Острая почечная недостаточность при сахарном диабете

Почечная недостаточность при диабете

Почечная недостаточность (ПН) тяжелое заболевание, имеющее опасные последствия. Диета при ХПН 2 степени играет такую же важную роль, как и медикаменты, благодаря которой возможно избежать прекращения функционирования почки и ее ликвидации. Поддержать парные органы мочеполовой системы поможет соблюдение профилактических указаний, строгое следование рекомендациям врача.

Причины развития почечной недостаточности при СД

Причинами почечной недостаточности при сахарном диабете выступают:

  • Диабетическая ангиопатия. Выступает побочным действием диабета, вызывает деформацию сосудов и капилляров, провоцируя их сужение.
  • Нарушения обменных процессов. Происходит активное выведение обменных веществ, увеличивается нагрузка на почечную систему, со временем система не выдерживает и происходит сбой в работе.
  • Врожденные генетические деформации. Диабет выступает в роли активатора развития деформация, влияющих на работу почек. Этот факт, косвенно, подтверждается тем, что не у каждого диабетика проявляется обостренная форма патологии.

Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

Почечная недостаточность становится последним этапом прогрессирующей почечной патологии, влияние диабета, на ее развитие, играет не последнюю роль. ПН проявляется острой и хронической стадией развития, что рассмотрены в таблице:

Критерии сравнения Название
Острая Хроническая
Причины Отравление, тяжелая травма, обезвоживание организма, инфекционные заболевания Длительный патологический процесс в почках, высокое давление
Развитие болезни Стремительное Медленное
Изменения функциональности почек Нарушения носят обратимый характер Нарушения усугубляются с каждым приступом
Лечение Устранение причины, применение антибиотиков Гемодиализ, пересадка почки

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Симптомы почечной недостаточности, на фоне сахарного диабета, проявляются:

  • неприятным дыханием, металлическим привкусом;
  • одышкой, проявляющейся на фоне минимальных физических нагрузок или в спокойном состоянии;
  • раздражением кожных покровов;
  • приступами тошноты, рвоты;
  • головной болью;
  • общей утомляемостью;
  • ножными спазмами;
  • потерей сознания.

Фиксируются признаки через 10—15 лет после зарождения болезни, в случае неправильного лечения или его отсутствия.

Диагностические процедуры

Главными показателями работы парных органов мочеполовой системы выступают содержанием альбумина в урине, соотношение между количеством альбумина и креатинина в урине, СКФ. Поэтому больной ежегодно походит анализы, такие как:

  • изучение мочи для выявления альбумина;
  • проверка урины и крови на наличие креатинина.

При диагнозе диабет, почки проверять нужно регулярно.

Проводятся обследования с такой частотой:

  • При диагностировании диабета первого вида, в раннем возрасте или после полового созревания, почки проверяются через 5 лет после диагностирования патологии, последующие осмотры проводятся каждый год.
  • Люди с патологией первого типа, заболевшие в период полового созревания, проверяются сразу же, так как входят в зону риска, последующие обследования повторяются ежегодно.
  • При диагностировании патологии второго вида, почки проверяются сразу же, повторяют процедуру ежегодно.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Препараты для применения

Лечение почек при сахарном диабете происходит с помощью нефропротекторов, обеспечивающих нормальный метаболизм в почечном отделе. Препарат назначается лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. При необходимости применяются препараты, для снижения АД или предотвращающие анемию (стимуляторы эритропоэза). Однако в тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение уже не помогает, применяется диализ (гемо- или перинатальный диализ).

