Кашель при ларинготрахеите у детей лечение

Кашель при ларинготрахеите и почему он появляется

Ларинготрахеит – заболевание, сочетающее воспаление трахеи и гортани. Возбудителями данного недуга являются вирусные и бактериальные инфекции. По мере развития болезни проявляются те или иные ее симптомы. Прежде всего это касается изменения голоса, болезненных ощущений в горле и увеличение местных групп лимфатических узлов. Кашель при ларинготрахеите – это тоже весьма типичный признак, на который стоит обратить значительно внимание.

Кашель представляет собой формированный тип выдох через рот, вызванный посредством осуществления сокращения мышечной мускулатуры дыхательных путей человека из-за тех или иных раздражающих рецепторы факторов. Таким образом, физиологическая функция кашля заключается в том, чтобы очистить горло от посторонних веществ, которые в нем могут пребывать. Это позволяет предупредить нарушение проходимости путей, что предотвращает возможность появления удушения и асфиксии.

Больным ларинготрахеитом нередко приходится с сильными приступами кашля. Такая проблема связана с целым рядом важных аспектов, на которые обязательно необходимо обратить внимание:

  1. При возникновении воспалительного процесса в трахее ее просвет немного уменьшается.
  2. Инфекционное поражение вызывает постоянное образование трудноотделяемого слизистого содержимого, которое раздражает рецепторы и нарушение проведение всей системы.
  3. Воспаление в области гортани отражается на голосовых связках. Они повреждаются и отекают, вследствие чего область околосвязочной клетчатки постепенно накапливает жидкость и сдавливает зону гортани.

Таким образом, вследствие вышеперечисленных причин и возникают приступы лающего кашля при ларинготрахеите. Организм при помощи данного не всегда приятного симптома пытается очистить горло человека от веществ, способных привести к асфиксии.

Приступы сильного кашля при этом могут еще дополнительно повреждать слизистую оболочку. Поэтому необходимо их переводить их сухого типа во влажный.

Ларинготрахеит симптомы и лечение

Лечение ларинготрахеита у взрослых осуществляется на основании имеющихся клинических симптомов болезни. Они заключаются в следующем:

  1. Катаральный тип болезни. Он характеризуется поражением слизистой горла. К тому же происходит выделение слизи на фоне вполне нормальной или же повышенной температуры.
  2. Флегмонозный тип болезни. Поражается слизистая горла, мышечной мускулатуры и хрящей. Это все происходит на фоне увеличения температуры до показатель 38-39 градусов по Цельсию.

Острый тип отличается сильными болями на фоне существенного затруднения дыхания человека. Вследствие такого состояния у больного нет аппетита, что существенно ухудшает его состояние. К тому же без лечения развивается интоксикация организма.

Опасным осложнение ларинготрахеита является стеноз гортани. Он представляет собой полное или же частичное прекращение доступа воздуха к легким человека.

Характерными признаками заболевания также являются изменения в голосе. Он может менять свой тембр, звучание и другие качества. Нередко он становится хриплым, более грубым и глухим. У больного в утреннее и вечернее время чаще всего возникают приступы лающего кашля.

Изечение ларинготрахеита у взрослых выполняется различными методами и способами. Чаще всего оно включается в себя следующие виды терапии:

  1. Местное воздействие. Оно включает в себя преимущественно осуществление ингаляций при помощи минералки или разнообразных асептиков. Паровые иналяции при ларинготрахеите могут ухудшить состояние больного.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего специалисты рекомендуют электрофорез (с использованием иодида калия, хлорида кальция и гиалуронидазы), лазерную терапию, эндоларингальный фонофорез или же микроволновую терапию.
  3. Прием лекарственных средств. Это могут быть противовирусные медикаменты, антибиотики, антигистаминные препараты, жаропонижающие лекарства, назальные капли и противокашлевые средства.
  4. Операция. Такой тип лечение проводят при возникновении осложнений болезни, таких как флегмона шеи и медиастенит.

Самостоятельно проводить лечение ларинготрахеита врачи не рекомендуют. Это связанно с тем, что оно должно основываться на этимологии заболевания и имеющимся клиническим признакам. К тому же возможность появления опасных для жизни осложнений требует серьезного и квалифицированного подхода к терапии, что исключает использование препаратов на свое усмотрение.

