Опухоль мозга лечение после операции

Рак головного мозга: операция, послеоперационный период

Рак головного мозга – заболевание далеко не редкое в наше время, причем многие пациенты уже после 40 лет имеют подобные новообразования. Опухоль может быть доброкачественной, или злокачественной в зависимости от клеточного состава, наличия метастаз и степени прогрессирования заболевания. Новообразование – это инородное тело, образовавшееся в коре головного мозга, которая, так или иначе, нарушает функции, важные для нормальной жизнедеятельности человека.

Доброкачественное образование – это тоже опухоль, требующая локализации и удаления. Операция остается единственным методом лечения и удаления опухоли, кроме тех случаев, когда встречается неоперабельный рак мозга. Важно не нанести повреждений здоровым участкам мозга, поэтому исход оперирования зависит от профессионализма врача – хирурга.

Операция требует собранности и ответственности медицинского персонала, врачей, и конечно тщательной подготовки к операции самого больного, то есть сдачи необходимых анализов. Накануне назначенной операции больной проходит ЭКГ, флюорографию, компьютерную и магнитно – резонансную томографию головного мозга, ангиографию, ПЭТ.

Травматичность и несостоятельность операции и плохого состояния после нее заключается в том, что новообразование может иметь увеличенные размеры, или вплотную прилегать к здоровым, жизненно — важным участках мозга. Операция – ювелирная работа, поэтому об ее возможности, или невозможности проведения решают только опытные врачи – хирурги, зачастую совместно с невропатологом, терапевтом, окулистом, после их согласия. Врачами определяется метод, который будет использоваться при удалении опухоли.

Методы удаления опухоли головного мозга

Разделяют 4 метода удаления образований:

  • трепанация черепа;
  • удаление отдельных черепных косточек;
  • эндоскопическая трепанация;
  • стереотаксическая трепанация.

Удаление опухоли путем трепанации черепа

При трепанации, или краниотомии проделывается отверстие в голову, чтобы подступиться к головному мозгу. Больному вводится анестезия, или наркоз. Операция занимает от 2-х до 4-х часов. В зависимости от размера и расположения опухоли возможно удаление части черепа, однако вариант операции достаточно рискованный, требует рекомендаций узких специалистов хирургического профиля.

Эндоскопия черепа головного мозга

Эндоскопия предполагает введение аппарата эндоскопа в мозг через небольшое отверстие. Удаляется опухоль при помощи электропинцета, микро – насоса, или ультразвукового всасывателя.

Стереотаксия, или биопсия черепа

Мозг сканируется путем компьютерной, или магнитно – резонансной томографии, в результате трехмерного изображения новообразование локализуется. В совокупности с биопсией врач изолирует патологию, не повреждая при этом здоровую близлежащую ткань.

Удаление отдельных костей черепа

При данной методике кости удаляются фрагментами, при этом прилегающие к кости ткани изолируются из черепа, а не ставятся на место. Подобные операции очень сложные и не менее рискованные. Удаление опухоли несет серьезные последствия, и вот некоторые из них:

  • опухоль удалена не полностью, возможен риск развития нового очага;
  • после удаления раковые клетки могут остаться в другой части мозга, и будут продолжать свое развитие вновь;
  • при повреждении некоторых участков мозга потеряются функции, что отразится на умственном состоянии больного;
  • после удаления возможность занесения инфекции;
  • после операции вероятен перитуморальный отек головного мозга. Опухоль типа медуллобластомы способна накапливать жидкость в черепе, в его полостях, поддерживающих жизнедеятельность мозговой ткани. При отеке появляется тошнота, рвота, головная боль, нарушается зрение, человек быстро устает, часто раздражен. После операции важно не допустить образование тромбов, кровотечения.

Черепная коробка человека имеет слишком маленький объем, поэтому операция очень точная и рискованная даже для самых опытных хирургов. В такие моменты важно понимание со стороны родственников больного и, безусловно, равносторонняя поддержка и согласованность. Даже при успешной операции, и полном удалении образований остается риск потерь жизненно – важных функций мозга и исключение шансов на их восстановление.

