Мрт при опухоли головного мозга

МРТ: опухоль головного мозга

МРТ опухоли мозга является исследованием опухолей, находящихся во внутричерепной коробке, которые образовываются путем аномального деления клеток. Такие опухоли появляются как внутри, так и вокруг головного мозга. Называются они первичными. Так же возможна их передача от раковых клеток, которые поразили другие органы, и называются они вторичными опухолями или метастазами.

МРТ опухоли головного мозга на сегодняшний день — это самый точный и безопасный метод визуализации. В методе магнитно-резонансной томографии нет технологии применения рентген-облучения, что соответственно не причиняет абсолютно никакого вреда организму.

Исследование МРТ головного мозга дает возможность максимально точно визуализировать наличие опухоли мозга, следовательно, если в процессе исследования не было обнаружено ни каких новообразований, то автоматически онкологию могут исключить.

Что показывает МРТ и КТ

После прохождения обследования получают на руки цветные снимки высокого качества. На полученных снимках все образования видны как массы, отличающееся по цвету от основной ткани мозга. Благодаря таким снимкам резко увеличивается вероятность определения патологий на ранних стадиях. После прохождения МРТ головного мозга, с большой вероятностью исключаются сомнения в наличии метастаз и новообразований, так как даже опухоль минимальных размеров отлична видна.

На снимке слева: КТ опухоль видна
На снимке справа: МРТ опухоль не видна

Все новообразования в головном мозге можно разделить на несколько условных категорий, по которым возможно визуализировать динамику их развития. Томография разрешает увидеть патологии таких видов как:

Первичные опухоли. Обнаруживаются они редко. Рост таких клеток начинается в самих тканях мозга.
Вторичные опухоли. Возникают они по причине развития раковых клеток, которые находятся в других органах организма.
Злокачественные образования. Происходит неконтролируемый массовый рост клеток. Их безконтрольное развитие, как бы сдвигает здоровые ткани организма в сторону и проникают в здоровые клетки. Именно исходя из этого достаточно трудно выявить области поражения.
Доброкачественные образования. На снимках они видны как небольшие характерные затемнения. Они ограничены четко различимыми границами и отсутствуют метастазы.

Как на снимке МРТ выглядит опухоль головного мозга?

- Доброкачественные новообразования. На снимках они несколько темнее обычной ткани или же в виде различимых затемнений.

На снимке МРТ доброкачественная опухоль головного мозга

- Злокачественные образования. Как правило у них цвет маркера, и они имеют характерные очертания для таких опухолей. Визуализируются они отлично даже на ранних стадиях, на снимках КТ и МРТ. Очень важно, что различимы метастазы.

На снимке МРТ метастазы в головном мозге

- Отек. На изображениях он различим как неясный контур, но так же это может говорить о том, что есть наличие диффузных опухолей.

На снимке МРТ отек головного мозга

Ценность МРТ головного мозга

Метод имеет значительное количество преимуществ в обследовании новообразований, что отличает его от других способов визуализации:

Качество и количество получаемых снимков, допустимость проведения сканирования под разными углами, говорит в пользу этого метода, как наиболее информативного исследования.

На снимках отлично просматриваются различные образования даже на минимальных стадиях образования, метастазы, отеки которые появляются в связи с реакцией мозга на новообразования. При помощи томографии можно четко выявить вид образования: злокачественные или доброкачественные, их размеры, влияние которое они оказывают на окружающие их ткани и органы.

МРТ — это абсолютно безопасная процедура которая не вызывает негативного действия на организм.

Итак, мы видим, что магнитно-резонансная томография опухоли мозга значительно эффективнее КТ для пациентов, которые нуждаются в обследовании многократно.

На снимках видно анатомическое строение мягких тканей. Различимы опухоли с минимальным размером от 0,1 до 0,3 миллиметров. Также МРТ разрешает изучить опухоли, которые находятся около костей, в стволе мозга, и которые тяжело увидеть другим способом.

Результаты, которые выдает томограф обладает высокой точностью. На МРТ направляют для решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства, для до- и послеоперационного контроля.

