Размеры печени при сахарном диабете

Поддержка печени при сахарном диабете

В современном мире давно уже возникло такое понятие, как «болезни цивилизации». К ним относятся не только сердечно-сосудистые заболевания и аллергия, но и болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром. Они наиболее распространены именно в развитых, «цивилизованных» странах, чем выше уровень жизни — тем больше количество страдающих от таких болезней жителей. В качестве причин такого явления называют в первую очередь влияние факторов образа жизни: неправильного питания, в котором преобладающими оказываются простые углеводы и животные жиры, малоподвижности, недостаточной физической нагрузки, вредных привычек и т.п.

В современном мире давно уже возникло такое понятие, как «болезни цивилизации». К ним относятся не только сердечно-сосудистые заболевания и аллергия, но и болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром. Они наиболее распространены именно в развитых, «цивилизованных» странах, чем выше уровень жизни — тем больше количество страдающих от таких болезней жителей. В качестве причин такого явления называют в первую очередь влияние факторов образа жизни: неправильного питания, в котором преобладающими оказываются простые углеводы и животные жиры, малоподвижности, недостаточной физической нагрузки, вредных привычек и т.п.

Одной из наиболее распространенных болезней, связанных с нарушениями обмена веществ считается сахарный диабет. Это тяжелая патология, суть которой заключается в нарушении обмена глюкозы в организме. Глюкоза постоянно поступает с пищей, и она необходима организму как источник энергии для адекватной работы клеток. Нарушение процессов преобразования глюкозы, связанное с отсутствием или недостаточностью гормона инсулина, называется сахарным диабетом. Выделяют два типа этой болезни, при первом поджелудочная железа вообще не вырабатывает инсулин, при диабете второго типа инсулин вырабатывается, но способность его активизировать процессы переработки глюкозы низкая или ее вовсе нет.

Как связаны сахарный диабет и печень?

Заболевание сахарным диабетом — результат недостаточной работы поджелудочной железы в выработке качественного гормона инсулина. Основным направлением лечения сахарного диабета считается заместительная инсулинотерапия при диабете первого типа или прием сахароснижающих препаратов при диабете типа II. Однако нужно помнить, что печень также вовлечена в процессы обмена глюкозы в организме. При больших количествах поступающего в организм сахара или при плохом его расщеплении, его избыток трансформируется в жир, который прежде всего откладывается в печени, вызывая ее жировую дистрофию и воспаление. В результате сахарный диабет, жировая дистрофия печени, гепатит, сбои в липидном обмене и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы объединяются в метаболический синдром. Постепенно происходит перерождение тканей печени, связанное с постоянным нарушением углеводно-жирового обмена, одного из основных составляющих метаболического синдрома, а это приводит к тому, что клетки печени — гепатоциты — замещаются клетками соединительной ткани.

Печень нуждается в помощи

Помимо соблюдения специальной низкоуглеводной диеты, инсулинотерапии и приема сахароснижающих препаратов, больным сахарным диабетом необходим прием препаратов, относящихся к группе гепатопротекторов, для нормализации функций печени. Перечень гепатопротекторов обширен, это могут быть самые разные препараты: растительного и животного происхождения, а также продукты химического синтеза, но все они едины в своем благоприятном воздействии на клетки печени.
В частности, гепатопротекторный препарат Легалон содержит в составе действующее вещество силимарин, который получают особым способом из плодов расторопши пятнистой. Силимарин отвечает за восстановление структуры клеток печени и нормализацию в них биохимических процессов, обладает антиоксидантным действием и помогает справляться с нагрузкой. Уникальность препарата — в высокой биодоступности действующего вещества, которая достигается благодаря его тщательной очистке. Принимать его рекомендуется как для профилактики поражения печени при сахарном диабете в дозировке 70мг три раза в день, так и в составе комплексной терапии, увеличив дозировку до 140мг, также по три раза в сутки.