Препараты от кашля при ларинготрахеите

Для того чтобы осуществить лечение типичной формы ларинготрахеита, необходимо использовать лекарственные препараты. Действие которых направлено на устранение причины болезни, то есть непосредственно самого возбудителя. Именно поэтому врачи чаще всего назначают следующие виды медикаментов:

  1. Противовирусные препараты. Их используют в том случае, если болезнь имеют вирусную этимологию своего развития. Эффективными средствами данной группы считается Арбидол, Ингавирин, Интерферон и др.
  2. Антибиотики. Их применяют, если заболевание вызвали бактерии. Чаще всего врачи рекомендуют Сумамед или же Азитромицин.
  3. Антигистаминные средства. Их применение может быть обусловлено возникновением недуга на фоне аллергии. В этом плане эффективно справиться с проблемой может Супрастин, Диазолин, Зодак и Цетиризин.
  4. Жаропонижающие лекарства. Их особенностью является не только снижение температуры тела, но и снятие воспалительного процесса и уменьшение отечности. Врачи больным назначают Нурофен или же Парацетамол.
  5. Назальные капли. Необходимо подбирать средства, обладающие сосудосуживающим свойством. Чаще всего врачи рекомендуют Лазорин или же Називин.
  6. Противокашлевых или отхаркивающие лекарства. Их следует принимать, как при сухом непродуктивном кашле, так и при отделении мокроты. Помочь в первом случае может Коделак или же Стоптуссин, а во втором – АЦЦ, Мукалтин и Амбробене.

Некоторых случаях на фоне терапии вышеперечисленными препаратами используются и иммуномодулирующие средства. Их цель заключается в стимуляции иммунной системы для борьбы с недугом. Чаще всего предпочтение отдается таким медикаментам, как Бронхо-мунал, Иммунал и Ликопид.

Назначать той или иной препарат должен только квалифицированный врач после соответствующего обследования больного человека. Самостоятельно проводить лечение не рекомендуется.

Лечение кашля при ларинготрахеите у детей

Тяжелые сложности возникают у детей дошкольного возраста намного чаще, нежели у взрослых при этом же заболевании. Это обусловлено особенностями строения дыхательной системы. В таком возрасте они еще достаточным образом не развиты, вследствие чего имеют малый просвет и воронкообразную форму. Поэтому любой отек или накопление слизи может спровоцировать ложный круп. Он представляет собой неблагоприятное последствие недуга, заключающееся в недостаточном поступление воздуха в легкие малыша.

Стоит понимать, что стеноз гортани у детей может возникать не только посредством накопления слизи или возникновения отека, но и вследствие довольно сильного спазма мышц. Он появляется тогда, когда малыш пытается откашлять содержимое своего горла.

О недостаточности поступления воздуха свидетельствует посинение губ, затруднение дыхания, изменение цвета кожных покровов и сухой кашель. Очень быстро этот процесс развивается у самых маленьких больных.

У малышей при ларинготрахеите у детей использование тех или иных препаратов может быть ограничено вследствие их существенной токсичности. Зачастую терапия проводится щадящими лекарствами из всех описанных выше. Также в малом возрасте обязательно применяются ингаляции.

Читайте также:  Кашель не проходит неделю чем лечить

Терапия и лечение ларинготрахеита у детей обязательно должны осуществляться на фоне изменения режима содержания. Главное в этом плане – это проведение большей части дня в постели, ограничение голосовой активности, прореживание температуры воздуха в комнате в районе 18-21 градусов с относительной влажностью не менее 50 процентов. Питье должно быть не раздражающим, но довольно обильным.

Симптомы хронического процесса

Симптоматика хронического ларинготрахеита выделяется уникальными признаками и особенностями. Симптомы такого процесса следующие:

  • постоянный почти не прекращающийся сухой кашель;
  • сильная осиплость голоса, проявляющая себя в утреннее и вечернее время суток;
  • сложность воспроизведения тех или иных звуков;
  • охриплость голоса.

Если больному с хроническим ларинготрахеитом врач проводит ларингоскопию, он может обнаружить кератоз. Он представляет собой структурное изменение голосовых связок человека.

Обострение хронического ларинготрахеита происходит при изменении гормонального фона организма. Поэтому у женщин такая проблема возникает зачастую перед менструациями, во время беременности или же при появлении климакса.

Источник: kashlya-net.ru

Ларинготрахеит

Что такое ларинготрахеит?

Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит.

Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу).

Механизм развития ларинготрахеита

Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для голосовых связок. При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха. Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах.

Пораженные голосовые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе.

Причины ларинготрахеита

Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции.

Причины ларинготрахеитов и трахеитов:

  • Аллергия.
  • Гайморит.
  • Атрезия хоан.
  • Химические агенты.
  • Герпесные поражения.
  • Бактериальные поражения.
  • Микоплазменные поражения.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Респираторно-вирусные поражения.

Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная.

Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать:

Основные причины бактериального воспаления трахеи:

  • Пневмококки.
  • Стафилококки.
  • Бледная трепонема.
  • Хламидийная инфекция.
  • Микобактерии туберкулеза.
  • Бета-гемолитический стрептококк.

Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха.

Лучшие врачи по лечению Ларинготрахеита

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

  • Неврозы.
  • Прерывистый сон.
  • Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

  • Первичный осмотр у врача.
  • Перкуссию (анализ звуковых явлений).
  • Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
  • Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
  • Бактериологический посев.
  • КТ-диагностику.
  • Рентген.

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Классификация ларинготрахеитов

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

  1. Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
  2. Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

  • Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
  • Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок.
  • Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

  • Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Западает яремная ямка при вдохе.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых.
  • Температура до 39° С.
  • Дыхание со свистом.
  • Осиплость голоса.
  • Одышка.

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Лечение ларинготрахеитов

Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать голосовые связки.

При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение:

  • Ингаляции (масляные и щелочные).
  • Жаропонижающие препараты.
  • Противовирусныепрепараты.
  • Антибактериальная терапия.
  • Муколитические средства.
  • Электрофорез.

При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация.

В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой.

При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты:

  • Макролиды (Клацид, Сумамед).
  • Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  • Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон).

Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому

Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии.

Читайте также:  Как лечить свистящий кашель у детей

Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо:

  • Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы.
  • Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы.
  • Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног.
  • Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты.

Опасность и осложнения ларинготрахеита

У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Основные правила профилактики ларингитов:

  • Гигиена.
  • Закаливание.
  • Рациональное питание.
  • Здоровый образ жизни.
  • Своевременное лечение ОРВИ.

Текст утверждён врачом-отоларингологом Уразаева Жамиля Кодировна

Источник: illness.docdoc.ru

Как лечить ларинготрахеит у детей: диагностика, комплексная терапия, профилактика, прогноз

В прохладное время года дети особенно сильно подвержены инфекциям. При попадании патогенной микрофлоры в дыхательные пути может развиться ларинготрахеит. Данная патология имеет воспалительный характер. Чтобы справиться с недугом, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Ларинготрахеит у детей: этиология

Под данным термином понимают воспалительное поражение гортани и трахеи. Данным участкам дыхательной системы отводится очень важная роль. Оба элемента способствуют попаданию воздуха в легкие. Помимо этого, гортань несет ответственность за формирование голоса.

Причины и провоцирующие факторы

Как правило, данная патология развивается у детей младше 7 лет. Она в большей степени характерна для малышей с ослабленной иммунной системой. При этом болеют чаще мальчики.

К основным причинам появления недуга относят следующее:

В медицине выделяют несколько форм данной патологии:

  1. Ложный круп – возникает у детей младше 4 лет. Для этой формы недуга характерно резкое появление отечности и кашля.
  2. Острый ларинготрахеит – может быть следствием вирусной инфекции или гриппа. Для этой формы недуга характерна потеря голоса, кашель, носовая заложенность. Нередко кашель появляется по ночам, что мешает ребенку уснуть.
  3. Хронический ларинготрахеит – отличается аналогичными проявлениями. Данная форма патологии может возникать при вирусах или аллергии. В этом случае наблюдаются резкие проявления стеноза гортани и кашля. Чаще всего симптомы появляются по ночам.

Стадии

В зависимости от стадии недуга проявления могут иметь разную степень выраженности:

  1. Начальная стадия – называется компенсированной. На этом этапе проявления стенозирующего ларинготрахеита возникают лишь при физических нагрузках. Так, у ребенка может появиться одышка при вдохе. На этой стадии соотношение в крови кислорода и углекислого газа остается нормальным. Приступ может присутствовать несколько часов или дней.
  2. Вторая стадия – ее называют субкомпенсированной. В этом случае проявления ложного крупа появляются и нарастают даже в состоянии покоя. У ребенка наблюдается шумное дыхание. При совершении вдохов и выдохов задействуется дополнительная мускулатура. У малыша наблюдается беспокойное поведение, бледность кожи. Приступы могут повторяться в течение 3-5 суток.
  3. Третья стадия – ее называют декомпенсированной. На этом этапе существенно ухудшается состояние больного. Для данной стадии характерно нарушение газового состава крови, повышенное беспокойство, выраженная одышка, сонливость. Нередко появляется поверхностный кашель и аритмичное дыхание. Если не оказать ребенку помощь, патология будет прогрессировать.
  4. Четвертая стадия – для нее характерна асфиксия. Это очень сложное состояние, для которого характерно частое и аритмичное дыхание. Оно может периодически останавливаться. На этом этапе ребенок может впасть в кому. Также для него характерен серьезный сдвиг в газовом составе крови: содержание кислорода существенно уменьшается.

Симптомы

Основным проявлением ларинготрахеита являются внезапные приступы кашля. Дыхание в этот момент становится шумным и беспокойным. Этот признак обычно возникает по вечерам или в ночное время суток.

Также о развитии ларинготрахеита свидетельствуют такие симптомы:

  • хрипота в голосе;
  • одышка;
  • потеря голоса;
  • синий цвет ногтей, губ, носогубного треугольника.

Диагностика: методы исследования и необходимые анализы

Перед началом терапии важно поставить правильный диагноз. Чтобы обнаружить болезнь, врач выполняет осмотр ребенка, оценивает признаки и состояние пациента.

Лечение

Чтобы справиться с патологией, очень важно провести целый ряд лечебных мероприятий. Это поможет избежать неприятных последствий.

Доктор Комаровский рассказывает о причинах ларинготрахеита:

Общие рекомендации

Прежде всего нужно обеспечить ребенку голосовой покой. Малышу сложно объяснить, что ему необходимо молчать. Потому стоит предложить ребенку какую-то игру, которая требует молчания. Важно помнить, что шепот тоже вызывает напряженность связок.

Медикаментозно

Антибиотики выписывают далеко не всегда. Такие средства нужны лишь при бактериальной природе болезни. Детям обычно выписывают средства из категории пенициллинов и макролидов. Эффективными препаратами считаются сумамед и аугментин.

При вирусном происхождении недуга назначают противовирусные препараты. Чаще всего рекомендуют средства на основе интерферона – виферон, гриппферон и т.д.

Чтобы справиться с отеком гортани, можно использовать антигистаминные препараты последнего поколения. В эту категорию входят зодак и зиртек. Их можно использовать с раннего возраста. В сложных ситуациях может потребоваться введение лекарств внутримышечно.

Для устранения приступа кашля и предотвращения риска стеноза применяют средства, которые снимают спазм. К ним относят эуфиллин, беродуал, пульмикорт. Такие препараты зачастую используют в форме ингаляций.

Как лечить ларинготрахеит у детей, рассказывает педиатр:

Народными средствами

Чтобы справиться с ларинготрахеитом, можно использовать такие рецепты:

  1. Настой зверобоя продырявленного. Измельчить сухую траву, взять 3 ложки сырья и залить кипятком. Настаивать 2 часа в термосе. Процеженное средство дают ребенку по десертной ложке за полчаса до еды.
  2. Травяной отвар. Взять корень алтея лекарственного, голой солодки, плоды фенхеля, цветы скипетровидного коровяка, листья мать-и-мачехи. Все ингредиенты нужно высушить и соединить в соотношении 4:3:2:2:4. 1 ложку смеси залить стаканом холодной воды, настаивать 2 часа, после чего поставить на плиту и дождаться кипения. После остывания средство нужно процедить и давать ребенку в течение дня.
  3. Отвар чеснока. Взять 5 зубчиков растения, тщательно измельчить и добавить 300 мл молока. Довести состав до кипения, убрать с плиты и остудить. Принимать по десертной ложке. Делать это рекомендуется до 6 раз в сутки.

Физиотерапия

К основным средствам физиотерапии относятся:

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению, патология может спровоцировать опасные последствия:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • предотвращать вирусные патологии;
  • закаливать организм;
  • вовремя лечить хронические патологии;
  • поддерживать необходимый уровень влажности;
  • вовремя избавляться от пыли, проветривать помещение.

Отзывы о лечении ларинготрахеита у детей, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Если вовремя начать лечение патологии, она имеет вполне благоприятный прогноз. Если же игнорировать симптомы недуга, есть риск хронизации процесса.

Читайте также:  Чем лечить кашель если долго не проходит

Ларинготрахеит у детей считается достаточно опасным нарушением, которое может спровоцировать опасные последствия. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Источник: gidmed.com

Как распознать и вылечить ларинготрахеит у ребенка

Ларинготрахеит может привести к сужению и даже полному закрытию просвета гортани. Если детям вовремя не оказать первую помощь, то болезнь может закончиться летальным исходом.

Что такое

Ларинготрахеит – это инфекционное заболевание воспалительного характера, в процесс которого вовлекается сразу два органа – гортань и трахея. Причинами развития болезни могут стать вирусные или бактериальные поражения организма:

  1. Вирусные – грипп, скарлатина, парагрипп, ОРЗ, корь, ветрянка, краснуха.
  2. Бактериальные – стрептококки, микобактерии туберкулеза, пневмококки, бледные трепонемы.

Также ларинготрахеит может выступать в качестве осложнения других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ларингит, тонзиллит, синусит).

Возбудители могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем. Для организма с хорошим иммунитетом ларинготрахеит практически не заразен. Но существует несколько факторов, которые способствуют развитию болезни:

  • общее или местное переохлаждение;
  • застойные явления в легких – эмфизема, бронхиальная астма, пневмосклероз;
  • хронические заболевания – диабет, гломерулонефрит, туберкулез;
  • дыхание ртом вследствие ринита, аденоидов, синусита;
  • негативное влияние вдыхаемого воздуха – слишком сухой, горячий, холодный. Наличие в нем вредных химических веществ, пыли;
  • постоянные нагрузки на голосовой аппарат.

Ларинготрахеит может быть острым и хроническим. У детей чаще наблюдается острая форма, которая редко переходит в хроническую, но вызывает осложнение – стеноз гортани.

Факторы риска развития стеноза:

  • возраст до двух лет;
  • мужской пол;
  • наличие экссудативно-катарального диатеза;
  • аллергия;
  • обремененный акушерский анамнез;
  • действие негативных факторов в период новорожденности.

Симптомы острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит развивается у детей достаточно раннего возраста, в основном от 6 месяцев до 3 лет. Заболеваемость достигает пика на втором году жизни, в первые полгода известны одиночные случаи заражения. Болезнь чаще атакует мальчиков, девочки же болеют в три раза реже.

Ларинготрахеит у ребенка, как правило, проявляется тремя симптомами:

  1. Изменение голоса – зависит от того, насколько сильно инфекция задела голосовые складки. Но полная пропажа голоса не характерна для данного заболевания.
  2. Грубый кашель, напоминающий лай – такой кашель возникает во время прохождения воздуха через суженную голосовую щель.
  3. Стенотическое дыхание – обусловлено отеком и спазмом гортани, трахеи и бронхов.

Симптомы у детей могут развиваться по трем сценариям:

  1. Болезнь начинается неожиданно, чаще всего в ночное время, во время сна. Возникают приступы стенотического дыхания, какие-либо признаки ОРЗ отсутствуют.
  2. Приступ также начинается неожиданно, но на фоне симптомов респираторного заболевания (кашель, насморк, повышение температуры).
  3. Признаки болезни развиваются постепенно, одновременно с симптомами ОРЗ.

После приступа кашля может оставаться боль за грудиной. Дети жалуются на неприятные ощущения в горле (сухость, щекотание, ощущение постороннего предмета).

Во время осмотра можно выявить увеличение шейных лимфоузлов. Перкуссия не определяется никаких изменений. А при аускультации будет слышно шумное дыхание, иногда влажные хрипы.

При условии развития заболевания по первому типу, состояние ребенка определяется степенью сужения гортани. Во время второго и третьего варианта, следует учитывать негативное влияние интоксикации организма.

Течение болезни может быть непрерывным – симптоматика нарастает до определенного времени, а потом состояние постепенно улучшается. Или волнообразным – периоды улучшения и ухудшения чередуются друг с другом.

После клинического выздоровление в течение нескольких недель периодически может наблюдаться остаточный кашель.

Хронический ларинготрахеит

Хронический ларинготрахеит у детей развивается редко. Симптомы носят постоянный характер, но проявляются не так ярко. Наблюдается периодическое, несильное повышение температуры. Под действием неблагоприятных факторов, процесс может выходить из ремиссии, в таком случае клиническая картина напоминает проявления при острой стадии болезни.

Хроническая форма не так опасна для детей, как острая, потому что не приводит к острому стенозу гортани и асфиксии. Но может вызывать серьезные расстройства голоса.

Лечение

При легких формах можно проводить лечение в домашних условиях, используя сироп от кашля и другие средства, которые пропишет врач. Важно помнить, что дозировка препаратов зависит от возраста и веса малыша, концентрации действующего вещества и многих других факторов, поэтому не следует заниматься самолечением.

Терапия будет зависит от того, насколько сузился просвет гортани. В стадии компенсации выписывают:

  • интерфероны – Генферон, Роферон;
  • антибиотики – Эритромицин, Ампицилин;
  • антигистаминные – Димедрол, Диазолин;
  • противокашлевые – чаще всего в виде сиропа.

Если болезнь сопровождается сильной интоксикацией, особенно у грудничка, то проводят дезинтоксикационную терапию.

Применяют отвлекающие процедуры – горячие ванны для ног, горчичники на грудную клетку, ингаляции с противоаллергическими и спазмолитическими препаратами.

Если заболевание протекает в легкой форме, то прогулки во время болезни пойдут только на пользу, но нужно уделять большое внимание общему состоянию малыша.

После ларинготрахеита нужно тщательно уберегать ребенка от переохлаждений, простуд и контактов с больными детьми, так как это может спровоцировать рецидив.

Для лечения маленького ребенка лучше всего использовать сироп от кашля, так как он имеет приятный вкус и чаще всего добровольно выпивается малышом.

Помощь при приступе

Иногда бывает так, что родители долго время не обращают внимание на симптомы и не проводят лечение ларинготрахеита. Или же заболевание развивается слишком стремительно. В таком случае, приступ удушья из-за стеноза может застать врасплох. Чтобы спасти жизнь ребенку, нужно знать, как оказывать неотложную помощь.

  1. Придать больному сидячее положение, он может слегка откинуться на подставленную подушку.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха – расстегнуть одежду, открыть окно.
  3. Может помочь нажатие ложкой на корень языка.
  4. Проделать ингаляции с лекарственными средствами, например, сиропом от кашля.
  5. Сделать горячую ножную ванну. Если нет возможности, то можно просто растирать ноги.
  6. Принять противоаллергический препарат.

Осложнения

У детей болезнь может пройти практически незаметно, но чаще всего вызывает серьезные осложнения:

  • бронхит;
  • бронхиолит;
  • пневмония;
  • ложный круп;
  • гипоксия, асфиксия;
  • доброкачественные опухоли;
  • раковые образования;

Постановка диагноза

Методы, которые используются для уточнения болезни:

  • ларинготрахеоскопия;
  • микроларингоскопия;
  • ренгенография;
  • КТ;
  • МРТ.
  • бактериологический анализ выделений.

Мнение эксперта

Много интересного о симптомах и лечении при ларинготрахеите у детей рассказывает в своих видео всем известный доктор Комаровский. Большое количество положительных отзывов об этом человеке, дает основание для доверия его словам.

Источник: lorvdele.ru