Острая почечная недостаточность при сахарном диабете
Почечная недостаточность при диабете
Почечная недостаточность (ПН) тяжелое заболевание, имеющее опасные последствия. Диета при ХПН 2 степени играет такую же важную роль, как и медикаменты, благодаря которой возможно избежать прекращения функционирования почки и ее ликвидации. Поддержать парные органы мочеполовой системы поможет соблюдение профилактических указаний, строгое следование рекомендациям врача.
Причины развития почечной недостаточности при СД
Причинами почечной недостаточности при сахарном диабете выступают:
- Диабетическая ангиопатия. Выступает побочным действием диабета, вызывает деформацию сосудов и капилляров, провоцируя их сужение.
- Нарушения обменных процессов. Происходит активное выведение обменных веществ, увеличивается нагрузка на почечную систему, со временем система не выдерживает и происходит сбой в работе.
- Врожденные генетические деформации. Диабет выступает в роли активатора развития деформация, влияющих на работу почек. Этот факт, косвенно, подтверждается тем, что не у каждого диабетика проявляется обостренная форма патологии.
Вернуться к оглавлению
Виды заболевания
Почечная недостаточность становится последним этапом прогрессирующей почечной патологии, влияние диабета, на ее развитие, играет не последнюю роль. ПН проявляется острой и хронической стадией развития, что рассмотрены в таблице:
Критерии сравнения | Название | |
Острая | Хроническая | |
Причины | Отравление, тяжелая травма, обезвоживание организма, инфекционные заболевания | Длительный патологический процесс в почках, высокое давление |
Развитие болезни | Стремительное | Медленное |
Изменения функциональности почек | Нарушения носят обратимый характер | Нарушения усугубляются с каждым приступом |
Лечение | Устранение причины, применение антибиотиков | Гемодиализ, пересадка почки |
Вернуться к оглавлению
Симптомы болезни
Симптомы почечной недостаточности, на фоне сахарного диабета, проявляются:
- неприятным дыханием, металлическим привкусом;
- одышкой, проявляющейся на фоне минимальных физических нагрузок или в спокойном состоянии;
- раздражением кожных покровов;
- приступами тошноты, рвоты;
- головной болью;
- общей утомляемостью;
- ножными спазмами;
- потерей сознания.
Фиксируются признаки через 10—15 лет после зарождения болезни, в случае неправильного лечения или его отсутствия.
Диагностические процедуры
Главными показателями работы парных органов мочеполовой системы выступают содержанием альбумина в урине, соотношение между количеством альбумина и креатинина в урине, СКФ. Поэтому больной ежегодно походит анализы, такие как:
- изучение мочи для выявления альбумина;
- проверка урины и крови на наличие креатинина.
При диагнозе диабет, почки проверять нужно регулярно.
Проводятся обследования с такой частотой:
- При диагностировании диабета первого вида, в раннем возрасте или после полового созревания, почки проверяются через 5 лет после диагностирования патологии, последующие осмотры проводятся каждый год.
- Люди с патологией первого типа, заболевшие в период полового созревания, проверяются сразу же, так как входят в зону риска, последующие обследования повторяются ежегодно.
- При диагностировании патологии второго вида, почки проверяются сразу же, повторяют процедуру ежегодно.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания
Препараты для применения
Лечение почек при сахарном диабете происходит с помощью нефропротекторов, обеспечивающих нормальный метаболизм в почечном отделе. Препарат назначается лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. При необходимости применяются препараты, для снижения АД или предотвращающие анемию (стимуляторы эритропоэза). Однако в тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение уже не помогает, применяется диализ (гемо- или перинатальный диализ).