Краниотомия – наиболее частый метод использования при подобных операциях и самый опасный, приводящий к серьезным последствиям:

  • появление отечности в головном мозге;
  • появление после операции тромбоза, закупорки вен;
  • развитие в мозге инфекций, менингита, энцефалита;
  • образование вместо опухоли кисты.

Послеоперационный период

После проведенной операции больному назначается интенсивная терапия под строгим наблюдением лечащего врача. Через сутки больного размещают в отделение нейрохирургии. При успешной операции больной находится в отделении еще пару недель. Очень важно пройти реабилитационный кура на раннем этапе, поскольку именно от этого будет зависеть степень инвалидности пациента в будущем.

Главная цель реабилитации:

Цель — вернуть больному нормальный полноценный образ жизни. Также больной адаптируется в обществе, овладевает навыками, утраченными в ходе операции. До удаления шовных скоб голову нельзя мочить, требуется постоянная смена повязок на голове. Необходимо умерить физические нагрузки, не принимать алкоголь, провоцирующий судорожные припадки, отечность мозга.

Химиотерапия — один из видов реабилитации

Удаление раковых клеток хирургическим путем предполагает последующее облучение, или химиотерапию. Многие пациенты бояться подобных процедур, поскольку у многих начинают выпадать волосы, сохнет кожа. К сожалению, это единственные методы на сегодняшний день для подавления раковых клеток, поскольку процесс созревания клеток в мозге длится от 2 до 12 лет, даже после удаления опухоли остаются ее корешки, остатки. Опухоль может назреть, и вырасти вновь. После операции больному не стоит уповать на полное излечение и пренебрегать послеоперационным лечением.

Больной онкологией должен отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, чая, кофе, шоколада, тортов, крема, пирожных, пастернака, сельдерея, бройлерной птицы. Следует избегать переутомления, солнечного загара. Мясо – ограничить, а вот фруктов и овощей употреблять как можно больше.

Профилактическое питание

В профилактических целях хорошо кушать лесную землянику и черную бузину. Отвары из ягод также рекомендуется пить. Любая красная и черная ягода обладают противовоспалительными, противораковыми свойствами. Комбинированный подход лечения в послеоперационный период доказал свою эффективность, но как бы горько и досадно это ни звучало, о полном выздоровлении не может быть и речи. До конца совладать со столь кованым заболеванием человечество пока не в силах.

Прогнозы выживаемости в послеоперационный период

Выживаемость зависит от возраста онкобольного, степени удаления и распространения опухоли, наличия метастаз, способных оставаться в мозге, и разрастаться вновь, способности больного к жизнедеятельности, функционированию, движению, размера и расположения опухоли. Конечно, при подобных заболеваниях речь не идет о полном выздоровлении. Речь идет о продлении жизни онкобольному, и здесь нужно приложить максимум усилий не только врачам, но и в первую очередь родственникам больного человека. Именно понимание того, что человека по — прежнему любят, переживают и заботятся о нем, делает его сильнее, и абсолютно точно — здоровее. Парадокс, но рак победить может только сам больной.

Источник: www.no-onco.ru

Рак головного мозга: операция, послеоперационный период

Рак головного мозга – заболевание далеко не редкое в наше время, причем многие пациенты уже после 40 лет имеют подобные новообразования. Опухоль может быть доброкачественной, или злокачественной в зависимости от клеточного состава, наличия метастаз и степени прогрессирования заболевания. Новообразование – это инородное тело, образовавшееся в коре головного мозга, которая, так или иначе, нарушает функции, важные для нормальной жизнедеятельности человека.

Доброкачественное образование – это тоже опухоль, требующая локализации и удаления. Операция остается единственным методом лечения и удаления опухоли, кроме тех случаев, когда встречается неоперабельный рак мозга. Важно не нанести повреждений здоровым участкам мозга, поэтому исход оперирования зависит от профессионализма врача – хирурга.

Операция требует собранности и ответственности медицинского персонала, врачей, и конечно тщательной подготовки к операции самого больного, то есть сдачи необходимых анализов. Накануне назначенной операции больной проходит ЭКГ, флюорографию, компьютерную и магнитно – резонансную томографию головного мозга, ангиографию, ПЭТ.