Кроме того, для нормализации метаболических процессов рекомендуется прием препарата тиоктовой кислоты быстрого высвобождения Тиоктацид БВ. Это мощный антиоксидант и важный участник метаболических процессов. Он обладает общетонизирующим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим, гепатопротекторным эффектами, снижает чувство голода, расщепляет жировые клетки и препятствует отложению новых «запасов» жира, восстанавливает и защищает клетки нервной ткани и сосудов, выводит токсины. Принимают по 600 мг (1 таблетка) в день натощак за 20-30 мин до еды, время приема выбирает сам пациент. Для быстрого насыщения организма рекомендуется начать курс с внутривенных инъекций трометамоловой соли тиоктовой кислоты, такая схема приема позволяет сразу максимально насытить организм альфа-липоевой кислотой.

Сахарный диабет — тяжелая патология, требующая постоянной терапии на протяжении всей жизни. Своевременная поддержка печень гепатопротекторами позволяет избежать развития тяжелых осложнений заболевания и повысить качество жизни пациента.

Источник: xn--80affxdmg.xn--p1ai

Сахарный диабет и здоровая печень

Задать вопрос

Ваше сообщение принято!

Печень … К этой части человеческого тела очень подходит эпитет «самый»: самый массивный внутренний орган, самая большая пищеварительная железа, самые разнообразные функции, самая способная к восстановлению … Но бывают ситуации, когда печень «просит о помощи». Почему поражается печень при сахарном диабете, как распознают и лечат ее болезни – на эти и другие вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Природа наделила печень многообразными ролями. Во-первых, это пищеварительная железа, выделяющая желчь. В перерывах между приемами пищи желчь накапливается в желчном пузыре, откуда во время еды выделяется в кишечник и участвует в переваривании жиров. Во-вторых, именно в печени происходят десятки разнообразных биохимических процессов. Не зря ее называют «центральной биохимической лабораторией». Прежде всего, следует упомянуть о роли печени в обмене углеводов. После еды огромные количества глюкозы устремляются из кишечника в печень с кровью по воротной вене. Печень запасает глюкозу в виде резервного вещества гликогена, тем самым препятствует чрезмерному повышению сахара крови после еды. В перерывах между приемами пищи, печень расщепляет гликоген и не дает уровню сахара крови опуститься слишком низко. А при длительном голодании, когда запасы гликогена иссякают, печень начинает вырабатывать глюкозу из веществ неуглеводной природы.

Читайте также:  Чем парить ноги при сахарном диабете

Роль печени в обмене липидов также весьма существенна. Печень служит главным местом синтеза холестерина, который доставляют каждой клетке организма липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Избыток холестерина собирают и переносят обратно в печень липопротеины высокой плотности (ЛПВП). От баланса между этими процессами зависит уровень холестерина в крови и связанный с ним риск атеросклероза. Велика роль печени в обмене белков: в ней образуется большинство белков крови, а токсичные продукты распада белков превращаются в безвредную мочевину. И, наконец, в-третьих, следует сказать о барьерной функции печени: вся кровь, оттекающая от кишечника, проходит через печень. С водой и пищей мы получаем не только полезные питательные, но и чужеродные вещества. Некоторые из них крайне токсичны. В большинстве случаев печень превращает эти вещества в менее опасные и способствует их выведению из организма.

Что же происходит с печенью при сахарном диабете? Главное проявление страдания печени при диабете 1 и 2 типа – это избыточное отложение жира в ней – жировой гепатоз. Достаточно сказать, что здоровая печень содержит 1-2% жира, а при жировом гепатозе его содержание достигает 50%. Избыток жира накапливается в печени вследствие нарушения регуляции обмена веществ инсулином. При диабете 1 типа этот процесс развивается при длительной декомпенсации заболевания. А вот при диабете 2 типа, как правило, жировой гепатоз предшествует развитию диабета – у многих тучных пациентов, привыкших к перееданию, эта проблема обнаруживается еще до повышения сахара крови. На стадии жирового гепатоза болезнь, как правило, ничем себя не проявляет – больной не чувствует недомогания и не спешит к врачу. Лишь при осмотре и УЗИ врач обнаружит увеличенную печень. Следует заметить, что если печень увеличивается медленно и незначительно, то это не вызывает боли. Появление боли в правом подреберье чаще всего связано с патологией желчевыводящих путей, которая также часто встречается при ожирении. Нелеченный жировой гепатоз переходит в более тяжелую стадию: к отложению жира присоединяется воспаление печени – стеатогепатит. Эта стадия находит отражение в биохимическом анализе крови, в частности – повышается активность печеночных ферментов – АЛТ и АСТ. Многолетнее существование стеатогепатита грозит разрастанием в печени соединительной ткани и даже развитием цирроза – грубой деформацией печени с утратой всех ее функций.