Возможно хирургическое вмешательство, при котором производится трансплантация органа. В этом случае, опасность заключается в отторжении органа организмом. В предоперационный период больному прописывают лекарства, подавляющие иммунитет, что повышает возможность принятия нового органа. Больной диабетом должен поддерживать уровень сахара в норме, иначе произойдет деформация органа. Reklama: Silvera dėžutės iš sidabro, pakabukai, grandinėlės, sagės, žiedai, sidabriniai auskarai vaikams, moterims bei vyrams ir sidabrinės apyrankės https://www.silvera.lt/apyrankes
Диета при заболевании
Проведение лечебной методики неэффективно без соблюдения правильного режима питания, необходимо:
- исключить лекарственные вещества, влияющих на работу парных органов мочеполовой системы;
- прекратить употребление жирной пищи и соленых продуктов;
- отказаться от употребления солений;
- сократить потребление жидкости;
- исключить продукты, содержащие калий;
Вернуться к оглавлению
Профилактические методики
Сахарный диабет непосредственно влияет на работу системы почек, что приводит к серьезным осложнениям. Поэтому правильным будет выполнение профилактических рекомендаций, а именно:
- контроль и регулировка содержания сахара в крови;
- регулярное прохождение анализов на почечную работоспособность;
- контроль АД;
- поддержание здоровой физической формы;
- соблюдение диеты;
- отказ от пагубных пристрастий.
Диабет опасное заболевание, влияющее на все системы и функции организма. К одной из таких относится почечная система. Происходит влияние на сосуды и капилляры, вызывающее деформацию и приводит к увеличению нагрузки на почки. Со временем почка не выдерживает и развивается почечная недостаточность, пренебрежительное отношение к проблеме, вызывает полный отказ, в работе, почки.
Источник: etodiabet.ru
Почечная недостаточность и сахарный диабет
Почечная недостаточность и сахарный диабет на первый взгляд совершенно невзаимосвязанные заболевания. Однако они нередко развиваются одновременно. Сахарный диабет может стать причиной нарушения работы почек или серьезным осложнением ХПН 2 степени. Для устранения неприятной симптоматики и опасного недуга важно своевременно провести диагностику, и приступить к эффективной терапии.
Медики выделяют несколько причин возникновения почечного недуга при диабете, а именно:
- Ангиопатия диабетического типа. Кровеносные сосуды в теле пациента деформируются и сильно сужаются, что нарушает кровообращение в почке.
- Неправильный обмен веществ. Вредные продукты распада выводятся через почки, нагрузка увеличивается, и органы не выдерживают.
- Деформация генетическая, врожденная. Пока человек здоров, это отклонение может никак не проявляться.
Пациентам с подобным диагнозом нужно обязательно выяснить, как отражается на почках сахарный диабет.
Органы мочевыделительной системы при диабете испытывают усиленную нагрузку. Если заболевание спровоцировало почечную недостаточность, у пациента возникают следующие тревожные признаки.
- Неприятный запах и вкус металла во рту.
- Нарушение функции дыхания. Одышка беспокоит больного даже в спокойном состоянии.
- Сыпь на коже.
- Признаки интоксикации.
- Упадок сил, уменьшение работоспособности.
- Непродолжительные обмороки, судороги в нижних конечностях.
Диагностика
Чтобы понять, насколько серьезно заболевание почек, нужно пройти полное обследование. Во время исследования мочи специалисты определяют содержание альбумина, креатинина и СКФ.
- Если диабет 1-й степени у ребенка или подростка, почки достаточно проверять первый раз – через 5 лет, а потом ежегодно.
- Взрослым пациентам нужно проходить обследование ежегодно.
- Сахарный диабет 2-й степени часто дает осложнения на почки. Именно поэтому обследование нужно проходить сразу после постановки такого диагноза, и каждые 6 месяцев.
Методы терапии
Способ лечения почек подбирается специалистом, с корректировкой под конкретного пациента. Как правило, медик выписывает лекарственные средства, нормализующие обменные процессы. Также дополнительно могут применяться лекарства, снижающие давление, и предотвращающие развитие анемии. Если почечная недостаточность прогрессирует, и таблетки не дают облегчения, пациенту нужно регулярно проходить гемодиализ.