Читайте также:  Ангиоспазма сосудов головного мозга лечение

Травматичность и несостоятельность операции и плохого состояния после нее заключается в том, что новообразование может иметь увеличенные размеры, или вплотную прилегать к здоровым, жизненно — важным участках мозга. Операция – ювелирная работа, поэтому об ее возможности, или невозможности проведения решают только опытные врачи – хирурги, зачастую совместно с невропатологом, терапевтом, окулистом, после их согласия. Врачами определяется метод, который будет использоваться при удалении опухоли.

Методы удаления опухоли головного мозга

Разделяют 4 метода удаления образований:

  • трепанация черепа;
  • удаление отдельных черепных косточек;
  • эндоскопическая трепанация;
  • стереотаксическая трепанация.

Удаление опухоли путем трепанации черепа

При трепанации, или краниотомии проделывается отверстие в голову, чтобы подступиться к головному мозгу. Больному вводится анестезия, или наркоз. Операция занимает от 2-х до 4-х часов. В зависимости от размера и расположения опухоли возможно удаление части черепа, однако вариант операции достаточно рискованный, требует рекомендаций узких специалистов хирургического профиля.

Эндоскопия черепа головного мозга

Эндоскопия предполагает введение аппарата эндоскопа в мозг через небольшое отверстие. Удаляется опухоль при помощи электропинцета, микро – насоса, или ультразвукового всасывателя.

Стереотаксия, или биопсия черепа

Мозг сканируется путем компьютерной, или магнитно – резонансной томографии, в результате трехмерного изображения новообразование локализуется. В совокупности с биопсией врач изолирует патологию, не повреждая при этом здоровую близлежащую ткань.

Удаление отдельных костей черепа

При данной методике кости удаляются фрагментами, при этом прилегающие к кости ткани изолируются из черепа, а не ставятся на место. Подобные операции очень сложные и не менее рискованные. Удаление опухоли несет серьезные последствия, и вот некоторые из них:

  • опухоль удалена не полностью, возможен риск развития нового очага;
  • после удаления раковые клетки могут остаться в другой части мозга, и будут продолжать свое развитие вновь;
  • при повреждении некоторых участков мозга потеряются функции, что отразится на умственном состоянии больного;
  • после удаления возможность занесения инфекции;
  • после операции вероятен перитуморальный отек головного мозга. Опухоль типа медуллобластомы способна накапливать жидкость в черепе, в его полостях, поддерживающих жизнедеятельность мозговой ткани. При отеке появляется тошнота, рвота, головная боль, нарушается зрение, человек быстро устает, часто раздражен. После операции важно не допустить образование тромбов, кровотечения.

Черепная коробка человека имеет слишком маленький объем, поэтому операция очень точная и рискованная даже для самых опытных хирургов. В такие моменты важно понимание со стороны родственников больного и, безусловно, равносторонняя поддержка и согласованность. Даже при успешной операции, и полном удалении образований остается риск потерь жизненно – важных функций мозга и исключение шансов на их восстановление.

Краниотомия – наиболее частый метод использования при подобных операциях и самый опасный, приводящий к серьезным последствиям:

  • появление отечности в головном мозге;
  • появление после операции тромбоза, закупорки вен;
  • развитие в мозге инфекций, менингита, энцефалита;
  • образование вместо опухоли кисты.

Послеоперационный период

После проведенной операции больному назначается интенсивная терапия под строгим наблюдением лечащего врача. Через сутки больного размещают в отделение нейрохирургии. При успешной операции больной находится в отделении еще пару недель. Очень важно пройти реабилитационный кура на раннем этапе, поскольку именно от этого будет зависеть степень инвалидности пациента в будущем.

Главная цель реабилитации:

Цель — вернуть больному нормальный полноценный образ жизни. Также больной адаптируется в обществе, овладевает навыками, утраченными в ходе операции. До удаления шовных скоб голову нельзя мочить, требуется постоянная смена повязок на голове. Необходимо умерить физические нагрузки, не принимать алкоголь, провоцирующий судорожные припадки, отечность мозга.