Вот почему состояние печени у больного диабетом вызывает тревогу у врачей.

Отражается ли жировой гепатоз на течении сахарного диабета? Оказывается, связь между диабетом и жировым гепатозом обоюдная. Избыточное отложение жира в печени нарушает ее способность регулировать обмен углеводов. Поэтому при жировом гепатозе печень может «пропускать» в кровоток больше глюкозы, чем положено после еды и вырабатывать больше глюкозы натощак. Это часто удивляет пациентов: казалось бы, больной всю ночь ничего не ел, и сахар натощак должен быть низким. Но, вопреки ожиданиям, при наличии жирового гепатоза сахар крови натощак стабильно выше 7 ммоль/л и не снижается при самой жесткой диете.

Какие факторы могут усугубить поражение печени при сахарном диабете? На первое место следует поставить алкоголь. Злоупотребление алкоголем само по себе, при отсутствии ожирения и диабета, способно привести к жировому гепатозу, стеатогепатиту и циррозу. К сожалению, эти два поражающих печень фактора нередко сочетаются у одного больного. Несколько реже встречается сочетание жирового гепатоза при диабете с вирусными гепатитами В и С. Наконец, токсические вещества на производстве, в быту, а также некоторые (к счастью, далеко не все!) лекарства обладают способностью поражать печень. Поэтому при обнаружении проблем с печенью у больного диабетом врач-терапевт или эндокринолог обязательно поинтересуется вашим отношением к алкоголю, полным перечнем применяемых вами лекарств, а также тем, сдавались ли ранее анализы крови на маркеры вирусных гепатитов.

Что же делать для сохранения здоровья печени при сахарном диабете? Прежде всего, контролировать сахар крови и гликированный гемоглобин, советоваться с врачом о правильной сахароснижающей терапии. Важнейшим звеном лечения жирового гепатоза служит правильное питание.

Его принципы такие же, как и при сахарном диабете с ожирением: снижение калорийности рациона за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Снижение массы тела при ожирении само по себе оказывает благотворное влияние на печень. Но оно не должно быть слишком быстрым – резкое похудание может усугубить поражение печени. Безопасно медленное снижение веса на 5-10 % от исходного за 6 – 12 месяцев.

Если людям со здоровой печенью можно рассуждать о полезности алкоголя в малых дозах, то при поражении печени алкоголь должен быть совершенно исключен.

Наконец, для восстановления печени применяются разнообразные лекарственные препараты. Остановимся на самых главных из них. Прежде всего, это группа эссенциальных (то есть, незаменимых) фосфолипидов – «строительного материала» для клеток. Прием этих препаратов обеспечивает медленное выведение избытка жира из печени и восстановление поврежденных клеток. Другой широко применяемый препарат – адеметионин. Он особенно показан при злоупотреблении алкоголем. Сегодня, при жировом гепатозе, активно используют препараты урсодезоксихолевой кислоты. Они не только лечат жировой гепатоз, но и снижают риск образования желчных камней. Благотворное действие при жировом гепатозе оказывают и некоторые препараты для лечения сахарного диабета и его осложнений. Способствует снижению выраженности гепатоза широко применяемый метформин, и реже назначаемый пиоглитазон, а также препараты тиоктовой кислоты и таурина.

Разумеется, описание возможностей лекарственный препаратов – это не руководство по самолечению: выбор препарата, дозы и длительность курса определяются врачом исходя из особенностей пациента. Если «печеночные показатели» в биохимическом анализе крови сильно повышены, то лечение часто начинают с внутривенного введения препаратов, а затем продолжают прием таблеток. Как правило, лекарственная терапия длится не менее 3 месяцев, непрерывный прием некоторых препаратов достигает 1 года. Медикаментозную терапию жирового гепатоза в большинстве случаев может назначить врач-терапевт или эндокринолог. Консультация специалиста гастроэнтеролога необходима при неясном диагнозе или обнаружении вирусного гепатита. Поэтому, чтобы узнать о состоянии вашей печени, надо спросить у лечащего врача о результатах биохимического анализа крови, в ряде случаев сделать УЗИ органов брюшной полости.

