метипреда следите за уровнем глюкозы в крови, есть риски появления сахарного диабета, особенно у людей с предрасположенностью к этой болезни. Многие девушки очень переживают из-за появления щечек (синдром Иценко-Кушинга). Чтобы этого избежать, поменьше налегайте на углеводы и больше двигайтесь – делайте гимнастику. Это ж и суставам полезно. Так вы можете еще избежать появления лишнего веса и растяжек на коже.

Про волосы на лице и коже я вообще молчу, просто нужно чаще эпилироваться. После того, как закончите принимать лекарство, они будут расти прежними темпами, не бойтесь.

При длительном приеме метипреда появляются сбои в месячных и кровомазание, даже кровотечения. Это все из-за сбоя в гормональном статусе. Опять-таки говорит в пользу отказа от приема, если есть возможность.

Про катаракту молчу – поэтому следите и за зрением, иначе придется менять хрусталик.

Для того, чтобы снизить дозировку или вообще отменить препарат, морально подготовьтесь. Потому что резко бросать пить нельзя – чревато срывом надпочечников. Все равно при этом могут быть боли отмены – они ощущаются в зоне поясницы, суставах.

В неделю – 10 дней нужно уменьшать дозировку на ¼ таблеточки.

Можно при этом пить еще и сироп солодки – в нем содержится то же вещество, что и в метипреде. Это уж лучше обсудить с лечащим врачом.

Вообще я сторонник более натуральных средств лечения. Поэтому сейчас бы уже я б накупилась разных противовоспалительных БАДов и пила бы их. Например, астаксантин, куркумин, МСМ. Они и для здоровья полезны и процесс «схода» с лекарства пройдет более гладко.

В общем-то, все. При всех минусах препарата он очень даже хорош! До изобретения преднизолона (метипред это аналог, но меньше побочек) люди умирали от многих болезней – СКВ, аллергии и быстрее инвалидизировались. Но только пить его надо с умом!

Пожалуй, на сегодня все. Если вспомню что-то важное – обязательно дополню.

Источник: irecommend.ru