Полностью избавиться от такого заболевания можно только после трансплантации почки. Однако донорский орган можно прождать очень долго, и никто не даст гарантии, что организм пациента его не отторгнет. Чтобы шансы повысились, важно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Правильное питание позволит ускорить процесс выздоровления, и быстро устранить неприятную симптоматику. Пересмотрите свой рацион питания, и исключите из него все жирное и соленое. Также медики рекомендуют уменьшить количество выпиваемой жидкости, а также отказаться от продуктов с большим содержанием калия. Лекарственные препараты, которые могут отразиться на работе почек, нужно принимать только после консультации с врачом.
Профилактика
Такое серьезное заболевание как сахарный диабет отражается не только на почках, но и на работе всех органов и систем в организме больного. Чтобы максимально уменьшить риск развития осложнений, важно соблюдать определенные меры профилактики.
- Постоянно контролируйте уровень сахара в крови.
- Сдавайте анализы регулярно, для определения функционирования почек.
- Контролируйте давление.
- Ведите здоровый активный образ жизни, придерживайтесь правильного питания.
- Откажитесь от вредных привычек.
Всегда помните о том, что сахарный диабет очень опасное заболевание, которое имеет множество опасных для жизни пациента последствий. Если относиться к такой проблеме пренебрежительно, почечная недостаточность возникнет очень быстро.
Источник: pro-md.ru
Почечная недостаточность и сахарный диабет
Почечная недостаточность и сахарный диабет на первый взгляд совершенно невзаимосвязанные заболевания. Однако они нередко развиваются одновременно. Сахарный диабет может стать причиной нарушения работы почек или серьезным осложнением ХПН 2 степени. Для устранения неприятной симптоматики и опасного недуга важно своевременно провести диагностику, и приступить к эффективной терапии.
Медики выделяют несколько причин возникновения почечного недуга при диабете, а именно:
- Ангиопатия диабетического типа. Кровеносные сосуды в теле пациента деформируются и сильно сужаются, что нарушает кровообращение в почке.
- Неправильный обмен веществ. Вредные продукты распада выводятся через почки, нагрузка увеличивается, и органы не выдерживают.
- Деформация генетическая, врожденная. Пока человек здоров, это отклонение может никак не проявляться.
Пациентам с подобным диагнозом нужно обязательно выяснить, как отражается на почках сахарный диабет.
Органы мочевыделительной системы при диабете испытывают усиленную нагрузку. Если заболевание спровоцировало почечную недостаточность, у пациента возникают следующие тревожные признаки.
- Неприятный запах и вкус металла во рту.
- Нарушение функции дыхания. Одышка беспокоит больного даже в спокойном состоянии.
- Сыпь на коже.
- Признаки интоксикации.
- Упадок сил, уменьшение работоспособности.
- Непродолжительные обмороки, судороги в нижних конечностях.
Диагностика
Чтобы понять, насколько серьезно заболевание почек, нужно пройти полное обследование. Во время исследования мочи специалисты определяют содержание альбумина, креатинина и СКФ.
- Если диабет 1-й степени у ребенка или подростка, почки достаточно проверять первый раз – через 5 лет, а потом ежегодно.
- Взрослым пациентам нужно проходить обследование ежегодно.
- Сахарный диабет 2-й степени часто дает осложнения на почки. Именно поэтому обследование нужно проходить сразу после постановки такого диагноза, и каждые 6 месяцев.
Методы терапии
Способ лечения почек подбирается специалистом, с корректировкой под конкретного пациента. Как правило, медик выписывает лекарственные средства, нормализующие обменные процессы. Также дополнительно могут применяться лекарства, снижающие давление, и предотвращающие развитие анемии. Если почечная недостаточность прогрессирует, и таблетки не дают облегчения, пациенту нужно регулярно проходить гемодиализ.
Полностью избавиться от такого заболевания можно только после трансплантации почки. Однако донорский орган можно прождать очень долго, и никто не даст гарантии, что организм пациента его не отторгнет. Чтобы шансы повысились, важно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Правильное питание позволит ускорить процесс выздоровления, и быстро устранить неприятную симптоматику. Пересмотрите свой рацион питания, и исключите из него все жирное и соленое. Также медики рекомендуют уменьшить количество выпиваемой жидкости, а также отказаться от продуктов с большим содержанием калия. Лекарственные препараты, которые могут отразиться на работе почек, нужно принимать только после консультации с врачом.