Читайте также:  Томатный сок при сахарном диабете 2

А вот чего для здоровья печени делать не следует, это проводить так называемые «чистки печени», подробным описанием которых пестрит околомедицинская литература. Смысл таких процедур, как правило, сводится к приему лекарственных растений с желчегонным действием. Если моторика желчевыводящих путей и кишечника ослаблена, это может ее улучшить. Для лечения жирового гепатоза или стеатогепатита это совершенно бесполезно. Ну а при наличии камней в желчном пузыре или протоках может привести больного на операционный стол, если «потревоженный» мелкий камень нарушит отток желчи, вызовет острую боль и желтуху!

Итак, если у вас диабет – поинтересуйтесь у врача состоянием вашей печени, правильно питайтесь и при необходимости пройдите курс лечения. Этим вы поможете печени остаться здоровой на долгие годы!

Источник: xn--80acdfharf4eieg.xn--p1ai

Печень при сахарном диабете 2 типа

Уже давно известно, что такой продукт, как печень является одним из наиболее вкусных, при этом его можно вводить и в диетический рацион. То есть, печенка животных рекомендована при различных заболеваниях в том числе и при сахарном диабете.

Однако любому диабетику перед введением печени в свой рацион следует проконсультироваться со специалистом касательно правил приготовления и употребления этого продукта. Именно в таком случае можно будет говорить, что печень сможет оказать максимально положительный эффект для организма и предотвратит характерные для диабета осложнения.

Польза печени при диабете

В любом виде печени (куриной, свиной, говяжьей), содержится немалое количество полезных микроэлементов, и поэтому данный продукт разрешено употреблять при сахарном диабете. Наиболее важными компонентами присутствующими в печени являются железо и медь, которые очень важны особенно при патологии второго типа.

Регулярное употребление печени при диабете способствует подержанию в организме диабетика оптимального соотношения гемоглобина. Важно понимать, что для того, чтобы добиться оптимальной пользы от употребления печени следует знать, как готовить данный продукт.

  • К примеру, при приготовлении говяжьей печени, продукт следует перед жаркой предварительно отварить, что поможет сохранить в печени максимальное количество полезных веществ.
  • Куриная же печень одинаково полезна при любом способе приготовления, тем не менее по утверждению специалистов оптимальным решением будет запекание.

Приготовление свиной и куриной печени

Отметим, что свиная печень в своем составе имеет меньше полезных компонентов, однако и она может применяться для приготовления блюд для диабетиков.

Готовится свиная печень следующим образом:

  • для приготовления понадобится кусок печени средних размеров, который нужно проварить в подсоленной воде до готовности. Далее готовый продукт разрезается на порционные куски;
  • параллельно с приготовлением печени, а сливочном масле поджариваются мелко порубленные морковь и лук;
  • на следующем этапе к уже готовой поджарке на сковороде добавляется печень, рубленная зелень и томатная паста (на 1 кг около 200 гр.). Далее все заливается водой, (необходимо столько жидкости, чтобы последняя полностью покрыть содержимое), блюдо тушится на протяжении 5-7 мин.

Для улучшения полезных свойств приготовленного блюда в него следует добавить специи максимально полезными при лечении диабета, к таким приправам можно отнести перец и лавровый лист.

Куриная печень, по сути, является наиболее ценным полезным диетическим продуктом, то есть она является идеальным продуктом для введения в рацион диабетика.

В большинстве случаев куриная печень является одним их компонентов разнообразных салатов. К примеру, салат с зеленым горошком и куриной печенью, в который также могут добавляться свежие огурцы, мелко нашинкованный лук, болгарский перец и зелень. Заправлять такое диетическое блюдо следует оливковым маслом.

Говяжья печень при диабете

Говяжья печень – это продукт, который наиболее ценен за высокое содержание железа. В рационе диабетика печень используется как для приготовления горячих блюд, так и для салатов. Прилагаем нашим читателям ознакомиться с одним из рецептов говяжьей печенью, который можно регулярно использовать в диабетическом меню.

Для приготовления понадобится говяжья печень, которую следует предварительно отварить в подсоленной воде, а после порезать соломкой. Далее на сковородке поджаривается лук после чего добавляется печень. Блюдо готовится до появления характерной корочки после чего его следует протушить в течение 5 мин. Также не следует забывать о добавлении специй и зелени.

Источник: dialinediabet.ru

Как диабет влияет на заболевания печени

Диабет плохо сказывается на работе различных органов и систем.

Расстройства эндокринной системы влияют на обмен веществ.

Проблемы с печенью часто возникают при таком заболевании.

Нормальная работа органа обеспечивается комплексными методами лечения. Если болезнь не лечиться вовремя, состояние организма может быть плачевным.

Влияние диабета на печень

Продукты питания, попадающие в ЖКТ, перевариваются. Составляющие компоненты попадают в кровеносную систему. Кровь из ЖКТ перетекает в печень. В результате на орган воздействует слишком большая нагрузка. Жиры, которые содержатся в продуктах питания, скапливаются в большом количестве в печени.

Поджелудочной железе становится некуда девать накопившуюся глюкозу и углеводные составляющие. Концентрация этих веществ должна быть стабильной. В результате создается дополнительное давление на печень. Функция поджелудочной ухудшается, поскольку ей приходится вырабатывать слишком много ферментов. Вскоре начинаются воспалительные процессы.

Читайте также:  Какие причины могут вызвать сахарный диабет

Разберемся, как диабет влияет на печень. При развитии диабета размер печени заметно увеличивается. Чувство дискомфорта обуславливается продолжительным развитием ацидоза.

Когда концентрация сахара повышается, употребление инсулина увеличивает уровень гликогена в крови. Поэтому в начале курса терапии усиливается гепатомегалия.

Болезнь усложняется, из-за воспаления развивается фиброз. Клетки печени заменяются на соединительную ткань или жировую. Орган после этого не может полноценно функционировать. Гепатоциты продолжают отмирать, в результате развивается цирроз, при котором повышается устойчивость организма к инсулину.

Больной чувствует слабость, учащаются позывы к опорожнению кишечника. Со временем развиваются такие болезни:

  • печеночная недостаточность,
  • стеатоз,
  • различные воспаления,
  • гепатоцеллюлярная карцинома.

При 2 типе диабета орган тоже расширяется, при нажатии пациент чувствует боль. Большинство случаев заболевания диабетом 2-го типа обусловлены проблемами с лишним весом. Расстройства поджелудочной наблюдаются редко.

Влияние диабета на печень редко становится причиной цирроза. Врачи чаще диагностируют расстройство эндокринной системы после обращения пациентов с жалобами на боли в правом боку и с другими симптомами.

Сахарный диабет может указывать на наличие наследственной формы гемохроматоза. Болезнь имеет взаимосвязь с аутоиммунной формой гепатита. Инсулиннезависимая разновидность диабета может сопровождаться развитием камней в желчном пузыре. В результате орган хуже сокращается. Желчь не поступает в достаточном количестве в кишечник.

Хирургическое удаление желчного мешка у пациентов с диабетом неопасно. Операция в таком месте часто провоцирует воспаление, которое заканчивается летальным исходом.

Цирроз печени при диабете

Цирроз часто становится причиной летального исхода. Тяжелые формы фиброза развиваются у диабетиков чаще. Диабет 2-го типа у людей с циррозом характеризуется увеличением выработки инсулина. Это усложняет проблемы с печенью при диабете. Возникает необходимость в употреблении лекарств.

Часто у диабетиков с циррозом выявляют гипергликемию. Врачи не могут перечислить все факторы, провоцирующие цирроз. Разберемся, почему при сахарном диабете болит печень и кишечник.

Особенности развития болезни:

  • периферические ткани лучше сопротивляются инсулину,
  • адипоциты становятся менее чувствительными к гормону,
  • когда возникает цирроз, печень плохо поглощает инсулин при взаимодействии этого вещества с гепатоцитами,
  • интенсивная сопротивляемость гормону нормализуется при увеличении концентрации этого вещества в процессе работы поджелудочной.

Иногда после первого употребления глюкозы инсулин продолжает выделяться постоянно. Об этом свидетельствует остановка выработки С-пептида. По этой причине поглощение глюкозы сильно замедляется.

Количество глюкозы в крови у пациентов на голодный желудок не превышает нормальных показателей. Если инсулина выделяется слишком много, печень направляет сахар в кровеносную систему. Гормон оказывает ингибирующий эффект на процесс выработки глюкозы.

Печеночная недостаточность

Такое расстройство часто провоцирует диабет 1-го типа. Болезнь вызывает не только ухудшение работоспособности органа, у пациентов возникают проблемы с эндокринной системой. Иногда на голове выпадают волосы, ухудшается потенция у мужчин, у девушек атрофируются молочные железы.

Первые стадии печеночной недостаточности характеризуются такими симптомами:

  • пожелтение кожи,
  • появляются расстройства эндокринной системы,
  • повреждения печени у подростков вызывают проблемы с половым созреванием,
  • при второй стадии печеночной недостаточности появляются неврологические расстройства,
  • человек становится психологически нестабильным, плохо ориентируется в окружающей среде.

Для 3-й стадии характерна печеночная кома. Этапы развития осложнения:

  • Прекома. Наблюдается упадок сил, ухудшение интеллектуальной деятельности.
  • Угрожающая стадия. У пациента начинаются проблемы с ориентацией. Апатия периодически сменяется перевозбуждением.
  • Печеночная кома. Запах аммиака изо рта шумное дыхание.

Если пациенту не оказать вовремя медицинскую помощь, начинаются конвульсии, может остановиться дыхание.

Диагностика

Если вовремя обнаружить проблемы с печенью, можно вылечить их на ранней стадии, снизить вероятность развития сложных патологий в будущем. Диабетикам раз в полгода нужно проходить ультразвуковую диагностику. Врачи осматривают желчный пузырь.

Проводятся следующие анализы:

  • работа АСТ, АЛТ-ферментов,
  • количество билирубина в крови,
  • уровень концентрации белка,
  • проводится анализ на альбумин и щелочную фосфатазу.

После проведения анализов специалист определяет подходящую терапевтическую методику.

Лечение

Проблемы часто возникают из-за употребления агрессивных лекарств. Лечение печени при диабете 2 типа подразумевает употребление ограниченного количества медикаментов.

Перечислим основные лекарства для нормализации работы печени при диабете:

  • инсулин и таблетки, стабилизирующие углеродный обмен,
  • гепатопротекторы для предотвращения повреждения гепатоцитов,
  • урсодезоксихолиевая кислота стимулирует выделение желчи в кишечник, устраняет воспаления,
  • лактулоза способствует естественному удалению токсинов из организма.

Диета считается главным методом лечения, не считая медикаментов. Режим питания нужно соблюдать при лечении диабета и проблем с печенью.

Диета

На любой стадии развития болезней печени придется соблюдать диетические рекомендации:

  • Нужно ограничить употребление жирной пищи, легких углеродов.
  • Нельзя пить спиртное, курить.
  • Рекомендуется использовать сахарозаменители.
  • Придется воздержаться от макарон и сдобы.
  • Продукты нужно готовить на пару, в духовке. Жарить ничего нельзя.
  • Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями.
  • Количество жиров и углеродов должно быть минимальным.

Диета подразумевает контроль количества сахара в крови.

Если вовремя диагностировать болезнь, удастся сохранить печень в работоспособном состоянии. Печеночную недостаточность удастся предотвратить.

Профилактика и рекомендации

Перечислим несколько полезных советов:

  • Корица, топинамбур и куркума помогают при диабете.
  • Нужно употреблять отвар из семян льна.
  • Умеренные физические нагрузки. Нужно делать каждый день зарядку, почаще дышать свежим воздухом. Вместо лестниц использовать лифт.
  • Ограничить использование общественного транспорта.
  • Избегать стрессовых ситуаций в быту или на работе. Нельзя пить, курить, чтобы успокоить нервы. Врачи советуют слушать приятную музыку, почаще гулять на улице, заниматься йогой, делать зарядку.

Придется следить за своим здоровьем. Если наблюдается увеличение печени при диабете, медикаменты нужно употреблять только по рекомендации врача. Многие лекарства оказывают побочное действие, негативно влияют на состояние печени.

Витаминные комплексы помогают снизить воздействие инфекционных возбудителей на организм. Чтобы регулировать уровень сахара, можно употреблять продукты, которые рекомендует врач

Источник: diabetsahar.ru