Возможно хирургическое вмешательство, при котором производится трансплантация органа. В этом случае, опасность заключается в отторжении органа организмом. В предоперационный период больному прописывают лекарства, подавляющие иммунитет, что повышает возможность принятия нового органа. Больной диабетом должен поддерживать уровень сахара в норме, иначе произойдет деформация органа. Reklama: Silvera dėžutės iš sidabro, pakabukai, grandinėlės, sagės, žiedai, sidabriniai auskarai vaikams, moterims bei vyrams ir sidabrinės apyrankės https://www.silvera.lt/apyrankes

Диета при заболевании

Проведение лечебной методики неэффективно без соблюдения правильного режима питания, необходимо:

  • исключить лекарственные вещества, влияющих на работу парных органов мочеполовой системы;
  • прекратить употребление жирной пищи и соленых продуктов;
  • отказаться от употребления солений;
  • сократить потребление жидкости;
  • исключить продукты, содержащие калий;

Вернуться к оглавлению

Профилактические методики

Сахарный диабет непосредственно влияет на работу системы почек, что приводит к серьезным осложнениям. Поэтому правильным будет выполнение профилактических рекомендаций, а именно:

  • контроль и регулировка содержания сахара в крови;
  • регулярное прохождение анализов на почечную работоспособность;
  • контроль АД;
  • поддержание здоровой физической формы;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от пагубных пристрастий.

Диабет опасное заболевание, влияющее на все системы и функции организма. К одной из таких относится почечная система. Происходит влияние на сосуды и капилляры, вызывающее деформацию и приводит к увеличению нагрузки на почки. Со временем почка не выдерживает и развивается почечная недостаточность, пренебрежительное отношение к проблеме, вызывает полный отказ, в работе, почки.

Читайте также:  Проявления на коже при сахарном диабете

Источник: etodiabet.ru

Почечная недостаточность и сахарный диабет

Почечная недостаточность и сахарный диабет на первый взгляд совершенно невзаимосвязанные заболевания. Однако они нередко развиваются одновременно. Сахарный диабет может стать причиной нарушения работы почек или серьезным осложнением ХПН 2 степени. Для устранения неприятной симптоматики и опасного недуга важно своевременно провести диагностику, и приступить к эффективной терапии.

Медики выделяют несколько причин возникновения почечного недуга при диабете, а именно:

  • Ангиопатия диабетического типа. Кровеносные сосуды в теле пациента деформируются и сильно сужаются, что нарушает кровообращение в почке.
  • Неправильный обмен веществ. Вредные продукты распада выводятся через почки, нагрузка увеличивается, и органы не выдерживают.
  • Деформация генетическая, врожденная. Пока человек здоров, это отклонение может никак не проявляться.

Пациентам с подобным диагнозом нужно обязательно выяснить, как отражается на почках сахарный диабет.

Органы мочевыделительной системы при диабете испытывают усиленную нагрузку. Если заболевание спровоцировало почечную недостаточность, у пациента возникают следующие тревожные признаки.

  • Неприятный запах и вкус металла во рту.
  • Нарушение функции дыхания. Одышка беспокоит больного даже в спокойном состоянии.
  • Сыпь на коже.
  • Признаки интоксикации.
  • Упадок сил, уменьшение работоспособности.
  • Непродолжительные обмороки, судороги в нижних конечностях.

Диагностика

Чтобы понять, насколько серьезно заболевание почек, нужно пройти полное обследование. Во время исследования мочи специалисты определяют содержание альбумина, креатинина и СКФ.

  • Если диабет 1-й степени у ребенка или подростка, почки достаточно проверять первый раз – через 5 лет, а потом ежегодно.
  • Взрослым пациентам нужно проходить обследование ежегодно.
  • Сахарный диабет 2-й степени часто дает осложнения на почки. Именно поэтому обследование нужно проходить сразу после постановки такого диагноза, и каждые 6 месяцев.

Методы терапии

Способ лечения почек подбирается специалистом, с корректировкой под конкретного пациента. Как правило, медик выписывает лекарственные средства, нормализующие обменные процессы. Также дополнительно могут применяться лекарства, снижающие давление, и предотвращающие развитие анемии. Если почечная недостаточность прогрессирует, и таблетки не дают облегчения, пациенту нужно регулярно проходить гемодиализ.