Профилактика
Такое серьезное заболевание как сахарный диабет отражается не только на почках, но и на работе всех органов и систем в организме больного. Чтобы максимально уменьшить риск развития осложнений, важно соблюдать определенные меры профилактики.
- Постоянно контролируйте уровень сахара в крови.
- Сдавайте анализы регулярно, для определения функционирования почек.
- Контролируйте давление.
- Ведите здоровый активный образ жизни, придерживайтесь правильного питания.
- Откажитесь от вредных привычек.
Всегда помните о том, что сахарный диабет очень опасное заболевание, которое имеет множество опасных для жизни пациента последствий. Если относиться к такой проблеме пренебрежительно, почечная недостаточность возникнет очень быстро.
Источник: pro-md.ru
Поражение почек при сахарном диабете. Все, что надо знать о диабетической нефропатии
Среди всех осложнений сахарного диабета, пожалуй, самым коварным является нефропатия. Развивается она медленно и незаметно, не доставляя пациенту никакого дискомфорта. В запущенном случае спасает от болезни только пересадка почек.
Диабетическая нефропатия у взрослых (Код по МКБ-10 N08.3)
У сахарного диабета бывает несколько серьезных осложнений. Все они так или иначе ухудшают качество жизни, а в запущенных формах приводят к летальному исходу:
Нейропатия (поражение нервной системы, наиболее частый симптом – диабетическая стопа);
Микроангиопатия (поражение периферических сосудов, а также артерий головного мозга и сердца – приводит к инсульту, инфаркту и ишемической болезни сердца);
Нефропатия (поражение почек и почечная недостаточность).
Если синдром диабетической стопы ещё можно заподозрить по самочувствию (потеря чувствительности ног, бледность кожи и т.д.), то диабетическая нефропатия протекает практически бессимптомно.
Опасность нефропатии при сахарном диабете
Болезнь почек при сахарном диабете влияет на их главную функцию – удалять токсины и выводить лишнюю жидкость из организма. Лучший способ предотвратить или замедлить этот процесс – вести здоровый образ жизни, регулировать режим питания и следить за артериальным давлением.
Раннее обнаружение и лечение нефропатии при сахарном диабете также может снять все потенциальные опасности, главная из которых – почечная недостаточность. В терминальной стадии она напрямую угрожает жизни пациента, а избавиться от нее поможет только длительный диализ и пересадка почек.
Признаки диабетической нефропатии
Как уже было отмечено, пациент может самостоятельно распознать у себя симптомы диабетической нефропатии только на поздней стадии. К этому времени у него уже начинают наблюдаться:
Повышенное артериальное давление;
Опухание ног, лодыжек, рук и глаз;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Сниженная потребность в инсулине или лекарствах от диабета;
Ухудшение концентрации, чувство усталости;
Частая тошнота и рвота;
Когда обращаться к эндокринологу?
Диабетическая нефропатия и её причины
Повышенное сахара в крови со временем начинает повреждать мелкие кровеносные сосуды.
Наши почки состоят из крошечных кластеров, пронизанных кровеносными сосудами (гломерул). По-другому они называются почечными клубочками. В общей сложности их может насчитываться около 1,5 млн. Именно с их помощью организм фильтрует кровеносную систему от излишков веществ, включая глюкозу.
У диабетиков по понятным причинам её уровень постоянно скачет то выше, то ниже нормы и со временем провоцирует повышение кровяного давления. Это в свою очередь негативно влияет на почки, увеличивая давление в тонкой системе фильтрации.
Факторы риска диабетической нефропатии
Гипергликемия (повышенный сахар в крови), которая плохо поддается контролю;
Гипертония (повышенное артериальное давление);
Курение при диагностированном сахарном диабете I или II типа;
Повышенный уровень холестерина, проблемы с липидным обменом;
Случаи диабета и болезней почек в семье.