Заключение МРТ головного мозга нужно передать лечащему доктору для их расшифровки и назначения лечения.

КТ и МРТ головного мозга на опухоль

КТ томография
МРТ томография
Что показывает МРТ и КТ
Классификация новообразований
Когда требуется проведение МРТ или КТ

Для того чтобы определить или исключить злокачественное образование пациенту обычно рекомендуют пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга. В чем сходство и различие этих двух методов обследования? Имеют ли они побочное действие? В каких случаях рекомендуют обязательное прохождение КТ и МРТ при опухолях головного мозга?

КТ – компьютерная томография

Принцип этого метода диагностики основан на использовании рентгенологического исследования. Информация, поступающая на компьютер, дает общее изображение, указывающее на состояние органов и тканей. С помощью КТ удается получить точные послойные снимки. Во время процедуры пациент помещается на стол, который постепенно перемещается. Вокруг стола движется рентгеновский аппарат. Такой подход помогает получить объемное изображение мозга под разными углами. После обработки всей информации в компьютере подготавливаются результаты обследования:

Размеры опухоли.
Анатомическое расположение.
Тенденции к развитию патологии и т. д.

МРТ – магниторезонансная томография

Принцип этого метода диагностики практически идентичный КТ, но имеет существенное отличие, заключающееся в том, что во время обследования используется не рентген, а ядерно – магнитный резонанс. Во всем остальном процесс обследования напоминает компьютерное исследование.

Что показывает МРТ и КТ

Во время такого обследования получаются цветные снимки, на которых образования показаны как массы, имеющие отличный цвет от основной ткани мозга. Благодаря снимкам с высоким разрешением возможность определить наличие патологии даже на ранних стадиях стало намного проще, чем с помощью старых инвазивных методов. При проведении МРТ головного мозга, опухоль даже маленьких размеров хорошо различима, поэтому после его проведения практически не остается сомнений в наличии новообразований. Что еще можно увидеть на снимках? Как выглядит опухоль мозга на снимке МРТ?

Доброкачественные новообразования. На снимке выглядят либо немного темнее обычной ткани либо в виде затемнений.
Злокачественные образования. Имеют цвет маркера, а также имеет характерные для такой опухоли очертания. Видны на любых снимках, как КТ, так и МРТ даже на первичных стадиях. Заметны и метастатические изменения.
Отек. На него указывает неясный контур. Это также может свидетельствовать о наличие диффузных опухолей.

Классификация новообразований

Все новообразования мозга можно условно разделить на несколько категорий, по которым можно определить интенсивность их развития и угрозу самочувствию пациента. МРТ опухоли головного мозга может выявить следующие патологии:

Первичные опухоли. Встречаются крайне редко. Рост клеток берет начало непосредственно в тканях головного мозга.
Вторичные опухоли. Возникают по причине метастазирования раковых клеток находящихся в других частях тела.
Злокачественные образования. Агрессивны наблюдает неконтролируемый рост клеток. Их развитие, образно говоря, смещает здоровые ткани в сторону, а также проникают с помощью «щупалец» в здоровые клетки. По этой причине достаточно сложно определить границы поражения.
Доброкачественные образования. На снимке, который показывает МРТ при опухоли мозга его легко увидеть в виде небольших характерных затемнений. Обычно они характеризуется четко ограниченными границами, а также отсутствием инвазивности и метастаз.

В каких случаях требуется проведение МРТ или КТ

В зависимости от размера образования и его месторасположения может наблюдаться разные симптомы, которые могут служить явными признаками наличия патологии. При первых проявлениях назначается обследование. Если на МРТ опухоль головного мозга не подтвердилась, устанавливают другое заболевание или проблему, имеющую схожие симптомы. О наличии опухоли может свидетельствовать:

Головные боли.
Резкое повышение внутричерепного давления.
Рвота, возникающая без обоснованных причин.
Эндокринные дисфункции.
Отек шеи и спины.
Нарушения зрения и речи.

