Лечение травмы глаза в домашних условиях
Что делать при ушибе глаза – признаки и лечение травмы
Ушиб глаза травматологи относят к категории тяжелых повреждений. Именно такой ушиб по статистике занимает второе место среди всех причин потери зрения. При этом болевые ощущения могут и не возникнуть. Удар часто наносится, например, в драке, во время занятий спортом, при неудачном падении, в походе обычной веткой дерева, в путешествии и даже на отдыхе — пострадавшему в любом случае необходима срочная помощь специалиста.
Разновидности и симптомы ушиба
Рассмотрим характерные признаки для каждого вида ушиба.
- Повреждение конъюнктивы (ткани, покрывающей глаз и заднюю поверхность век): вертикальные ссадины роговицы, наличие инородного тела под верхним веком, кровоизлияние.
- Ушиб роговицы (выпуклой светопреломляющей части глаза): отек стромы (прозрачного слоя роговой оболочки).
- Повреждение склеры (защитной оболочки глаза, расположенной под конъюнктивой): кровоизлияние в переднюю часть глазного яблока (красный глаз), изменение глубины глазной камеры, смещение зрачка в сторону ушиба (травма склеры из всех видов повреждений чаще всего ведет к утрате зрения).
- Повреждения радужки : зрачок не реагирует на свет.
- Повреждения цилиарного тела (части передней сосудистой оболочки, предназначенной для подвешивания хрусталика): отслойка поврежденного участка глаза и сосудистой оболочки, уменьшение размера передней камеры (может стать причиной иридоциклита, болезни, также приводящей к утрате зрения).
- Повреждения хрусталика (находится за зрачком): помутнение и изменение положения (вывих) этой части глаза.
- Повреждение стекловидного тела (внутренней части глазного яблока): у больного снижается острота зрения, возникают тени перед глазами, также возможно плавающее помутнение красного или черного цветов; при обследовании кровь выглядит как застывшие хлопья или нити.
- Повреждения глазного дна : помутнение, разрывы или отслойка сетчатки глаза, разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияние, атрофия зрительного нерва, гематомы вокруг глаз, болевые ощущения, отек век.
- Ушиб века : кровоподтеки, разрыв мягких тканей глаза, иногда наблюдаются переломы костей около глаза, брови — все это может сочетаться с повреждением глазницы, склеры и внутренних структур глаза.
Глазные травмы в детском возрасте
У детей повреждения глаз чаще всего случаются во время различных игр из-за невнимания родителей. То есть в данном случае имеют место именно бытовые ушибы. Причинами травм обычно становятся ожоги, повреждения от удара об углы мебели, игрушечные снаряды и пр. Все, что от вас требуется, – зафиксировать ушиб глазного яблока и незамедлительно доставить ребенка в больницу.
Обратите внимание на действия, запрещенные при травме глаз.
Нельзя извлекать находящийся в ране предмет.
При химической травме запрещено использовать любые глазные капли, кроме обычной чистой воды.
Если у ребенка не нарушена целостность органа и нет повреждений зрительного нерва, то зрение, как правило, удается сохранить.
Чтобы защитить детей от ушибов, рекомендованы следующие мероприятия:
- оборудование во дворах специальных игровых площадок;
- перемещение острых, режущих предметов, ядовитых и горючих жидкостей, взрывчатых веществ в недоступные для детей места;
- санитарно-просветительская работа в среде детей, их родителей, а также педагогов и воспитателей;
- организация досуга и постоянный контроль поведения детей;
- обучение детей правилам обращения с бытовыми острыми предметами.
Травма глаза у ребенка. Как правильно действовать в различных ситуациях
Диагностирование повреждения
Для постановки диагноза офтальмолог использует сразу несколько методов:
- анамнез (расспрос пациента);
- объективный осмотр ;
- биомикроскопию — исследование прозрачных структур и оболочек глаза, включая измерение внутриглазного давления;
- офтальмоскопию — осмотр глазного дна;
- УЗИ и рентгенографию (выполняются по показаниям).
