Стоматит горла у взрослых лечение

Как лечится стоматит в горле

Сыпь в горле – неприятное явление, часто сопровождающееся ярко выраженными болезненными ощущениями. Слизистая оболочка ротовой полости, глотки и миндалин очень чувствительна к раздражителям даже при сохраненной целостности, поэтому наличие воспаления и элементов высыпаний на ее поверхности нередко приводит к ограничению пациентом приема пищи и даже воды. Это не только мучительно, но и опасно: высок риск обезвоживания и других неблагоприятных состояний. Если пациента беспокоят высыпания в горле и на гландах, напоминающие стоматит, нужно выяснить причину их появления и составить схему терапии. Как лечить стоматит и какие методы можно применить при этом?

Содержание статьи

Причины и лечение

Понятие «стоматит в горле» является не совсем корректным, поскольку стоматитом согласно общепринятым медицинским классификациям называют воспалительный процесс в полости рта. Однако при описании изменений в горле и на миндалинах пациентами могут быть упомянуты признаки, свойственные стоматиту – пузырьковая сыпь, располагающаяся на разных участках слизистой оболочки. Как правило, это и есть «стоматит глотки и миндалин», который в действительности становится проявлением:

  • ящура;
  • ветряной оспы;
  • энтеровирусной герпангины;
  • распространенной формы герпетического стоматита;

В зависимости от причины определяется схема терапии. Заболевания вызывают вирусы разных групп, и в некоторых случаях возможно лечение, воздействующее непосредственно на возбудителя, оно называется этиотропным. Этиотропное лечение включает противовирусные препараты, которые применяются системно (таблетки, инъекции), а также местно (мази, кремы, растворы). Такой вид терапии наиболее предпочтителен, поскольку позволяет добиться быстрого улучшения состояния пациента, при правильном подходе снижает риск рецидивов (повторных эпизодов заболевания).

Стоматит в глотке часто является только синдромом, поэтому требуется лечение и основного заболевания тоже.

Высыпания в области глотки и миндалин могут сочетаться с другими изменениями вне границ ротоглотки. Поэтому терапия должна быть комплексной, с воздействием на весь патологический процесс в целом.

Как поступить, если беспокоит стоматит на горле – лечение должно быть только местным? На самом деле при поражении горла и миндалин используют лекарственную и немедикаментозную терапию. Первый из названных вариантов, в свою очередь, делится на системную и местную терапию. Применяют одновременно несколько методов, перечень которых зависит не только от типа возбудителя, но также от тяжести состояния пациента.

Общие требования

При похожих на стоматит поражениях ротоглотки и миндалин недостаточно только медикаментозного лечения, необходимо также:

  1. Исключить раздражители (механические, термические).

С этой целью соблюдается диета, в рационе не должно быть острых, крошащихся блюд, рыбы и мяса с мелкими костями, а также слишком холодной или горячей пищи. Есть нужно небольшими порциями, предпочтение отдается полужидкой пище. Важно достаточно пить, чтобы остатки еды не фиксировались на слизистой оболочке.

  1. Обрабатывать полость рта.

Используются не только антисептики и противовирусные препараты, но также вяжущие средства, гигиенические полоскания для удаления остатков пищи. Если пациент испытывает сильную боль, целесообразно применять анестетики (болеутоляющие) – Лидокаин, Анестезин.

  1. Соблюдать постельный режим в период лихорадки, исключить контакт со здоровыми людьми.

Единственная инфекция с явлениями стоматита, которая не передается от человека к человеку – это ящур. Во всех остальных случаях пациент может распространять возбудитель даже после исчезновения сыпи в горле.

Использование местных анестетиков при стоматите в горле не исключает применения других общих мер.

Если пациент почувствует, что боль стала менее выраженной, он может случайно повредить слизистую оболочку. Поэтому анестетики используются как вспомогательное средство для повышения степени комфортности лечения. Диета и правила гигиены полости рта и глотки обязательно соблюдаются.

Ящур, ветряная оспа

При ящуре внимание акцентируют на местной терапии, которая включает противовирусные средства в форме мазей, лосьонов, растворов (оксолиновая, теброфеновая, интерфероновая мазь, раствор лейкоцитарного интерферона). Их наносят на слизистую оболочку и кожу в участках сыпи, повторяют процедуру от 3 до 5 раз в день.