Если пациент в недавнем времени перенес травму головы, у него не обнаружено заболеваний указывающих на причину происходящих изменений организма назначается МРТ диагностика опухоли спинного мозга. После ее проведения назначается дополнительное обследование смежных органов. Если это не дало результатов рекомендуется сделать МРТ или КТ головного мозга.

Опухоль мозга на компьютерной томографии не является приговором, напротив, если ее обнаружили на ранних стадиях или если наблюдается доброкачественное новообразование, прогноз лечения довольно оптимистичный. Мировая медицинская практика в лечении онкологических заболеваний основное внимание уделяет своевременной диагностике и предупреждению развития патологии.

Источник: infomrt.ru

МРТ при новообразованиях головного мозга: максимальная визуализация патологии

Внутричерепные опухоли – собирательное обозначение групп доброкачественных и злокачественных новообразований, развивающихся в мозговой ткани и прилегающих структурах. Такие образования отличаются по происхождению и механизму развития опухоли, имеют различные гистологические признаки и своеобразное клиническое течение. Опухоли центральной нервной системы условно подразделяют на две отдельные группы: первичные новообразования – патологические структуры, которые развились непосредственно в черепной коробке и вторичные (метастатические) – поразившие головной мозг и соседние участки из иных очагов рака.

Преимущества МРТ

Первый шаг при подозрении на формирование патологических очагов в головном мозге – комплексное неврологическое обследование, «золотым стандартом» которого является проведение магнитно-резонансной терапии (МРТ). Изображения, получаемые с помощью МРТ, показывают аномальные изменения отделов головного мозга в начальной фазе патологического процесса, что дает шанс не допустить прогрессирования онкологической патологии.

Широкая вариабельность методов МРТ позволяет дифференцировать неповрежденные ткани и патологические включения, анализировать функционирование конкретных анатомических зон черепной коробки. Полученные снимки отделов мозга в разных проекциях дают возможность определить структурные характеристики тканей и дифференцировать вид опухоли. МРТ обеспечивает качественность изображений, включая трехмерную визуализацию, что позволяет с минимальной степенью погрешности судить о зоне локализации опухоли, ее влиянии на прилегающие отделы, особенностях кровоснабжения пораженного участка.

В данной публикации рассмотрим краткое описание, признаки и заключение МРТ при некоторых часто встречающихся вариантах опухолей головного мозга и прилегающих структур.

Группа 1 — астроцитарные глиомы

Астроцитарные опухоли – новообразования из нейроэпителиальной ткани составляют около половины всех поражений центральной нервной системы. Их подразделяют на две большие категории:

диффузно растущие образования;
ограниченные (узловые) опухоли.

Для первой категории новообразований характерен инфильтративный тип роста – быстрое злокачественное развитие и отсутствие четких границ с окружающими тканями. Диффузные астроцитарные опухоли могут достигать огромных размеров, повреждая более 65% головного мозга, и охватывать площадь на обоих полушариях. Инфильтрирующий рак нередко прорастает в лимфатические пути и кровеносные сосуды, что создает почву для системного распространения злокачественных клеток.

Для узловых новообразований свойственно медленное распространение на соседние ткани и приводящее к атрофии окружающих элементов. При МРТ определяются четкие границы с прилегающим пространством.

Диффузные астроцитарные опухоли классифицируют в зависимости от гистологических характеристик на разновидности:

доброкачественная астроцитома;
злокачественная астроцитома (анапластический рак);
глиобластома (гигантоклеточный рак и глиосаркома).
К узловым опухолям мозга относятся:
пилоидная астроцитома;
плеоморфная ксантоастроцитома;
субэпендимарная гигантоклеточная астроцитома.

МРТ показывает типичное место локализации диффузных астроцитарных опухолей: мозговой ствол и полушария большого мозга. Доброкачественная астроцитома в режиме Т1 визуализируется гипоинтенсивным очагом, а при программе Т2 представлена гиперинтенсивным образованием. При проведении контрастирования гетерогенность наблюдается в режимах Т1 и Т2. Стоит отметить, что, несмотря на доброкачественный характер, у 70% больных отмечается трансформация астроцитомы в злокачественное образование (рак).