Осложнения после диабетической нефропатии
Проблема со всеми осложнениями при сахарном диабете в том, что они накладываются друг друга и провоцируют иные хронические заболевания. Диабетическая нефропатия здесь не исключение:
задержка жидкости может приводить к отекам рук и ног, повышению артериального давления и появлению жидкости в легких, провоцируя отек;
может внезапно подскакивать уровень калия в крови (гиперкалиемия);
развиваются сердечно-сосудистые заболевания, которые в итоге приводят к инфаркту или инсульту;
повреждаются кровеносные сосуды сетчатки и развивается диабетическая ретинопатия;
появляются язвы на ногах и развивается диабетическая стопа;
у мужчин возможна эректильная дисфункция;
повреждение нервных окончаний провоцирует частую диарею.
Профилактика диабетической нефропатии
Чтобы снизить риск развития диабетического поражения почек, потребуется соблюдать несколько правил:
Контролировать уровень сахара в крови. Если вы заботитесь о своем здоровье, то придется регулярно измерять глюкозу, всю жизнь делать уколы инсулина и следить за режимом питания;
Держать в норме давление. При первых признаках гипертонии, аритмии или иных проблем с сердцем, нужно немедленно обсудить их со своим лечащим врачом. При необходимости пройти курс лечения;
Всегда следовать инструкциям при приеме лекарств, даже безрецептурных. Принимая болеутоляющие (аспирин, ибупрофен, ацетаминофен), точно соблюдайте дозировку. Для диабетиков это крайне важно, поскольку любые обезболивающие препараты влияют на работу почек;
Поддерживать вес в норме. Люди с диабетом критически зависят от физической активности. Во-первых, упражнения повышают чувствительность к инсулину, во-вторых, нормализуют артериальное давление, в-третьих, снижают уровень «плохого» холестерина в крови;
Отказаться от курения и алкоголя. Табакокурение сужает сосуды, а это влияет на функционирование почек и повышает артериальное давление. Алкоголь в свою очередь может повышать уровень сахара в крови, влияет на липидный обмен, дает дополнительную нагрузку на почки и печень. Выпивать при сахарном диабете можно лишь в редких случаях и умеренно.
Диета при диабетической нефропатии
Не стоит говорить, что соблюдение режима питания для диабетика – это основа здоровья. Питаясь правильно, вы на порядок повысите качество жизни и лучше будете контролировать сахар в крови. Однако при диагностированной диабетической нефропатии диету соблюдать придется вдвойне усерднее.
Из рациона потребуется исключить:
Блюда, повышающие уровень холестерина (жареная свинина, бекон, сало и т.д.);
Избыток соли. Это означает, что нужно отказаться от всех соленых закусок, копченых колбас, соленого сыра, консервированных овощей (маринованных огурцов, помидоров и т.д.).
Насыщенные жиры важны для здоровья почек, однако, жирное мясо будет неизбежно повышать уровень холестерина. Поэтому лучше заменить его на растительное масло и рыбий жир, либо умеренно добавить в рацион жирную рыбу: скумбрию, кету, лосось, омуль и т.д. Разумеется, она должна быть свежей, а не соленой или копченой.
При любых болезнях почек в организме повышается уровень калия, поэтому требуется исключить все продукты с высоким его содержанием: бананы, шпинат, смородину, сухофрукты, орехи.
Количество (в сутки)
Не более 6 граммов при легкой форме болезни, при высоком давлении и отеках – не более 2,5 граммов
Не более 1 грамма на килограмм массы тела, при выраженной протеинурии – не более 0,7 грамма
Не более 2 граммов в сутки
В целом, диабетическая болезнь почек требует делать упор на растительную пищу: протертые супы, каши на воде, свежие овощи.
В качестве источника белка можно использовать куриное яйцо, отварное нежирное мясо (курица, крольчатина, индейка) или рыбу, нежирный творог. При этом дни питания рыбой и мясом следует чередовать, чтобы лучше контролировать поступление белка. Досаливать все блюда лучше отдельно, чтобы избежать высокой концентрации соли.
Источник: medvisor.ru