Первая помощь в случае сильного ушиба
Если ваш близкий повредил глаз, вызовите врача и окажите предварительную первую помощь, выполнив следующие действия:
- если в глазу есть предмет — не пытайтесь его извлечь ; просто обмотайте повязку вокруг предмета, тем самым зафиксировав его в начальном положении;
- на поврежденный глаз в любом случае наложите чистую повязку, плотно забинтуйте оба глаза в закрытом состоянии и обязательно попросите пострадавшего по возможности не двигать глазами;
- если ткань пропиталась кровью — не заменяйте ее , а просто наложите сверху еще одну чистую повязку и плотно прибинтуйте;
- как можно скорее госпитализируйте потерпевшего в медучреждение.
Лечение
Главные задачи терапии ушиба глаза следующие:
- предотвратить негативное влияние физического повреждения внутренних оболочек;
- скорректировать сосудистую систему;
- нормализовать внутриглазное давление;
- остановить воспалительные процессы сосудистой оболочки.
Также существует несколько основных правил лечения:
- первая помощь — холодная повязка;
- правильно определить локацию и объем повреждения позволит современное диагностирование;
- медикаментозная терапия (таблетки, капли, инъекции) способна значительно ускорить выздоровление;
- если есть показания — незамедлительная хирургическая операция.
Как снять опухоль глаза
Самостоятельно никаких манипуляций проводить не рекомендуется.
Все, что можно сделать до приезда врача, — это наложить повязку и приложить холод, чтобы немного убрать отек.
Если ушиб не серьезный, то для снятия отека в домашних условиях подойдет настой чайной заварки, ромашки, календулы или простая холодная вода. Компресс прикладывается, примерно, на 40 минут.
Мази и гели от ушибов и синяков под глазами
Перечислим самые популярные средства:
- Лиотон-гель . Максимальный эффект достигается через 8 часов. Применять необходимо 3 раза в сутки. К недостаткам относят высокую цену и сильный запах.
- Мазь Гамамелис. Помогает при ожогах. Наносится 2-3 раза в день. Если повреждена целостность кожного покрова, мазь использовать не рекомендуется.
- Гель Троксевазин . Снимает отек. Возможно применение несколько раз в день. Втирается в проблемные места, исключая открытые раны. Отличается небольшим числом противопоказаний и доступной ценой.
- Гель Бадяга-Форте . Обладает противоотечными свойствами. Применяется согласно инструкции — для уменьшения синяка, втирается в течение 20 минут. Возможно раздражение кожи и появление аллергических реакций.
- Гель и мазь Индовазин . Подходит для снятия отека и синяка. Наносится 2-3 раза в день на протяжении 10 суток. Может вызвать зуд, сыпь или покраснение.
Если прогноз заболевания благоприятный, то при использовании мазей полное выздоровление наступает уже через несколько дней; максимальный срок — 40 суток.
Возможные последствия ушиба
Основные разновидности травм и их возможные последствия для здоровья рассмотрим в таблице.
Характер повреждения | Последствия |
Ушиб передней камеры и ссадина роговицы | Возникает гематома, отек стромы, разрушается структура роговицы, при этом возможно кровотечение. Если появилась ссадина на верхнем или нижнем веке, оно может распухнуть и полностью закрыть глазную щель |
Ушиб с кровотечением в глазную камеру | Через минуту после удара скапливается кровь, которая перекрывает глаз, значительно снижая зрение |
Повреждение сетчатки (внутренней оболочки) | В случае сильного удара происходит разрыв сетчатки с возможным ее отслоением, а также с кровоизлиянием и отеком глубоких слоев сетчатки |
Разрыв связок, поддерживающих хрусталик | Травмируется сам хрусталик, из-за чего теряется его прозрачность и развивается катаракта |
Разрыв радужной оболочки | Зрачок перестает реагировать на свет; повреждаются нервные окончания в радужной оболочке |
Проблемы со зрением (особенно у детей) далеко не всегда связаны с использованием компьютера, при этом первые симптомы часто оставляют без внимания, сославшись на другие факторы (головные боли, повышенное давление и пр.). Как следует из статьи, такое поверхностное отношение недопустимо, ведь ушиб глаза может привести к серьезным проблемам со здоровьем и у взрослых, и у детей.
Как быстро убрать синяк под глазом. Советы врачей
Источник: travmoved.com
Лечение травмы глаза в домашних условиях
Травма может иметь различные причины: нападение, несчастливое стечение обстоятельств, банальная неосторожность.
Поскольку глаз – очень нежный орган, сразу после получения ранения больному следует оказать первую помощь. По этой причине знать, как проводить лечение травмы глаза в домашних условиях, должен каждый.
Важно знать: крайне желательно при первой возможности обратиться в клинику к офтальмологу. Когда повреждение очень серьезно, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Если попало инородное тело
Если предмет, попавший в глаз, небольшой, например, соринка или песчинка, можно смело вытаскивать ее самостоятельно. При более серьезных повреждениях следует поручить это дело специалисту.
Итак, при попадании небольшого инородного тела нужно сделать следующее:
- Промыть глаз большим количеством кипяченой воды комнатной температуры;
- Закапать противомикробные капли;
- Прикрыть стерильной повязкой.
Если после нескольких минут боль и слезотечение не прекратилось, придется обратиться в больницу. Врач осмотрит пораженный орган зрения и при наличии в нем инородного тела извлечет его.
Оставшееся воспаление можно лечить самостоятельно. Для этого подойдут средства народной медицины:
- Промывание и примочки из крепкого черного чая;
- Компресс на веки из тертого картофеля, сыра, огурца или яблока, завернутого в марлю (достаточно одного из перечисленных компонентов);
- Примочки из отвара аптечной ромашки или цветков василька (1 чайная ложка на 100 гр. воды);
- Примочки из корня алтея, заваренного в кипятке и остуженного (аналогичная дозировка).
Бывает так, что после длительного домашнего лечения травма не проходит. Тогда следует обратиться к врачу повторно – возможно, инородное тело было извлечено не полностью или соринка была незаметна при осмотре, что вызвало ложный вывод о ее отсутствии.
Если же травмирующий элемент был извлечен правильно самим пациентом дома или врачом в клинике, улучшения будут заметны уже на следующий день, а через несколько суток симптомы пройдут окончательно.
Как лечить ушиб глаза в домашних условиях
По некоторым принципам лечение этой травмы глаза в домашних условиях схоже с лечением ранения от инородного тела. Например, сразу после получения ушиба следует промыть глаз водой. Однако в этом случае больше подойдет холодная вода из-под крана для уменьшения отека и синяков. Далее следует:
- Сделать компресс из перекиси водорода, для чего нужно смочить в ней мягкую ткань или марлю;
- Обработать пораженный глаз антибактериальной, а через некоторое время противовоспалительной мазью;
- Принять препарат, снижающий внутриглазное давление и регенерирующий поврежденные сосуды.
Народные рецепты от ушиба глаза
Необходимо комплексное воздействие на пораженный орган зрения растительными компонентами. На первом месте в данном случае лекарственные травы.
Хороший эффект дает компресс из отвара календулы, снимающий отеки и воспаления. От боли избавляет лист лопуха, вымытый и приложенный тыльной стороной к больному глазу. Сверху он накрывается полиэтиленом и завязывается теплой тканью. Ходить с компрессами можно долго, желательно продержать их хотя бы 20-30 минут.
Кашица из измельченного имбиря и куркумы улучшает кровообращение. Нужно взять по половине чайной ложки этих пряностей и одну чайную ложку воды. Наносить средство нужно на ткань, а накладывать ее только на плотно закрытый глаз. Воздействие необходимо только на веки, попадание кашицы в глаз может вызвать жжение. Сверху компресс следует перевязать шарфом для сохранения тепла.
Снять боль тоже просто – нужно наложить на веко кашицу из репчатого лука с сахаром. Лишний сок лучше слегка отжать, чтобы он не тек по лицу.
Если на лице синяк, снять его можно капустными листьями. Их разминают до истечения сока и прикладывают к больному месту каждый день на два часа. Неплохо помогает от синяков и маска из чечевичной муки с водой. Нужно смешать ингредиенты в произвольных пропорциях и нанести на лицо на час, можно больше.
От гематом хорошо помогают примочки из раствора соли (10 гр. соли на литр воды). После примочек можно аккуратно нанести на веки йодную сетку. Важно, чтобы раствор йода не попал в глаз, это может причинить еще больший ущерб.
Кроме того, от гематом помогает:
- Припарка из ошпаренных кипятком и подогретых капустных листьев;
- Маски из нежирной сметаны;
- Маски из мелко нарезанной петрушки;
- Примочки и маски из томатного сока, или пюре с лимонным соком.
Медикаментозные средства от ушиба глаза
При ушибах и других видах травм помогают глазные капли альбуцид (сульфацил натрия). Для хорошего эффекта достаточно 2-3 капель два раза в день на протяжении нескольких суток.
Чтобы снять боль, можно воспользоваться обезболивающими препаратами: лидокаином, алкаином, новокаином. Из закапывают в больной глаз аналогично каплям. Действие начинается уже через несколько минут.
Антибактериальные средства нужны только при заметном повреждении слизистой глазного яблока. Это капли витабакт, левомицетин.
Лечение химической травмы глаза в домашних условиях
Если в глаз попал химикат, вызывающий ожог слизистой оболочки, первое, что необходимо – промывание большим количеством воды. Минимальное время промывания – 20 минут.
Далее необходимо нейтрализовать среду, вызвавшую ожог. При щелочном ожоге нужно обработать глаз двухпроцентным раствором уксуса или борной кислоты, а при кислотном — слабым раствором соды.
После этого используются антисептики (сульфацил натрия, фурацилин), пораженное место прикрывается повязкой. Желательно принять препарат, снижающий внутриглазное давление (раствор ацетазоламида, тиморол).
При возникновении воспаления показан преднизолон либо иные препараты группы глюкокортикостероидов. Дополнительно следует принимать аскорбиновую кислоту или цитраты для улучшения обмена кальция в травмированной зоне.
Смотрите видео: первая помощь при травме глаза
Травма глаза у ребенка что делать
Действия в данном случае такие же, как и для взрослых. При этом нужно учитывать, что маленький ребенок может плакать, не давать обрабатывать глаз и тереть его, тем самым мешая процессу лечения.
Желательно не затягивать и обратиться в клинику, где помощь окажет не только офтальмолог, но психолог. Дома нужно всеми возможными способами успокоить ребенка и отвлечь от проблемы. Ни в коем случае нельзя ругать малыша за крики и панику, ведь он и так очень напуган.
Чего делать нельзя
При травмах глаза категорически запрещены такие действия:
- Растирание пораженного века и глазного яблока;
- Использование ваты для промываний или перевязок (могут остаться волокна);
- Извлекать самостоятельно крупные инородные тела.
Эти действия могут усугубить проблему, вызвав еще более сильную травму. Все манипуляции должны выполняться деликатно и осторожно.
Понравилось? Поделитесь в социальных сетях!
Источник: vizhusuper.ru
Лечение в домашних условиях при травме глаза
Травмы глаз и роговицы — это повреждения различного рода органа зрения. Получить их можно вследствие удара каким-либо предметом, других видов механических воздействий или попаданием химического вещества на слизистую оболочку. Существуют различные проблемы, связанные с повреждениями глаз, в некоторых случаях лечение возможно дома, но чаще всего нужно срочно обращаться к врачу.
Травма глаза
Повреждение роговицы
Роговица — самая незащищённая часть органа зрения, поэтому повредить её не составит особого труда. Очень много людей обращается к врачам с повреждением этого органа. Роговица повреждается в наибольших случаях от попадания в неё инородного тела. Диагностика инородного тела проходит быстро, потому что инородный предмет под фокальным освещением хорошо заметен. Попадание в глаз инородного тела считается лёгким видом повреждения роговицы. Если вовремя начать адекватное лечение, то больной выздоровеет не позднее семи дней.
Но бывают и серьёзные повреждения глаза при попадании инородного тела, которые требуют хирургического вмешательства и лечение длится долго. Повреждения бывают глубокими и поверхностными, это зависит от того насколько глубоко проникло инородное тело.
Эрозии роговицы считается самым распространённым видом повреждения глаза. Из-за воздействия химических или токсических веществ нарушается её целостность. Травмы могут быть проникающими и непроникающими. А также бывают ожоги роговицы: термические (при низких или высоких температурах), термохимические, лучевые, химические (кислоты, щёлочи).
Химический ожог можно получить после использования обычного мыла, при попадании его на слизистую оболочку.
Глубину поражения делят на четыре стадии:
Гиперемия кожи, на поверхности роговицы имеются эрозии.
- На коже век присутствуют пузыри, строма роговицы имеет полупрозрачное помутнение.
- Некроз кожи, роговица как будто покрыта матовым стеклом.
- Роговица имеет вид фарфоровой пластинки.
Симптомы повреждения роговицы
Роговица очень чувствительна и при малейшем её раздражении человек чувствует дискомфорт в глазу. У него появляются следующие симптомы:
- Начинается обильное слезотечение;
Повышается чувствительность к свету;
- Блефароспазм — мышцы век начинают неконтролируемо сокращаться. При травме роговицы это будет реакцией на болевой синдром;
- В глазах появляется чувство, как будто насыпан песок;
- Нарушается функция зрения;
- Расширяются глазные сосуды — глаза и веки краснеют.
Последствия травм
Могут быть очень серьёзными, иногда доходит до потери зрения и не представляется возможным его восстановление. Обычно такие осложнения бывают при химических ожогах и при проникающих травмах. Осложнением после ожогов может стать вторичная глаукома. На роговице возникают грубые рубцы, зрачок смещается, стекловидное тело мутнеет, появляется отёк и повышается внутриглазное давление.
Первая помощь при травме глаза
- При резаной травме — глаз и веко необходимо накрыть чистой тканью, зафиксированной с помощью повязки. Желательно неповреждённый глаз тоже прикрыть, потому что глазные яблоки повторяют синхронное движение.
При травмировании тупым ударом тоже следует воспользоваться повязкой, но перед наложением её надо смочить в холодной воде или положить на неё холодный предмет.
- Если был получен ожог химическим веществом, его как следует нужно промыть проточной водой. Веки раздвиньте при помощи пальцев, голову наклоните, чтобы вода стекала от носа наружу. После процедуры промывания накройте глаз повязкой и обратитесь к офтальмологу.
- Если инородное тело попало в глаз и внедрилось в него, не удаляйте его самостоятельно. Прикройте глаз повязкой и обратитесь к врачу. Если инородное тело — это соринка или ресница и свободно передвигается по глазному яблоку, то достать его поможет тампон. Оттяните нижнее веко и дождитесь когда инородное тело опустится вниз и уберите его.
Последствия травмы зависят от того насколько правильно была оказана первая помощь и от характера травмы. При некачественной обработке возможны следующие осложнения:
- Сепсис. Когда в кровь попадают возбудители инфекций и весь организм получает отравление токсичными продуктами. Такое состояние считается тяжелейшим.
- Возможна потеря глаза.
- Снижение зрения.
Абсцесс головного мозга. В полости черепа скапливается гной.
- Панофтальмит. Гнойное воспаление, при котором расплавляется структура глаза и всех оболочек.
- Симпатическое воспаление. Здоровый глаз начинает страдать, у него происходит реакция на травму первого глаза. Такое осложнение называется фиброзно-пластический иридоциклит.
- Эндофтальмит. Это когда в полости стекловидного тела скапливается гнойная масса и воспаляются внутренние структуры.
- Появляется обезображивающий рубец.
- Деформируются мягкие ткани лица.
- Веки заворачиваются или выворачиваются.
- Нарушается функционирование слёзного аппарата.
Лечение при травме глаза
Чтобы начать правильно лечиться необходимо пройти диагностику. Больного должен осмотреть офтальмолог и если это необходимо, то назначить дополнительное обследование: биомикроскопию, рентгенографию, гониоскопию, офтальмоскопию и т. д. Терапию откладывать нельзя и необходимо её начать как можно скорее.
При диагностике лёгкой контузии лечение можно пройти амбулаторно. После получения травмы в первые часы к больному месту следует прикладывать холод и закапывать противовоспалительными глазными каплями (Альбуцид). При ощущении боли используют обезболивающие средства — Нурофен или Анальгин. В некоторых случаях назначаются гемостатические препараты — Этамзилат или Дицион и в комплексной терапии препараты кальция.
При ожогах средней и тяжёлой степени показана госпитализация, для удаления повреждающего вещества. При проникающем ранении необходимо хирургическое вмешательство. Операция считается экстренной и проводит её хирург-офтальмолог.
Если внутрь попало инородное тело, его оттуда извлекут, проведут системную обработку и наложат стерильную повязку. Врач решит — будет лечение стационарным или амбулаторным.
Глазные капли при травме глаза
- Мидриацил, Мезатон, Тропикамид — профилактические и противовоспалительные глазные капли, которые применяют после перенесённой операции. А также используются для диагностики хрусталика и глазного дна. Капают по одной капле в каждый глаз три раза в день.
Флоракс, Торбекс, Офтаквикс — антибиотики, применяют для снятия воспаления при травме глаза.
- Индоколлир, Диклоф, Наклоф — обладают противовоспалительным действием.
- Офтан-дексаметозон — глазные гормональные капли, используются при травме глаз.
- Инокаин — обезболивающие глазные капли.
- Витасик — регенерирует слизистые тканей. Быстро заживляет различные виды ранений оболочки.
После травмы без консультации врача капли использовать не рекомендуется. Можно только применить Альбуцид, чтобы обеззаразить слизистую оболочку, если травма не носила сложный характер.
Травма глаз у ребёнка
Самым травмоопасным считается детский возраст. В детском возрасте травмы происходят случайно. При любой травмированности глаза консультация специалиста просто необходима. Только он сможет определить тяжесть поражения глаза и поможет избежать потерю зрения.
Лечение в домашних условиях и помощь при травме
При любом повреждении глаза обязательно посетите врача-офтальмолога. Врач определит какое лечение вам подойдёт: стационарное или амбулаторное. На домашнем лечении все процедуры, рекомендованные врачом, должны обязательно выполняться. Все лекарственные препараты должны приниматься вовремя. В домашних условиях, без консультации врача-офтальмолога можно оказать только первую помощь пострадавшему.
Профилактика травм
Прежде всего необходимо соблюдать технику безопасности на производстве. Осторожно использовать химические средства в быту и аккуратно обращаться с опасными предметами. Перед началом работы на станке или приборе убедитесь в его исправности. Используйте средства индивидуальной защиты и соблюдайте правила личной гигиены.
Дома храните химические вещества (клей, уксус, аммиак) в таком месте, чтобы ребёнку они были недоступны. При выборе игрушек предпочтение отдавайте соответствию по возрасту и без острых углов. Таким образом, вы сохраните зрение и убережёте глаза от различных повреждений.
Источник: glaz.guru
Как оказать первую помощь при ушибе глаза и основы лечения в домашних условиях
Ушиб глаза – это результат удара тупым предметом непосредственно по глазному яблоку или в лицевую часть черепа с преобладающим приложением силы в область глазной орбиты. В результате возникает ушиб (контузия) глазного яблока и его придатков. В отличие от ранения, ушиб диагностируется при сохранении целостности фиброзной капсулы, век и конъюнктивы.
Фото 1. Глаз – уязвимый орган человека, требующий внимательного отношения. Источник: Flickr (Natalie Barratt).
Код по МКБ-10
По МКБ-10 ушиб глаза входит в группу травм головы (S00-S09). Непосредственно тупая травма глазного яблока имеет код S05.1 – “Ушиб глазного яблока и тканей глазницы в категории “Травма глаза и глазницы” (S05).
Механизм и причины травмы
В момент получения тупой травмы глаза в его структуре происходят значительные изменения – смещение глаза, его деформация (сдавливание в одном направлении, и растяжение – в другом). Особенности анатомии обусловливают передачу ударной силы через гелеобразное стекловидное тело остальным структурам глазного яблока. В результате возникает резкий спазм сосудов глаза, а затем – их расширение, что обусловливает изменение внутриглазного давления.
Ушиб глаза чаще всего получают во время занятий спортом или активного отдыха, несчастных случаев в быту и на производстве, в драках, автомобильных авариях. Спортивные травмы головы часто приводят к ушибу глаза. Повреждение может возникнуть в результате попадания футбольным или теннисным мячом, во время боксерского поединка.
В быту этот тип травмы становится следствием падения лицом вниз и удара глазом об угол мебели. Ушиб глаза также часто возникает в результате ударов кулаком, локтем, палкой и других насильственных действий.
Классификация и виды ушиба
Контузия глаза бывает прямого и непрямого типа.
В первом случае речь идет о воздействии ударной силы непосредственно на глазное яблоко (например, удар теннисным мячом или локтем).
Непрямая контузия – результат приложения ударной силы, охватывающей окружающие мягкие ткани и кости лицевой части черепа.
Ушибы глаза по степени тяжести также делятся на легкие, средние и тяжелые. При этом степень повреждения не обязательно прямо пропорциональна силе удара.
Тяжесть тупой травмы основывается на изменениях, произошедших в структуре глазного яблока.
- Легкая степень тяжести ушиба глаза выражается в отеке и припухлости века, помутнении сетчатки и/или хрусталика. Белок глазного яблока выглядит воспаленным из-за расширенных капилляров слизистой оболочки.
- Средняя степень тяжести контузии диагностируется, когда область поражения охватывает роговицу. Наблюдается ее выраженный отек, а также обширное кровоизлияние в слизистую оболочку глаза – гемофтальм. Если в момент получения травмы пострадавший закрыл глаз, то может наблюдаться выраженный отек и гематома века, при которой глаз полностью закрывается.
- Тяжелая степень ушиба глазного яблока квалифицируется при обширных повреждениях его структуры. Наблюдается разрыв сетчатки или ее частичное/полное отслоение. В результате повреждения хрусталика зрачок перестает реагировать на свет. В особо сложных случаях происходит разрыв зрительного нерва, ведущий к полной утрате зрения в поврежденном глазе. При непрямом приложении силы зона повреждения может охватывать область глазных орбит черепа с образованием трещин и отломков костной ткани.
Обратите внимание! При ударах случайными предметами – палкой, камнем, футбольным мячом – в слизистую оболочку и тело глаза проникают посторонние частицы – грязь, ветки, щебень, стекло, песок и другие фрагменты. Они вызывают нарушение целостности слизистой оболочки и повышают риск инфицирования.
Симптомы и признаки
Первые признаки ушиба глаза:
- сильная боль в области травмы;
- гематома века и орбитальных тканей;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- снижение или полная потеря зрения в травмированном глазе;
- диплопия (двоение предметов);
- блефароспазм (непроизвольное смыкание века);
- кровоизлияние в пространство вокруг радужки.
При сильном непрямом ударном воздействии возникает выраженный отек орбитальных тканей и экзофтальм – выпячивание глаза вперед.
Обратите внимание! В результате чрезмерного приложения силы, превышающего прочность костей черепа, может наблюдаться повреждение костных стенок глазной орбиты и воздухоносных пазух. Это явление сопровождается образованием подкожной эмфиземы, западанием глаза, крепитацией (хрустом) костных отломков при пальпации.
Первая помощь
Первая медицинская помощь при ушибе глаза включает в себя такие мероприятия:
- наложение стерильной повязки на пострадавший глаз;
- прикладывание пузыря со льдом поверх повязки, а также в область лба или виска.
Пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать. Если по какой-либо причине не получается доставить человека в больницу сразу, необходимо закапать глаз 30% раствором сульфацила натрия.
Для предупреждения инфекции глаза пострадавшему вводят пенициллин, дают внутрь противомикробные препараты на основе сульфаниламидов или другие антибиотики.
Это важно! При попадании в глаз веток, стекла, при экзофтальме и других нарушениях целостности глаза или орбитальной оболочки запрещается извлекать осколки или вправлять глаз самостоятельно.
Диагностика
Диагностика травмы глаза – задача офтальмолога или хирурга.
Врач проводит визуальную оценку тяжести травмы, исследует тело глаза и оценку состояния глазного дна, чтобы исключить отслоение сетчатки.
Обязательно проводится УЗИ глаза, рентгенография или компьютерная томография черепа и глазных орбит в двух проекциях.
Лечение ушиба глаза
В зависимости от тяжести ушиба глаза офтальмолог назначает медикаментозное лечение, или делает операцию на глазном яблоке.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение заключается в использование медикаментов следующих групп:
- обезболивающие;
- кровоостанавливающие;
- снижающие проницаемость стенок кровеносных сосудов;
- противоотечные;
- снижающие внутриглазное давление;
- противовоспалительные.
Обязательно назначаются антисептические глазные капли, антибиотики внутрь для предупреждения инфекции. При наличии сотрясения мозга назначаются нейролептики и антидепрессанты, витамины группы В и ретинол.
Оперативное вмешательство
Хирургическая помощь при ушибе глаза требуется при нарушении целостности глазного яблока. В зависимости от тяжести травмы врач проводит:
- первичную обработку глаза с извлечением инородных тел и обработку антисептическим раствором;
- ревизию склеры при наличии обширного кровоизлияния;
- восстановление слезных канальцев при их разрыве;
- дренирование (прокол) камеры глазного яблока для снижения внутриглазного давления.
При тяжелых последствиях травмы – снижении или полной потере зрения из-за отслоения сетчатки показано полноценное офтальмологическое обследование и операция с использованием лазера.
При ущемлении зрительного нерва может потребоваться помощь нейрохирурга. Прогноз после устранения последствий травмы зависит от тяжести повреждения.
Народные средства
С помощью средств народной медицины можно ускорить рассасывание гематомы века и слизистой оболочки глаза, снять воспаление. К народным методам лечения ушиба глаза используются:
- крепкая чайная заварка для закапывания – облегчает удаление песка, грязи и инородных частиц, снижает воспаление и отек слизистой;
- компресс с раствором настойки календулы (1 ч.л. спиртовой настойки на 1 стакан чистой воды, смочить отрезок марли и приложить к поврежденному глазу на 10-15 минут);
- промывание глаз отваром ромашки (3 ст.л. сухого сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1,5 часа, остудить и процедить).
Обратите внимание! Народные средства можно использовать только при сохранении целостности глазного яблока и нормального зрения.
Реабилитационный период
При легкой и средней тяжести травмы и своевременно оказанной медицинской помощи целостность глазного яблока восстанавливается, а зрение сохраняется. В процессе восстановления пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога, который проводит систематическое обследование – офтальмохромоскопию, реографию (исследование сосудов) глазного дна, гониоскопию (визуальное обследование передней камеры глазного яблока).
До полного восстановления функции органов зрения пострадавшему рекомендуют ограничить физические нагрузки, сотрясения, прыжки и толчки во избежание разрывов кровеносных сосудов глазного яблока.
Фото 2. После восстановления поврежденному глазу нужно витаминное питание. Источник: Flickr (DylanSmithPhotography).
Осложнения и последствия ушиба глаза
Тупая травма глазного яблока может привести к негативным последствиям:
- травматическая катаракта;
- вторичная глаукома;
- отслойка сетчатки;
- нарушение функции слезных желез, приводящее к сухости слизистой оболочки;
- потеря глаза в результате разрыва тела глаза или инфекции.
Это важно! Последствия травмы глаза могут быть отложенными по времени и проявиться через несколько недель и даже месяцев после несчастного случая. Поэтому необходимо сразу обратиться к офтальмологу, даже при нормальном самочувствии и сохранении зрения.
В тяжелых случаях контузионная травма глаза может привести к снижению остроты или потере зрения, которая в ряде случаев становится необратимой.
Источник: glavtravma.ru