Полностью избавиться от такого заболевания можно только после трансплантации почки. Однако донорский орган можно прождать очень долго, и никто не даст гарантии, что организм пациента его не отторгнет. Чтобы шансы повысились, важно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Правильное питание позволит ускорить процесс выздоровления, и быстро устранить неприятную симптоматику. Пересмотрите свой рацион питания, и исключите из него все жирное и соленое. Также медики рекомендуют уменьшить количество выпиваемой жидкости, а также отказаться от продуктов с большим содержанием калия. Лекарственные препараты, которые могут отразиться на работе почек, нужно принимать только после консультации с врачом.

Профилактика

Такое серьезное заболевание как сахарный диабет отражается не только на почках, но и на работе всех органов и систем в организме больного. Чтобы максимально уменьшить риск развития осложнений, важно соблюдать определенные меры профилактики.

  • Постоянно контролируйте уровень сахара в крови.
  • Сдавайте анализы регулярно, для определения функционирования почек.
  • Контролируйте давление.
  • Ведите здоровый активный образ жизни, придерживайтесь правильного питания.
  • Откажитесь от вредных привычек.

Всегда помните о том, что сахарный диабет очень опасное заболевание, которое имеет множество опасных для жизни пациента последствий. Если относиться к такой проблеме пренебрежительно, почечная недостаточность возникнет очень быстро.

Источник: pro-md.ru

Почечная недостаточность и сахарный диабет

Почечная недостаточность и сахарный диабет на первый взгляд совершенно невзаимосвязанные заболевания. Однако они нередко развиваются одновременно. Сахарный диабет может стать причиной нарушения работы почек или серьезным осложнением ХПН 2 степени. Для устранения неприятной симптоматики и опасного недуга важно своевременно провести диагностику, и приступить к эффективной терапии.

Медики выделяют несколько причин возникновения почечного недуга при диабете, а именно:

  • Ангиопатия диабетического типа. Кровеносные сосуды в теле пациента деформируются и сильно сужаются, что нарушает кровообращение в почке.
  • Неправильный обмен веществ. Вредные продукты распада выводятся через почки, нагрузка увеличивается, и органы не выдерживают.
  • Деформация генетическая, врожденная. Пока человек здоров, это отклонение может никак не проявляться.

Пациентам с подобным диагнозом нужно обязательно выяснить, как отражается на почках сахарный диабет.

Органы мочевыделительной системы при диабете испытывают усиленную нагрузку. Если заболевание спровоцировало почечную недостаточность, у пациента возникают следующие тревожные признаки.

  • Неприятный запах и вкус металла во рту.
  • Нарушение функции дыхания. Одышка беспокоит больного даже в спокойном состоянии.
  • Сыпь на коже.
  • Признаки интоксикации.
  • Упадок сил, уменьшение работоспособности.
  • Непродолжительные обмороки, судороги в нижних конечностях.

Диагностика

Чтобы понять, насколько серьезно заболевание почек, нужно пройти полное обследование. Во время исследования мочи специалисты определяют содержание альбумина, креатинина и СКФ.

  • Если диабет 1-й степени у ребенка или подростка, почки достаточно проверять первый раз – через 5 лет, а потом ежегодно.
  • Взрослым пациентам нужно проходить обследование ежегодно.
  • Сахарный диабет 2-й степени часто дает осложнения на почки. Именно поэтому обследование нужно проходить сразу после постановки такого диагноза, и каждые 6 месяцев.

Методы терапии

Способ лечения почек подбирается специалистом, с корректировкой под конкретного пациента. Как правило, медик выписывает лекарственные средства, нормализующие обменные процессы. Также дополнительно могут применяться лекарства, снижающие давление, и предотвращающие развитие анемии. Если почечная недостаточность прогрессирует, и таблетки не дают облегчения, пациенту нужно регулярно проходить гемодиализ.

Полностью избавиться от такого заболевания можно только после трансплантации почки. Однако донорский орган можно прождать очень долго, и никто не даст гарантии, что организм пациента его не отторгнет. Чтобы шансы повысились, важно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Правильное питание позволит ускорить процесс выздоровления, и быстро устранить неприятную симптоматику. Пересмотрите свой рацион питания, и исключите из него все жирное и соленое. Также медики рекомендуют уменьшить количество выпиваемой жидкости, а также отказаться от продуктов с большим содержанием калия. Лекарственные препараты, которые могут отразиться на работе почек, нужно принимать только после консультации с врачом.