Химиотерапия — один из видов реабилитации

Удаление раковых клеток хирургическим путем предполагает последующее облучение, или химиотерапию. Многие пациенты бояться подобных процедур, поскольку у многих начинают выпадать волосы, сохнет кожа. К сожалению, это единственные методы на сегодняшний день для подавления раковых клеток, поскольку процесс созревания клеток в мозге длится от 2 до 12 лет, даже после удаления опухоли остаются ее корешки, остатки. Опухоль может назреть, и вырасти вновь. После операции больному не стоит уповать на полное излечение и пренебрегать послеоперационным лечением.

Больной онкологией должен отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, чая, кофе, шоколада, тортов, крема, пирожных, пастернака, сельдерея, бройлерной птицы. Следует избегать переутомления, солнечного загара. Мясо – ограничить, а вот фруктов и овощей употреблять как можно больше.

Профилактическое питание

В профилактических целях хорошо кушать лесную землянику и черную бузину. Отвары из ягод также рекомендуется пить. Любая красная и черная ягода обладают противовоспалительными, противораковыми свойствами. Комбинированный подход лечения в послеоперационный период доказал свою эффективность, но как бы горько и досадно это ни звучало, о полном выздоровлении не может быть и речи. До конца совладать со столь кованым заболеванием человечество пока не в силах.

Прогнозы выживаемости в послеоперационный период

Выживаемость зависит от возраста онкобольного, степени удаления и распространения опухоли, наличия метастаз, способных оставаться в мозге, и разрастаться вновь, способности больного к жизнедеятельности, функционированию, движению, размера и расположения опухоли. Конечно, при подобных заболеваниях речь не идет о полном выздоровлении. Речь идет о продлении жизни онкобольному, и здесь нужно приложить максимум усилий не только врачам, но и в первую очередь родственникам больного человека. Именно понимание того, что человека по — прежнему любят, переживают и заботятся о нем, делает его сильнее, и абсолютно точно — здоровее. Парадокс, но рак победить может только сам больной.

Источник: www.no-onco.ru

Как вовремя распознать доброкачественную опухоль мозга

    5 минут на чтение
Читайте также:  Ангиопатия сосудов головного мозга лечение

Доброкачественная опухоль мозга – это образование, растущее из нервной, сосудистой, железистой ткани, не склонное к метастазированию. Она медленно растет и не проникает в соседние ткани. Опухоль может находиться в головном мозге всю жизнь, не создавая угрозы для жизни.

Содержание

Описание

Опухоли, находясь в полости черепа, сдавливают окружающие ткани. Если они небольшого размера, функции мозга не нарушаются. Образования опасны при достижении определенного размера или при нахождении возле центров дыхания и сердцебиения.

Причины

Причина, достоверно вызывающая рак мозга, не выявлена. Известно, что заболевание возникает под воздействием нескольких факторов. К ним относят травмы головы и перенесенные оперативные вмешательства на мозге.

Привести к раку может работа на химическом производстве, частое обследование головы с помощью рентгеновских лучей. Изучается влияние электромагнитных полей, излучаемых телефоном.

К факторам, увеличивающим вероятность развития болезни, относят возраст более 50-55 лет, наличие опухолей и близких родственников. На заболевание влияют резкие гормональные изменения – период беременности, климакс.

Опухоль имеет такие типы: менингиома, шваннома, опухоль гипофиза, гемангиобластома, краниофарингиома, папиллома, ангиома. Они растут из ткани мозга или других структур, которые находятся в полости черепа (нервов, артерий, вен).

Менингиома

Менингиома — самая распространенная опухоль, возникающая из оболочек головного или спинного мозга. Она растет из арахноидальной оболочки и может быть спаяна с ней. Образование имеет вид узла или подковы. Образование может быть одиночным, или иметь несколько очагов роста по ходу спинного мозга.

Если опухоль расположена на основании черепа, она захватывает нервы и сосуды. Это значительно затрудняет ее лечение. Особенность новообразования является склонность к рецидиву с метастазированием после оперативного лечения.

Шваннома

Шваннома растет из нервных клеток, которые оплетают нервные окончания. Образование медленно растет, но при достижении большого размера приводят к потере слуха. Они составляют около 10% всех доброкачественных новообразований.

Аденома гипофиза

Самые частые опухоли этой локализации является аденома, состоящая из железистых клеток. Она продуцирует гормоны, что проявляется нарушениями в эндокринной системе.