Характерной особенностью клеток анапластического рака является их полиморфизм. Также для них свойственен гиперхроматоз ядер – способность клеточного ядра к усиленному окрашиванию.

Глиобластома – астроцитарная опухоль, для которой характерны активные злокачественные свойства. Глиобластома коварна тем, что на стартовой фазе практически никогда не обнаруживаются признаки рака, поэтому часто не представляется возможным ее безоперационное лечение. Структура глиобластомы представлена глиальными клетками, способными к стремительному размножению.

При МРТ глиобластома проявляет себя наличием множественных очагов, пострадавших от некроза или в виде полостей – кист. Особенность глиобластомы – выраженные патологические изменения в прилежащих кровеносных сосудах в виде артериовенозных фистул – аномального прямого соединения артерии и вены. Характерная черта глиобластомы – разрастание эндотелия измененных сосудов за счет аномального деления клеток.

При глиобластоме характерно скоротечное прогрессирование заболевания нередко с инсультоподобными признаками (геморрагическими кровоизлиянием). Проявления глиобластомы на МРТ отражают ее анатомические особенности и выражаются в значительной гетерогенности. Даже некрупные по размерам глиобластомы сопровождаются отеком белого вещества головного мозга.

Наиболее вероятное месторасположение пилоидной опухоли – мозжечок, перекрест зрительных нервов, мозговой ствол. Этот вид образования имеет вид узелка, который четко отграничен от ткани мозга и часто содержит в себе кисты. Пилоидная астроцитома редко малигнизируется, то есть не перерождается в рак.

Редкий вид узелковых новообразований в заключениях врачей – плеоморфная ксантоастроцитома, наблюдаемая в коре большого мозга и белом веществе. Ее особенность: прорастание в мягкую оболочку мозга и наличие крупных кист. Проявления этого вида новообразования – эпилептические припадки.

Субэпендимарная гигантоклеточная астроцитома визуально похожа на узел, расположенный в просветах боковых желудочков. После радикального удаления опухоли возможен продолжительный период ремиссии.

Группа 2 — кисты

Особую категорию онкологических патологий составляют кисты – доброкачественные полостные новообразования в головном мозге с серозным содержимым. Кисты подразделяют на отдельные виды согласно их гистологической структуре.

С помощью МРТ врач определяет, в каком сегменте расположена киста, каких размеров она достигает, ее развитие в динамике. Наиболее часто встречающиеся образования – эпидермоидная и дермоидная кисты. Они обнаруживаются в любых отделах центральной нервной системы, однако у большинства больных кисты определяются в мостомозжечковом треугольнике.

Группа 3 — олигодендроглиальные новообразования

Данные поражения составляют не менее 5% всех патологических поражений мозга онкологического профиля. Отличительная характеристика олигодендроглиом: избирательная локализация, однако у 50% больных такие опухоли обнаруживаются в лобной доле.

Особенностью этих образований является наличие крупных участков дистрофии или некроза тканей, которые легко фиксируются на МРТ. В режиме Т1 опухоль выявляет смешанную изоинтенсивность, при работе томографа в программе Т2 наблюдается гиперинтенсивность.

Олигодендроглиомы могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Для второго вида характерен неблагоприятный прогноз, однако имеются данные об успешном преодолении рака с помощью химиотерапии.

Группа 4 — эпендимарные опухоли

Такой вид внутричерепных опухолей характерен для лиц молодого возраста и составляет более 6% всех новообразований головного мозга. Среди эпендимарных образований выделяют несколько вариантов доброкачественного и злокачественного характера. Дифференциальная диагностика эпендимом от иных первичных глиом на томографе основана на их локализации и морфологических признаках.

Группа 5 — опухоли сосудистого сплетения

Посредством МРТ можно диагностировать доброкачественную папиллому и рак сосудистого сплетения. Для них характерна изоинтенсивность в режиме Т1 томографа. Для папилломы и рака свойственно наличие четких контуров, асимметричность, вид узла с мелкогранулярной поверхностью, напоминающей цветную капусту.