Из нелекарственных методов применяют ультрафиолетовое облучение, гелий-неоновый лазер. Если состояние пациента тяжелое, развиваются осложнения, требуется системная терапия (витамины, дезинтоксикационные средства, антибактериальные препараты).

Лечение ветряной оспы обычно проводится согласно схеме:

  • обработка кожи и полости ротоглотки антисептиками (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, перекись водорода и др.);
  • гигиеническое полоскание специальными растворами (например, на основе морской воды);
  • обтирание кожи водой с уксусом для уменьшения выраженности зуда.

Пациенты могут лечиться в домашних условиях или в условиях стационара. Показаны также антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин), сосудосуживающие капли при заложенности носа (Ксилометазолин). Если присоединяется бактериальная инфекция, нужны антибиотики (Цефтриаксон, Азитромицин). При тяжелом течении используются глюкокортикостероиды (Преднизолон), специфический иммуноглобулин.

Энтеровирусная герпангина

Энтеровирусная герпангина, или коксакивирусный тонзиллит, протекает с повышением температуры тела, явлениями общей интоксикации. Поскольку этиотропной терапии нет, лечение симптоматическое:

  • полоскание горла;
  • применение антипиретиков (жаропонижающих средств);
  • применение антигистаминных препаратов.

Для полоскания горла можно использовать теплый физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия), а также различные варианты противовоспалительных и антисептических средств (настой ромашки, раствор Перекиси водорода). Средство для полоскания должен выбрать врач после осмотра ротовой полости, глотки и миндалин.

Если используются аптечные лекарственные средства, предпочтение отдается аэрозолям и жидкостям для орошения слизистой оболочки. Таблетки и пастилки, которые рекомендуются при классической форме тонзиллита и фарингита, также полезны, но могут механически раздражать области сыпи. Если пациент использует леденцы с антисептиками и болеутоляющими, во время рассасывания могут случайно образоваться острые края, которые нарушают целостность пузырьков и причиняют боль.

Антипиретики нужны тем пациентам, у которых значительно увеличиваются показатели температуры тела – до 38,5°С и более. Используются такие препараты, как Ибупрофен и Парацетамол – в возрастных дозировках без превышения максимально допустимой суточной дозы.

Стоматит в горле при энтеровирусной герпангине обычно не сопровождается осложнениями, поэтому симптоматического лечения достаточно.

Тяжелые нарушения состояния при этом заболевании встречаются редко, и пациентов беспокоит главным образом боль в горле, слабость и лихорадка. Если осмотр горла не проводится, инфекция может быть принята за ОРВИ, поскольку отличий в клиническом течении немного. Антибактериальные препараты не нужны, они используются только при наличии прямых показаний – присоединения бактериальной инфекции.

Герпетический стоматит

Под герпетическим стоматитом обычно понимают поражение только полости рта, но при определенных условиях (например, сопутствующей или недавно перенесенной ОРВИ) высыпания распространяются также на слизистую оболочку глотки и миндалин. Несмотря на локальность поражения, инфекцию рассматривают как системную, то есть оказывающую влияние на весь организм. Поэтому лечение должно быть комплексным, включать системную (общую) и местную терапию.

В рамках общего лечения используют:

  1. Противовирусные (Ацикловир, Зовиракс, Фамвир).
  2. Интерфероны (Виферон).
  3. Интерфероногены (Циклоферон, Гроприносин).
  4. Иммуностимуляторы (Имудон, Пентоксил).
  5. Гипосенсибилизирующие (Тавегил, Фенкарол).
  6. Антипиретики и противовоспалительные (Ибупрофен, Парацетамол).
Читайте также:  Белые миндалины в горле как лечить

Препараты выбираются в зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Длительность противовирусной терапии должна составлять не менее 5 дней, при этом лекарства могут вводиться в таблетированной или инъекционной форме. Те средства, которые влияют на иммунные механизмы (интерфероны, интерфероногены, иммуностимуляторы), также принимаются курсово, некоторые из них (например, Гроприносин) могут назначаться на протяжении 3 недель.

Местная терапия включает:

  • противовирусные мази, капли, кремы (Виролекс, Герпетил);
  • местные анестетики (анестезиновая эмульсия);
  • антисептики (Хлоргексидин, Орасепт, Метрогил, настойка календулы, Ротокан);
  • ферментные препараты (Ируксол);
  • вяжущие средства (крепкая заварка чая, настой травы шалфея).

Местные средства при стоматите в горле наносят после гигиенической обработки слизистой оболочки, воздерживаются от пищи и питья в течение получаса.

Лекарства наносятся на пораженные участки – например, во время полоскания. Кремы и мази целесообразно использовать для губ, десен. Лечение курсовое, обязательно сочетается с системными препаратами и физиотерапией, которая проводится после снижения температуры тела (УФ-облучение, гелий-неоновый лазер).

Источник: globalmedclub.ru

Стоматит в горле

Стоматит в горле можно считать иммунным ответом нашего организма на различные неблагоприятные факторы. Чаще всего воспалительный процесс локализуется в ротовой полости (внутренняя сторона губ, щек, язык, небо). В горле стоматит встречается гораздо реже.

Рассматриваемое проявление патологии требует немедленного лечения. Иначе существует вероятность распространения инфекции на слизистую оболочку пищевода и другие органы пищеварительного тракта. По статистике, такое заболевание чаще проявляется у детей. Но данные последних лет указывают на рост развития патологии среди взрослого населения.

Причины

Стоматит на миндалинах может быть вызван различными причинами. Условно разделим их на 3 группы:

  • Патологию провоцирует аллергическая реакция на продукты питания, средства личной гигиены. Агрессивное воздействие окружающей среды также выступает причиной развития заболевания.
  • Инфекция ротовой полости, горла (грипп, ОРВИ, ангина, гнойные заболевания зубов и десен). Вирус герпеса, живущий в организме практически каждого человека, в определенный момент способен активизироваться, инфицирую ротовую полость.
  • Травмы слизистой оболочки горла, миндалин различного происхождения (порезы, ожоги).

Стоматит на гландах в основном возникает в связи с ослаблением защитных функций организма. Значительно снижается иммунитет при заболевании онкологией, грибковых инфекциях, патологиях пищеварительной системы, ВИЧ.

Классификация

В зависимости от этиологии, стоматит горла бывает нескольких видов:

  • Катаральная форма встречается чаще других видов и считается самой простой в лечении. Главной причиной появления воспаления на слизистых оболочках ротовой полости является неудовлетворительное гигиеническое состояние зубов, десен.
  • Афтозная форма проявляется образованием пузырьков на горле, миндалинах. После того как они лопнут, слизистая изъязвляется. Этот вид заболевания чаще всего локализуется именно в горле.
  • Кандидозный стоматит вызван грибками, в народе называется молочницей. Характеризуется патология появлением белого, густого налета на пораженных участках слизистой оболочки. Чаще всего встречается в области языка, неба, внутренних сторон щек, губ. Иногда кандидоз может быть и в горле.

Крайне редко встречаются некротический, герпетический, язвенный стоматит. Независимо от формы патологии, она может протекать в острой и хронической стадии.

Признаки

Стоматит на миндалинах доставляет значительный дискомфорт человеку. Поэтому заболевание сложно не обнаружить. Рассмотрим симптомы патологии:

  • Ощущение жжения в ротовой полости и гортани.
  • Гиперемия слизистых оболочек (незначительно припухают, краснеют).
  • Дыхание становится несвежим (признак указывает на хроническое воспаление).
  • Затрудняется прием пищи. У детей при стоматите отсутствует аппетит.
  • Иногда повышается температура тела, беспокоят головные боли.
  • Слюна выделяется гораздо интенсивнее, чем обычно.
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются.
  • Пораженные участки покрываются белым, сероватым налетом или язвочками.

Помимо перечисленных признаков, пациент ощущает общее недомогание. Игнорировать симптомы нельзя. Чем быстрее начать лечить стоматит в горле, тем скорее наступит выздоровление.

Какой врач лечит стоматит в горле?

Самостоятельно решить проблему без помощи специалиста не удастся. Для эффективного лечения стоматита в горле необходимо определить вид патологии, причину.

При возникновении тревожных симптомов обращаться нужно к стоматологу или пародонтологу. Доктор осмотрит пораженную область, проведет опрос. В некоторых случаях может понадобиться консультация других профильных специалистов (иммунолога, аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога, инфекциониста).

Диагностика

Присутствие выраженных симптомов в горле в виде язв, гиперемии слизистой ткани, налета позволяет доктору уже после визуального осмотра диагностировать патологию. Но для того чтобы знать, как лечить стоматит, важно его классифицировать.

Выводы зависят от нескольких факторов:

  • состояния слизистой ткани;
  • форм, границ язвочек;
  • присутствия налета, его характеристики.

Лабораторное исследование предполагает сдачу мазка на бактериальный посев из горла, общий анализ крови.

При повторном диагностировании заболевания либо когда стоматит протекает хронически, требуется дополнительное обследование пациента:

  • Анализ крови на сахар, биохимию.
  • Сдается слюна для определения возбудителя стоматита.
  • Назначают иммуноферментограмму, позволяющую определить активность защитной системы организма.

Лечение

Стоматит в горле у ребенка и у взрослых пациентов лечат комплексно. Помимо медикаментозной терапии, врач рекомендует соблюдать диету. Из рациона исключают агрессивные продукты (острое, кислое, сладкое). Предпочтение отдают отварной, теплой, мягкой пище.

Примерная схема терапии:

  • Лечение стоматита в горле у ребенка предполагает обработку ротовой полости антисептическими средствами (Фурацилин, Химотрипсин). В качестве обезболивающих препаратов применяют Лидохлор-гель, Беби-дент, Калгель. Если патология носит вирусный характер, то целесообразно включить в терапию Ацикловир, Флореналь, Бонафтон. При кандидозе у ребенка назначают Кандид. А для ускорения регенерационных процессов пораженные участки обрабатывают Солкосерилом или маслом шиповника. Повышенную температуру сбивают жаропонижающими препаратами (Панадол, Ибупрофен).
  • Стоматит на миндалинах у взрослых лечат по такому же принципу, только подбирают другие препараты. Доктор рекомендует обрабатывать пораженные участки антисептическими растворами (Мирамистин, Гексорал, Хлоргексидин). При грибковой инфекции назначают микосептические препараты (Флуконазол, Кандид). Регенерацию пораженных тканей обеспечивают облепиховым маслом, Солкосерилом, Каротолином. Если патология спровоцирована вирусом, то назначают соответствующую терапию, угнетающую их размножение (Ацикловир, Иммунал). В редких случаях требуется антибактериальное лечение (Амоксицилин, Офлоксоццин, Гентамицин). При проявлении аллергических реакций рекомендуют антигистаминные препараты (Кларитидин, Диазолин).

Уточнять схему и комбинацию препаратов необходимо у лечащего врача. При правильной терапии купировать острый стоматит можно за 5–10 дней.

Возможные осложнения

Если острый стоматит своевременно не вылечить, заболевание трансформируется в хроническую стадию. К тому же поражение глотки и миндалин и без того считается клинической стадией заболевания. Бактерии, вирусы или грибки быстро распространятся по пищеводу на внутренние органы организма.

Невылеченный стоматит провоцирует вторичное присоединение инфекции. Увеличивается риск развития ЛОР-заболеваний, стоматологических патологий.

Как и все воспалительные процессы, патология значительно подрывает иммунную систему.

Читайте также:  Больно глотать но горло не болит чем лечить

Профилактика

Существует свод правил, соблюдение которых позволит минимизировать вероятность развития воспалительного процесса в ротовой полости:

  • Тщательно следите за гигиеной зубов, десен.
  • Своевременно лечите кариес и другие стоматологические заболевания.
  • Заметив, что какие-либо продукты агрессивно воздействуют на слизистую, их употребление снижают или вовсе прекращают.
  • Избегайте контакта с инфицированными людьми.
  • Укрепляйте иммунную систему здоровым питанием, физкультурой, прогулками на свежем воздухе.
  • Следует избавиться от вредных привычек.

Внимательное отношение к своему здоровью также заключается в своевременной реакции на сбои в работе организма. Посещение врача при первых симптомах позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и быстро его вылечить.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о лечении стоматита

Источник: lechim-gorlo.ru

Симптомы и лечение стоматита в горле

Зачастую язвенный стоматит возникает на слизистых оболочках рта, но порой патология затрагивает горло. В этом случае лечение осложняется труднодоступностью образовавшихся ран. Заболевание может развиться у детей и взрослых независимо от возраста. Пациенту больно глотать, возможно повышение температуры тела. Не стоит пренебрегать возникшей проблемой. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

В чем причина патологии?

Спровоцировать развитие воспалительного процесса может использование зубной пасты, в состав которой входит лаурилсульфат натрия.

Основные причины развития стоматита:

  • Инфекционное поражение. К образованию язвочек может привести перенесенный грипп, ОРВИ, корь и т. д.
  • Травмы. Любое повреждение слизистой оболочки зубной щеткой, грубой пищей, горячими напитками, кислотами провоцирует развитие воспалительного процесса и формирование ран.
  • Аллергия. Стоматит возникает в результате аллергической реакции на продукты питания, лекарственные препараты, материалы зубных пломб и протезов.

Часто стоматит в горле возникает из-за заражения вирусом герпеса. Проникнув в организм, возбудитель остается в нем навсегда, но проявляется только при благоприятных условиях. К ним относят:

  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • прием антибиотиков;
  • моральное и физическое истощение.

Кроме этого, на развитие заболевания влияют следующие факторы:

  • патологии ЖКТ;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушение гормонального фона.

Виды заболевания и их симптомы

Бактериальный стоматит

Возбудителем болезни является стафилококк и стрептококк. Болезнетворные микроорганизмы, обитающие в ротовой полости, распространяются на горло, и провоцируют боль и образование ран. Первый признак болезни ? болевые ощущения при употреблении острых приправ и кислых продуктов. Постепенно пораженный участок слизистой оболочки краснеет, на его поверхности появляется язвочка или трещина. Отмечается интенсивное слюноотделение и появление неприятного запаха изо рта. Если из-за отсутствия лечения начнется отмирание тканей, у пациента повышается температура, развивается мигрень.

Вирусное поражение

У взрослых и детей возникают язвочки стоматита после заражения вирусом герпеса. Симптомы заболевания зависят от возраста пациента и состояния его иммунной системы. Хронический стоматит проявляется часто. Особенно подвержены патологии беременные женщины и дети. Проявляется вирусный стоматит глотки образованием групп пузырьков и ран. Пациент жалуется на слабость. У него повышается температура, и увеличиваются лимфоузлы.

Грибковый стоматит

Белые пленки в горле возникают вследствие жизнедеятельности грибка Candida. Микроорганизмы присутствуют в теле каждого человека, но активно расти начинают при ослаблении иммунитета. Признаком развития кандидозного стоматита является налет белого цвета на слизистой оболочке. Если его удалить, заметны очаги воспаления. На начальном этапе развития болезни отмечается наличие творожистых отложений. Со временем ткани рта и горла затягивает плотная пленка белого цвета.

При обнаружении симптомов стоматита горла ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно устранить недуг, не имея назначения врача.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится осмотр пациента. Наибольшее значение имеют следующие показатели:

  • состояние слизистой оболочки и особенности имеющихся язв;
  • форма, количество и расположение ран;
  • цвет налета на язве;
  • дополнительные жалобы.

Для подтверждения диагноза и выявления особенностей последующего лечения назначают проведение ряда анализов:

  • Исследование крови. Применяется биохимия, выявление венерических болезней, клинический анализ.
  • Бакпосев. Исследование слюны пациента позволяет обнаружить наличие конкретного возбудителя болезни.
  • Цитологическое и гистологическое обследование. Чтобы диагностировать стоматит на миндалинах берется мазок с пораженной слизистой оболочки.

Какое назначают лечение?

Стоматит следует лечить комплексно. Врач подбирает ряд лекарственных препаратов исходя из степени развития болезни, обнаруженного возбудителя и причины возникновения стоматита в целом. Обычно терапия включает применение лекарств следующих групп:

  • Антисептические растворы. Используются для местной обработки язв. Детям назначают препараты в форме спреев.
  • Противовирусные или противогрибковые средства в зависимости от причины стоматита.
  • Анальгетики. Позволяют устранить головную боль и неприятные ощущения в горле.
  • Противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Облегчают общее состояние, подавляют воспалительный процесс.
  • Регенерирующие средства. Необходимы при сильном поражении мягких тканей горла.

Дополнительные рекомендации

Чтобы быстро устранить стоматит на гландах, пациент должен придерживаться следующих правил:

  • Точно выполнять все назначения врача, не отменять лечение самостоятельно.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • Не перегреваться. Нельзя принимать горячие ванны, загорать, посещать сауну.
  • Отказаться от блюд, способных спровоцировать раздражение поврежденных тканей.
  • В течение дня пить травяные чаи.
  • Полоскать горло йодно-солевым раствором.

Профилактика

Во избежание развития стоматита в горле следует следить за гигиеной полости рта, избегая любых травм и царапин слизистой оболочки. Важно регулярно консультироваться со стоматологом. Нужно избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, не истощать организм диетами, сбалансировано питаться. Любые инфекционные болезни нужно своевременно лечить. Следует максимально ограничить контакт с инфицированными людьми. Нельзя употреблять продукты питания и лекарственные препараты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Источник: sde.in.ua

Стоматит в горле у взрослых

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Локализоваться воспалительный очаг может на различных участках во рту. Горло – один из наименее частых вариантов размещения стоматита. Такое расположение наиболее затруднительно для лечения по причине своей труднодоступности. Дополнительный дискомфорт вызывает такая локализация из-за затруднения глотания. Существует множество заболеваний, при которых появляется воспаление в полости рта, большинство из них сопровождается довольно тяжелой интоксикацией. Для своевременного и правильного лечения болезни обращение к медицинскому специалисту обязательно. Первичной диагностикой занимаются стоматологи и ЛОР – врачи.

Стоматит в горле – герпетический гингивостоматит

Факторы возникновения стоматита на горле

Основные причины, вызывающие стоматит в горле у взрослых:

  • Бактериальная инфекция
  • Вирусы
  • Аллергические реакции
  • Инфицирование грибком
  • Травмы слизистой оболочки горла

Бактериальная инфекция может поражать ткани горла на фоне обострения хронических заболеваний. При сильном угнетении иммунитета, активируется фузобактериальный симбиоз (симбиоз спирохеты Венсана и веретенообразной палочки), который может вызвать ангину Венсана.

Вирусные заболевания также часто дают проявления на горле. ОРВИ, герпес, Коксаки – одни из самых распространенных вирусов, вызывающих стоматит на горле.

Читайте также:  Горло в гнойниках как лечить

Аллергические реакции на некоторые продукты могут проявляться изъязвлением всех слизистых оболочек, с которыми соприкасался аллерген. Из всех разновидностей грибков, стоматит горла чаще всего вызывает грибок рода Candida. В норме этот грибок присутствует в ротовой полости у всех здоровых людей, но при ослаблении местного иммунитета он начинает усиленно размножаться.

Диагностика стоматита в горле

Для диагностики заболевания, вызвавшего стоматит в горле важны следующие критерии:

  • Количество элементов поражения, их размер и очертания. Высыпания могут быть в виде пузырьков, пятен, афт, эрозий или язв. Элементы сыпи могут быть единичными, множественными, сгруппированными или сливаться между собой. Диаметр высыпаний может быть от незначительного – около 2 мм, до более крупных размеров. Также эрозии и язвы могут сливаться между собой, образуя обширные раневые поверхности. Очертания бывают ровные, округлые или фестончатые, рваные.
  • Общий вид слизистой оболочки. Обычно при воспалительных заболеваниях слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет, иногда присутствуют мелкие точечные кровоизлияния и усиление сосудистого рисунка. При заболеваниях крови слизистая может быть бледной или цианотичной.
  • Присутствие налета или пленок. На миндалинах и на горле могут образовываться пленки. В зависимости от возбудителя заболевания, они могут иметь белесоватый, грязно-серый или бело–желтый цвет. Налет может покрывать только эрозии или определенные участки слизистой оболочки. Консистенция и цвет налета также зависит от возбудителя. Грязно-серый налет покрывает язвы и эрозии при стоматите Венсана, творожистый налет характерен для кандидоза.

После определения всех клинических признаков для уточнения диагноза необходимо будет сдать общий анализ крови и мазок из горла на бакпосев или микроскопию. Анализ крови поможет определить тяжесть течения стоматита и отличить воспалительный процесс от проявлений лейкоза. Бакпосев необходим для того чтобы пред тем как лечить стоматит в горле выделить возбудителя заболевания и назначить антибиотик, к которому он чувствителен. Рассмотрим самые распространенные заболевания, сопровождающиеся стоматитом на горле

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина вызывается энтеровирусом Коксаки. Вирус достаточно распространен в природе, болеют чаще дети. Источник заражения – это больной или носитель вируса. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через грязные руки. Первые проявления заболевания напоминают грипп. Резко поднимается температура до 38-40 °С, появляются кашель и насморк. Также могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, понос. На 3-7 день после появления общих симптомов появляются первые высыпания в виде мелких везикул с прозрачным или кровянистым содержимым. После вскрытия пузырьков остаются эрозии с ярко-красным дном не покрытые налетом.

Начинают появляться пузырьки в дистальных отделах полости рта: на мягком и твердом небе, миндалинах, ретромолярной области. В случае затяжного течения заболевания, возможны новые подсыпания и распространение эрозий на слизистую оболочку губ щек и языка. Десна в воспалительный процесс не вовлекается. Диагноз ставиться на основании лабораторных данных. Вирус может быть выделен из носоглоточных смывов. Когда возникает вирусный стоматит в горле, лечение основного заболевания назначает врач-инфекционист. Больные должны соблюдать постельный режим и диету. Недостаток воды необходимо восполнять обильным питьем. Прежде чем полоскать горло при стоматите желательно обработать очаги поражения гелем с анестетиком.

Ангина Венсана

Непосредственной причиной ангины Венсана является симбиоз фузобактерий и спирохет Венсана. Излюбленным местом обитания этих микробов являются зубодесневые карманы. В норме этот симбиоз не проявляет патогенность, но при определенных условиях эти бактерии вызывают язвенно-некротический гингивит, стоматит, или ангину. Заболевание начинается с поднятия температуры до 38 °С., ухудшения общего состояния. Затем появляется боль в горле. Локальные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны. Слизистая оболочка горла краснеет, появляется отечность. На фоне всех этих явлений появляется крупная язва, покрытая грязно-серыми некротическими массами. Вокруг крупной язвы формируются несколько более мелких. Язвы болезненны. При анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ. Через 2-3 недели после начала заболевания наступает выздоровления. Местное лечение заключается в обработке очагов поражения обезболивающими гелями, полосканием горла растворами антисептиков. В кабинете у врача после снятия всех острых симптомов проводят снятие некротических масс, покрывающих язвы. С этой целью могут быть применены ферменты, которые расщепляют некротические массы (трипсин – протеолитический фермент).

Общее лечение стоматита горла заключается в коррекции питания, обеспечении поступления достаточного количества воды. Из рациона необходимо исключить кислые, соленые, сладкие и пряные продукты. Больше употреблять воды, компотов. Соблюдать гигиенический режим по уходу за полостью рта. Для терапии легкого течения ангины этого достаточно. При более тяжелом течении и поднятии температуры тела свыше 38 показан прием нестероидных противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов (метронидазол, тинидазол, трихопол). При тяжелом течении лечение осуществляется в условиях стационара. Внутривенно водятся плазмозамещающие растворы, антибиотики после определения чувствительности к ним микрофлоры.

Инфекционный мононуклеоз

Проявление стоматита на горле может давать такое заболевание как инфекционный мононуклеоз. Это заболевание вызвано ДНК-содержащим вирусом Эпштейна-Барра. Патологический процесс начинается с резкого поднятия температуры до 38-40 °С. Появляются слабость и боли в мышцах и суставах.

Увеличиваются местные лимфоузлы, поднижнечелюстные и особенно шейные. Они могут прощупываться в виде цепочки. На коже может появиться красная сыпь. Миндалины покрываются некротическим пленчатым налетом. На горле проявляются язвы. Чаще всего причиной этих язв является фузоспирилярный симбиоз. Лечение назначает врач-инфекционист. В полости рта необходимо поддерживать идеальную гигиену.

Стоматит при лейкозе

Явления стоматита дает острый лейкоз. Заболевание развивается постепенно. Первые симптомы появляются в течение трех месяцев. Организм становится более восприимчивым к развитию ОРВИ. Появляются вялость слабость, обостряются хронические заболевания. В разгар заболевания наблюдается истощение, анемия, повышенная кровоточивость. В ротовой полости слизистая оболочка приобретает рыхлость и пастозность, легко травмируется с образованием язв. Язъязвление начинается на деснах и со временем переходит на миндалины и горло. Отличительной особенностью стоматита на горле при лейкозе является то, что эрозии появляются не на гиперемированой слизистой оболочке, а на бледной. Терапия лейкоза проводится гематологическом отделении.

Лечение стоматита на горле заключается в тщательной гигиене и полоскания антисептиками. Стоматит в горле может быть самостоятельным заболеванием и проявлением достаточно серьезных системных или инфекционных заболеваний. В случае обнаружения у себя или у ребенка каких либо язвочек, особенно если при стоматите болит горло и присутствует повышенная температура не рекомендуется долго заниматься самолечением. Максимум, что рекомендуется в таких случаях делать до обращения к врачу – это поддерживать гигиену в полости рта, полоскания слабыми растворами антисептиков, лучше использовать фитопрепараты и пить больше жидкости.

Источник: zubodont.ru