Краниофарингиома

Краниофарингиома чаще встречается в детском возрасте и растет в области гипофиза из эмбриональных клеток. Она занимает 1-4% от всех доброкачественных образований.

Гемангиобластома

Гемангиобластома растет из сосудистой ткани и напоминает кисту. Они занимают не более 2% от общего количества патологии.

Папиллома

К наиболее редким опухолям относится от хориоидная папиллома. Она возникает в детском возрасте и проявляется тошнотой, рвотой, повышенным артериальным давлением. Ее выявляют у детей, которые младше 3 лет.

Со временем она нарушает циркуляцию ликвора и проявляется внутричерепной гипертензией (тошнотой, рвотой, головной болью). Опухоль занимает менее 1% всех случаев.

Кисты

Также к опухолям относят эпидермальные и дермоидные кисты, растущие из клеток эпителия. Они не относятся к опухолям, но вызывают подобные признаки.

Все опухоли, перечисленные выше, лечат оперативным путем.

Симптомы

На развитие симптомов болезни влияет локализация образования. Если маленькая опухоль расположена возле жизненно важных центров, она сразу проявляется. Новообразования, залегающие в глубоких слоях, даже имея большие размеры, могут не выявляться на ранних стадиях.

По теме

Как болит голова при опухоли мозга

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 декабря 2019 г.

Симптомы неспецифические и их не всегда относят признаком опухоли. Чаще всего это: общее недомогание, слабость, головная боль. Далее появляются такие признаки:

  • тошнота или рвота;
  • нарушение движений в конечностях;
  • нарушение чувствительности;
  • снижение ментальных характеристик;
  • головные боли.

Головная боль локальная, а не разлитая. Она возникает в той части головы, где расположена опухоль (височная часть, затылок). Может сопровождаться шумом в голове. Если опухоль затрагивает мозжечок или ликворовыводящие пути, нарушается координация и возникает внутричерепная гипертензия.

Также беспокоит изменение функции коры мозга: нарушается мышление, логика, меняется личность. Со стороны органов чувств снижается зрение, слух, кожная чувствительность. Тошнота и рвота связаны с повышением внутричерепного давления.

После рвоты облегчение не наступает. Среди двигательных нарушений преобладают парезы и параличи. Опухоль может быть причиной судорожной готовности

Методы диагностики

Для диагностики патологии используют инструментальные исследования и анализы биологических жидкостей (крови, мочи, ликвора).

Инструментальные методы

Методы определяют локализацию новообразования, его контуры и размеры. Стандартом при подозрении на опухоль является проведение КТ, МРТ, рентгенографии. По показаниям выполняют магнитно-резонансную спектроскопию, позитронно-эмиссионную томографию. Также используют электроэнцефалографию, доплерографию сосудов.

К информативным методам при онкозаболеваниях относят контрастную ангиографию. Окрашивающее вещество (контраст) вводят внутривенно. По мере его распределения по сосудистой сети можно оценить, кровоснабжается ли опухоль.

Функциональные методы

При опухолях также исследуют глазное дно, вестибулярный аппарат, слух, вкус и обоняние. При осмотре сосудов глазного дна можно косвенно сказать о состоянии внутричерепного давления.

Лабораторные исследования

Комплекс обследования также включает лабораторные анализы крови. Их проводят для выявления сопутствующей патологии и перед оперативным вмешательством.

Еще одним способом является исследование спинномозговой жидкости. Она позволяет оценить величину внутричерепного давления, примеси крови, наличие раковых клеток.

Лечение

Терапия болезни бывает хирургической и консервативной. Чаще их применяют комплексно – медикаментозные препараты вводят для подготовки к операции и в период восстановления.

Хирургические способы

Основной метод лечения — оперативное вмешательство посредством краниотомии. После оперативного лечения используют лучевую терапию. Ее могут проводить дистанционно, протонным методом или с помощью радиохирургии. Химиотерапия для лечения доброкачественных опухолей нецелесообразна.

Наиболее эффективной считают протонную терапию. Она уничтожает атипичные клетки и не повреждает окружающие ткани.

После такого лечения не наблюдают осложнений, а больной может сразу вернуться к прежнему образу жизни. При данном способе доза облучения значительно меньше, чем при других методах. Он снижает рецидив болезни практически в два раза.

Консервативное лечение

Оперативную терапию всегда сочетают с приемом лекарственных препаратов. По показаниям назначают кортикостероиды, обезболивающие и седативные средства. Кортикостероиды используют с целью снятия отека. Их могут вводить перорально (Преднизолон) или парентерально (Дексаметазон). Дозу увеличивают постепенно и также медленно снижают.

С целью обезболивания применяют ненаркотические средства (Кеторол, Анальгин). При выраженном болевом синдроме, после операции вводят наркотические анальгетики (Трамадол). Они позволяют снизить вероятность послеоперационных осложнений.

Реабилитация

Комплекс восстановительных мероприятий включает лечебную физкультуру, занятия в бассейне, массаж. Для профилактики внутричерепной гипертензии на длительное время назначают диуретики. При правильном уходе за больным период реабилитации короткий.

Осложнения болезни

Доброкачественные образования опасны тем, что приводят к необратимым изменениям ткани головного мозга, внутричерепной гипертензии, эпилептическим припадкам.

В редких случаях они перерождаются в злокачественные и врастают в окружающие ткани. После оперативного вмешательства возможны кровотечения, развитие судорожных приступов, потеря функции мозга.

Читайте также:  Лечение легкого сотрясения мозга у детей

Прогноз

Судить о течении заболевания можно только после полного обследования. Выявленная опухоль головного мозга не всегда представляет опасность для жизни.

При своевременном оперативном лечении выживаемость составляет более 90% взрослых и 70% детей отмечают улучшение. Прогноз выживаемости в пожилом возрасте составляет около 65%.

Склонность к озлокачествлению

Доброкачественные опухоли головного мозга практически никогда не озлокачествляются, поэтому прогноз благоприятный.

В 1-3% случаев возможно перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому важно следить за динамикой роста кист, доброкачественных опухолей.

Профилактика

Методов, которые защищают от возникновения новообразований головного мозга, нет. Важно придерживаться общих рекомендаций: заниматься спортом 2-3 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить хронические заболевания.

При наличии нескольких предрасполагающих факторов, отягощенной наследственности необходимо проходить профилактические осмотры 1 раз в год.

В заключение нужно сказать, что все виды доброкачественных образований, которые известны, поддаются лечению. При своевременной терапии устраняются все симптомы и последствия болезни.

Источник: onkologia.ru

Прогноз при оперативном удалении опухолей головного мозга

Одним из самых тяжелых как в моральном плане для пациентов, да и часто в чисто практическом плане для нейрохирурга является разговор с пациентом о предстоящей операции по поводу опухоли головного мозга.

Следует различать и понимать, в каких случаях речь идет о радикальной операции – а когда о паллиативной, то есть не излечивающей пациента, а только временно облегчающей его страдания. Чаще всего, паллиативные операции предпринимаются с целью предупредить нарушения тока ликвора в водопроводе и желудочках ЦНС, что может вызвать серьезные проявления синдрома внутричерепной гипертензии.

Разведка «боем»

Иногда нейрохирурги, даже самые опытные, не в состоянии сказать пациенту, что за опухоль головного мозга у пациента, в каком объеме будет проведена операция, и какие будут последствия. Почему это происходит? Дело в том, что самое «последнее слово» в диагностике объемного образования ставит гистологическое исследование.

Но не каждое объемное образование может быть исследовано на предмет его гистологического состава до операции. Иногда только во время операции берется гистологический материал на исследование.

Почему это происходит?

  • узел растет быстро, либо вызывает очаговую неврологическую симптоматику, и операция все равно требуется. Поэтому стараются совместить два этих инвазивных способа в один;
  • объемное образование находится в трудно доступной для нейронавигационного контроля зоне.

В таком случае операция по удалению опухоли головного мозга становится и диагностической. Увы, опытные нейрохирурги уже по одному виду объемного образования, его цвету, характеру роста, васкуляризации (прорастанию сосудами) делают определенные выводы. И иногда сроки жизни после операции по поводу опухоли головного мозга можно спрогнозировать при первом взгляде на то, что увидел нейрохирург.

Какие образования самые страшные, а какие нет?

К самым «страшным вариантам» можно относить различные заболевания, в зависимости от клинических проявлений.

Так, в эту группу попадают новообразования высокой степени злокачественности, такие, как глиобластомы, в том числе мультиформные и бластные варианты. Они растут очень быстро, и часто все, что могут сделать врачи – это провести лучевую и химиотерапию, поскольку шансов на пятилетнюю выживаемость у пациента практически нет. Даже если и выполнить ревизию и попытку удалить опухоль головного мозга, то после операции возможно выраженное нарушение функции. Ведь некоторые образования очень крепко срастаются с сосудами, а наиболее злокачественные обладают инвазивным ростом, то есть при увеличении в размерах, они не отодвигают различные структуры, а прорастают сквозь них, разрушая все, что встречаются на их пути.

Для утешения нужно сказать, что наиболее часто распространены менингиомы, то есть производные из клеток мозговой оболочки. Они встречаются примерно в 25% случаев, отличаются медленным ростом, и низкой степенью злокачественности, а также невысоким сродством к рецидивированию.

Можно выделить образования, которые исходят из вспомогательной ткани центральной нервной системы – глиальной. Именно глиальные образования могут отличаться высокой степенью злокачественности.

Локализация объемного образования

Второй очень важной характеристикой объемного процесса является его локализация. Так, при высокой степени злокачественности новообразования последствия после операции по удалению опухоли головного мозга могут быть серьезными. Это, прежде всего, касается образований задней черепной ямки и глиобластом мозгового ствола. Как известно, к стволу мозга относится мост, мезенцефалон и продолговатый мозг, в котором заложены ядра, жизненно необходимые для кровообращения и дыхания.

В том случае, если опухоль ЦНС прорастает структуры ствола, то удаление ее механически невозможно, и пациенту показана лучевая и химиотерапия. Иногда, конечно, встречаются и чудеса, но, как правило гибель от начала проявления первых симптомов и до развития осложнений, несовместимых с жизнью, при неоперабельных опухолях ствола не превышает полгода, а иногда и того меньше.

О метастатических опухолях

В головном мозге могут возникнуть как первичные доброкачественные и злокачественные новообразования, так и вторичные, которые являются не чем иным, как метастазами.

При этом главная опухоль может находиться в печени, в почках, это может быть рак легкого и рак желудка. Современный подход к таким метастатическим опухолям заключается в их раннем выявлении и проведении лучевой и химиотерапии, поскольку после операции по удалению такой вторичной, метастатической опухоли головного мозга человек не излечивается от рака, а наличие отдаленных метастазов в головной мозг говорит о «запущенном» характере процесса. Поэтому оперативные вмешательства проводятся только при нарушении ликвородинамики, и часто сводятся к накладыванию шунта.

О доброкачественных объемных образованиях

Не всегда опухоль должна оказаться «страшным раком мозга». Иногда – это полностью доброкачественное образование, его примером является невринома слухового нерва. Но, несмотря на свой «отодвигающий» рост и четкие границы, такая доброкачественн6ая опухоль головного мозга требует проведения операции, поскольку сама локализации невриномы в задней черепной ямке вызывает компрессию ствола, развитие бульбарного синдрома, а также возможность появления сильных головных болей с тошнотой, рвотой по типу приступов Брунса, связанных с расстройством ликвородинамики.

Иногда такими объемными образованиями оказываются паразитарные кисты, например, при заражении эхинококкозом, альвеококкозом, а также при цистицеркозе головного мозга, который вызывается личинками свиного цепня. При этом подобное образование расценивается как опухоль головного мозга, и, чаще всего после операции здоровье полностью восстанавливается. Сколько живут при других опухолях?

При менингиомах, эпендиомах и некоторых глиальных опухолях (олигодендроглиомах) 5-летняя выживаемость составляет 60-80% в средней возрастной группе. При доброкачественно протекающих невриномах практически 100% пациентов живет более 5 лет, если операция сделана в незапущенных случаях, то пациент полностью излечивается.

Источник: vekzdorov.info