Заключение

Помимо вышеперечисленных поражений структур черепной коробки, специалисты также рекомендуют выполнять МРТ при подозрении на опухоли мозговых оболочек для дифференциации доброкачественных и атипических менингиом, а также рака из менинготелиальных клеток. Изображения на томографе показывают признаки, информирующие о наличии:

астробластомы и глиоматоза головного мозга;
ганглиоцитомы и анапластической (злокачественной) ганглиоглиомы;
опухолей шишковидного тела;
эмбриональных нейроэктодермальных опухолей, имплантирующих метастазы по ликворной системе;
опухолей черепных нервов.

Источник: diagnostinfo.ru

Преимущества и особенности МРТ головного мозга при опухоли мозга

Головной мозг – сложная структура, отвечающая за все процессы жизнедеятельности в организме и влияющая на них. Новообразования, нарушение структуры и кровотока способны не только снизить качество жизни, но и привести к опасным для жизни состояниям. Поэтому при появлении симптомов болезни важно своевременно обратиться к врачу. При этом МРТ головного мозга при опухоли мозга, некротизации тканей, сосудистых изменениях является одним из наиболее информативных методов обследования.

Преимущества магнитно-резонансной томографии при определении опухолей

Тело человека большей частью состоит из воды, в частности из водорода. Под воздействием магнитного излучения атомы водорода входят в резонанс. Эти колебания можно зафиксировать аппаратом, который дешифрует их и воссоздает изображение.

Диагностика опухоли головного мозга на МРТ имеет свои преимущества:

Безболезненность и безвредность. Магнитное излучение не наносит вреда организму, к обследованию можно прибегать часто, не боясь побочных реакций и долгого восстановительного периода. Важно, что излучение не влияет на рост образований и не усугубляет состояния пациента.
Простота. Метод не требует предварительной подготовки, имеет малое количество противопоказаний.
Информативность. Прибор вращается вокруг головы пациента, производя послойные снимки. В результате воссоздается трехмерное изображение органа. Ввиду того что в мягких тканях содержится много водорода, исследование оказалось особенно востребованным для выявления четких границ, плотности и кровотока опухолей на МРТ. При этом визуализируются новообразования размером 0,2-0,4 мм, что позволяет обнаружить онкологию на ранней стадии, до формирования метастазов.
Подготовка к оперативному вмешательству. Сканирование помогает получить информацию о точном расположении образования, питании его кровеносными сосудами, сделать предварительный вывод о злокачественности при невозможности биопсии. Это позволяет хирургу спланировать ход операции и заранее изучить ее область.
Возможность наблюдать за состоянием в динамике. При диагнозе рак головного мозга, когда хирургическое вмешательство бывает невозможно из-за близости жизненно важных тканей, МРТ мозга является незаменимым методом обследования для наблюдения за ростом образований и эффективностью терапии.

Обследование проводится в трех проекциях (аксиальной, сагиттальной, фронтальной), а также в нестандартных плоскостях. Благодаря этому на МРТ можно получить изображение опухоли в любой проекции, независимо от труднодоступности локализации (например, основание задней черепной ямки).

Томография мозга назначается в таких случаях:

частые головные боли невыясненного генеза;
обмороки;
потеря слуха, зрения, ухудшение обоняния;
частичная или полная потеря памяти;
травмы головы;
менингит во всех стадиях;
инсульт;
потеря чувствительности конечностей и иных участков тела;
для наблюдения за результатами лечения, в качестве пред- и постоперационного контроля.

Противопоказания к проведению диагностики

Любая медицинская процедура имеет противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям МРТ причисляют:

наличие металлических имплантатов, пластин, несъемных протезов и татуировок на основе металлсодержащих красителей;
наличие кардиостимулятора, искусственных клапанов сердца, имплантированного слухового аппарата;
избыточный вес (пациенты с весом более 120 кг могут не поместиться в активную часть прибора или повредить его);
первый триместр беременности (негативное воздействие магнитного поля на эмбрион изучено недостаточно);
высокую аллергичность, болезнь Паркинсона и Альцгеймера – если процедуру делают с контрастированием.