Профилактика

Такое серьезное заболевание как сахарный диабет отражается не только на почках, но и на работе всех органов и систем в организме больного. Чтобы максимально уменьшить риск развития осложнений, важно соблюдать определенные меры профилактики.

  • Постоянно контролируйте уровень сахара в крови.
  • Сдавайте анализы регулярно, для определения функционирования почек.
  • Контролируйте давление.
  • Ведите здоровый активный образ жизни, придерживайтесь правильного питания.
  • Откажитесь от вредных привычек.

Всегда помните о том, что сахарный диабет очень опасное заболевание, которое имеет множество опасных для жизни пациента последствий. Если относиться к такой проблеме пренебрежительно, почечная недостаточность возникнет очень быстро.

Источник: pro-md.ru

Поражение почек при сахарном диабете. Все, что надо знать о диабетической нефропатии

Среди всех осложнений сахарного диабета, пожалуй, самым коварным является нефропатия. Развивается она медленно и незаметно, не доставляя пациенту никакого дискомфорта. В запущенном случае спасает от болезни только пересадка почек.

Диабетическая нефропатия у взрослых (Код по МКБ-10 N08.3)

У сахарного диабета бывает несколько серьезных осложнений. Все они так или иначе ухудшают качество жизни, а в запущенных формах приводят к летальному исходу:

Нейропатия (поражение нервной системы, наиболее частый симптом – диабетическая стопа);

Микроангиопатия (поражение периферических сосудов, а также артерий головного мозга и сердца – приводит к инсульту, инфаркту и ишемической болезни сердца);

Нефропатия (поражение почек и почечная недостаточность).

Если синдром диабетической стопы ещё можно заподозрить по самочувствию (потеря чувствительности ног, бледность кожи и т.д.), то диабетическая нефропатия протекает практически бессимптомно.

Опасность нефропатии при сахарном диабете

Болезнь почек при сахарном диабете влияет на их главную функцию – удалять токсины и выводить лишнюю жидкость из организма. Лучший способ предотвратить или замедлить этот процесс – вести здоровый образ жизни, регулировать режим питания и следить за артериальным давлением.

Раннее обнаружение и лечение нефропатии при сахарном диабете также может снять все потенциальные опасности, главная из которых – почечная недостаточность. В терминальной стадии она напрямую угрожает жизни пациента, а избавиться от нее поможет только длительный диализ и пересадка почек.

Признаки диабетической нефропатии

Как уже было отмечено, пациент может самостоятельно распознать у себя симптомы диабетической нефропатии только на поздней стадии. К этому времени у него уже начинают наблюдаться:

Повышенное артериальное давление;

Опухание ног, лодыжек, рук и глаз;

Частые позывы к мочеиспусканию;

Сниженная потребность в инсулине или лекарствах от диабета;

Ухудшение концентрации, чувство усталости;

Частая тошнота и рвота;

Когда обращаться к эндокринологу?

Диабетическая нефропатия и её причины

Повышенное сахара в крови со временем начинает повреждать мелкие кровеносные сосуды.

Наши почки состоят из крошечных кластеров, пронизанных кровеносными сосудами (гломерул). По-другому они называются почечными клубочками. В общей сложности их может насчитываться около 1,5 млн. Именно с их помощью организм фильтрует кровеносную систему от излишков веществ, включая глюкозу.

У диабетиков по понятным причинам её уровень постоянно скачет то выше, то ниже нормы и со временем провоцирует повышение кровяного давления. Это в свою очередь негативно влияет на почки, увеличивая давление в тонкой системе фильтрации.

Факторы риска диабетической нефропатии

Гипергликемия (повышенный сахар в крови), которая плохо поддается контролю;

Гипертония (повышенное артериальное давление);

Курение при диагностированном сахарном диабете I или II типа;

Повышенный уровень холестерина, проблемы с липидным обменом;

Случаи диабета и болезней почек в семье.

Осложнения после диабетической нефропатии

Проблема со всеми осложнениями при сахарном диабете в том, что они накладываются друг друга и провоцируют иные хронические заболевания. Диабетическая нефропатия здесь не исключение:

задержка жидкости может приводить к отекам рук и ног, повышению артериального давления и появлению жидкости в легких, провоцируя отек;

может внезапно подскакивать уровень калия в крови (гиперкалиемия);

развиваются сердечно-сосудистые заболевания, которые в итоге приводят к инфаркту или инсульту;

повреждаются кровеносные сосуды сетчатки и развивается диабетическая ретинопатия;

появляются язвы на ногах и развивается диабетическая стопа;

у мужчин возможна эректильная дисфункция;

повреждение нервных окончаний провоцирует частую диарею.

Профилактика диабетической нефропатии

Чтобы снизить риск развития диабетического поражения почек, потребуется соблюдать несколько правил:

Контролировать уровень сахара в крови. Если вы заботитесь о своем здоровье, то придется регулярно измерять глюкозу, всю жизнь делать уколы инсулина и следить за режимом питания;

Держать в норме давление. При первых признаках гипертонии, аритмии или иных проблем с сердцем, нужно немедленно обсудить их со своим лечащим врачом. При необходимости пройти курс лечения;

Всегда следовать инструкциям при приеме лекарств, даже безрецептурных. Принимая болеутоляющие (аспирин, ибупрофен, ацетаминофен), точно соблюдайте дозировку. Для диабетиков это крайне важно, поскольку любые обезболивающие препараты влияют на работу почек;

Поддерживать вес в норме. Люди с диабетом критически зависят от физической активности. Во-первых, упражнения повышают чувствительность к инсулину, во-вторых, нормализуют артериальное давление, в-третьих, снижают уровень «плохого» холестерина в крови;

Отказаться от курения и алкоголя. Табакокурение сужает сосуды, а это влияет на функционирование почек и повышает артериальное давление. Алкоголь в свою очередь может повышать уровень сахара в крови, влияет на липидный обмен, дает дополнительную нагрузку на почки и печень. Выпивать при сахарном диабете можно лишь в редких случаях и умеренно.

Диета при диабетической нефропатии

Не стоит говорить, что соблюдение режима питания для диабетика – это основа здоровья. Питаясь правильно, вы на порядок повысите качество жизни и лучше будете контролировать сахар в крови. Однако при диагностированной диабетической нефропатии диету соблюдать придется вдвойне усерднее.

Из рациона потребуется исключить:

Блюда, повышающие уровень холестерина (жареная свинина, бекон, сало и т.д.);

Избыток соли. Это означает, что нужно отказаться от всех соленых закусок, копченых колбас, соленого сыра, консервированных овощей (маринованных огурцов, помидоров и т.д.).

Насыщенные жиры важны для здоровья почек, однако, жирное мясо будет неизбежно повышать уровень холестерина. Поэтому лучше заменить его на растительное масло и рыбий жир, либо умеренно добавить в рацион жирную рыбу: скумбрию, кету, лосось, омуль и т.д. Разумеется, она должна быть свежей, а не соленой или копченой.

При любых болезнях почек в организме повышается уровень калия, поэтому требуется исключить все продукты с высоким его содержанием: бананы, шпинат, смородину, сухофрукты, орехи.

Количество (в сутки)

Не более 6 граммов при легкой форме болезни, при высоком давлении и отеках – не более 2,5 граммов

Не более 1 грамма на килограмм массы тела, при выраженной протеинурии – не более 0,7 грамма

Не более 2 граммов в сутки

В целом, диабетическая болезнь почек требует делать упор на растительную пищу: протертые супы, каши на воде, свежие овощи.

В качестве источника белка можно использовать куриное яйцо, отварное нежирное мясо (курица, крольчатина, индейка) или рыбу, нежирный творог. При этом дни питания рыбой и мясом следует чередовать, чтобы лучше контролировать поступление белка. Досаливать все блюда лучше отдельно, чтобы избежать высокой концентрации соли.

Источник: medvisor.ru