При наличии абсолютных противопоказаний прибегают к альтернативным методам обследования. Среди относительных запретов выделяют:

беременность во втором и третьем триместре, период лактации;
детский возраст (дошкольники);
боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые движения, психические расстройства.

При наличии относительных противопоказаний решение о необходимости сканирования принимает врач, если польза превышает потенциальную опасность. Пациентам, которые не могут сохранять неподвижность в течение всей процедуры (а это необходимое условие получения четких изображений), предлагают седацию.

Как выглядят на МРТ опухоли головного мозга и как их отличить

Костные структуры, мышцы, жировая клетчатка при воздействии магнитного излучения издают разные типы сигналов. Томограф улавливает их, дешифрует и послойно выстраивает изображение. При этом новообразования и отеки на снимках МРТ головного мозга выглядят как инородные элементы. Это округлые объемные образования, они темнее, чем окружающие ткани (на снимке с контрастом – светлее). Рядом с ними часто находятся области с отеком.

Предварительно определить злокачественный характер опухоли можно, основываясь на ряде признаков:

У доброкачественного новообразования границы ровные, гладкие, оно растет, как будто раздвигая близлежащие ткани. У злокачественного контуры неровные, демонстрирующие инфильтративный рост.
Доброкачественные опухоли не так активно питаются кровью. Злокачественные всегда усиленно снабжаются, сосуды переплетаются и соединяются между собой. Характер кровоснабжения опухоли, патологии сосудов или тромбозы выявляют с применением контрастирования. Для этого внутривенно вводят небольшое количество химического вещества гальдония, который с током крови распространяется по организму и делает сосуды более яркими на снимках.
Доброкачественные опухоли обладают однородной структурой и плотностью. Злокачественные процессы характеризуются некротизацией отдельных участков, появлением кальцинатов, их структура негомогенна.

МРТ головного мозга – это современный информативный вид диагностики, но заключение о характере опухоли делают на основе комплекса анализов и исследований, самым точным из которых является биопсия.

Может ли МРТ не показать патологию

С помощью современных аппаратов можно выявить на МРТ опухоль от 0,1-0,2 мм. Приборы прошлого десятилетия с мощностью до 1,5 Тл такой разрешающей способностью не обладают, поэтому разглядеть мелкие новообразования и метастазы не всегда способен даже опытный врач.

Другой нюанс заключается в недостаточной четкости изображения. Во время процедуры нужно длительное время находиться в неподвижном состоянии. Малейшее непроизвольное движение приводит к тому, что граница структур часто сливается, смазывается, усложняя постановку диагноза.

Важна и компетенция врача. Человеческий фактор – ошибки, связанные с невнимательностью или недостатком знаний. Большую часть неточностей в выявлении патологий связывают именно с неверной интерпретацией или неправильным описанием размеров, локализации и т.д. Таким образом, современная мощная аппаратура МРТ обязательно покажет патологию, но то, как будут расшифрованы снимки, зависит от опыта врача.

Стоимость диагностики и альтернативы

При невозможности проведения процедуры врач должен порекомендовать альтернативные исследования:

ультразвуковая доплерография для изучения состояния сосудов головы;
рентгенография с контрастированием для визуализации новообразований;
ПЭТ и КТ для выявления наличия опухолей, поражения нервов, нарушения работы сосудов.

Стоимость сканирования зависит от многих факторов. Это не только локализация и сложность интерпретации, но и престижность клиники, компетенция специалиста, производящего обследование. В среднем цены на томографию без контрастирования начинаются с 2500 руб., с контрастом – от 5000 руб.

Источник: idiagnost.ru

Мрт при опухоли головного мозга

МРТ: опухоль головного мозга

Что показывает МРТ и КТ

Как на снимке МРТ выглядит опухоль головного мозга?

Ценность МРТ головного мозга

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ: