Гепатит с сыпь на лице

Сыпь и зуд при гепатите С

Сыпь при гепатите — одно из внепеченочных клинических проявлений хронического рецидивирующего заболевания. Из-за гибели ее клеток печени (гепатоцитов) в крови человека циркулирует огромное количество токсичных веществ. Именно они и становятся основной причиной формирования высыпаний и нестерпимого зуда. Для устранения этих симптомов используются местные и системные лекарственные средства различных фармакологических групп.

Причины возникновения зуда и сыпи при гепатите С

Гепатит С — вирусное инфекционное заболевание печени, отличающееся легким, реже среднетяжелым течением и склонностью к хронизации. Даже несмотря на отсутствие характерных признаков ее поражения, состояние этого главного биологического фильтра неуклонно ухудшается. Клетки отмирают, замещаются грубой соединительной тканью, лишенной какой-либо функциональной активности. Чужеродные для человека вещества (аллергены, шлаки, продукты распада тканей) не выводятся из организма, а остаются в нем. Результатом становится появление симптомов, на первый взгляд никоим образом не связанных с гибелью гепатоцитов:

  • одиночных или множественных высыпаний;
  • постоянного зуда, нестерпимого желания расчесывать кожу.

Высыпания при гепатите обычно сопровождаются раздражением и воспалением кожи, ее сухостью и повышением чувствительности. А зуд спровоцирован состоянием холестаза — синдромом, для которого характерно повышение в крови содержания экскретируемых с желчью веществ. О его развитии свидетельствует также обесцвечивание кала. Сыпь и зуд при гепатите возникают преимущественно на стадии репликации вирусов.

Как выглядит сыпь при гепатите С

В отличие от сыпи при гепатите B, местные проявления гепатита C не специфичны. Это означает, что при активизации вирусов на коже больного могут появиться и мелкие пузырьки, и крупные везикулы. Поэтому диагностировать патологию по локализации и внешнему виду высыпаний невозможно. Наиболее часто в клинической практике отмечаются такие признаки нарушения работы печени:

  • красновато-коричневые пятна диаметром до 2 см. Подобная сыпь на теле при гепатите обычно располагаются на руках и ногах, реже — на лице и шее;
  • сосудистые «сеточки» и звездочки. Визуализируются в виде сплетений тончайших нитей сиреневого или синего цвета на любых участках тела;
  • бляшки размером примерно с рублевую монету. Такая сыпь на теле при гепатите указывает на его рецидив. При отсутствии лечения бляшки укрупняются, сменяются выпуклыми, медленно схлопывающимися волдырями.

Достаточно часто об обострении вирусной патологии свидетельствует геморрагическая сыпь. Это могут быть небольшие ярко-красные или темно-коричневые округлые точки (петехии). Нередко заболевание печени проявляется и экхимозами — розовыми ли темно-серыми бесформенными пятнышками. Вот как выглядит геморрагическая сыпь при гепатите на фото:

Кожный зуд и его проявления

Кожный зуд при гепатите — неприятное ощущение жжения и покалывания на каком-либо участке тела. Он часто выражается в острой потребности потереть или почесать источник раздражения. При вирусном поражении печени это дискомфортное ощущение наблюдается у 25-30% пациентов. В подавляющем большинстве случае зуд при гепатите С спровоцирован повышением уровня в крови желчного пигмента билирубина. Прием противовирусных препаратов помогает его ослабить, а затем устранить совсем. Но иногда зуд является характерным признаком аллергии, развившейся на одно из лекарственных средств.

Практически всегда он сопровождает кожные проявления гепатита — сосудистый рисунок, бляшки, пятна, геморрагическую сыпь. Ведь дерма сильно раздражена, нередко в ней возникают воспалительные процессы, да и местная температура поднимается весьма часто. Зуд возникает в любое время дня и ночи, а его выраженность может не снижаться в течение нескольких месяцев. Больной не высыпается, чувствует себя утром вялым, разбитым. Ниже наглядно показаны высыпания с зудом при гепатите на фото:

Чем опасны сыпь и зуд при гепатите

Зуд кожи при гепатите С становится причиной не только плохого сна, быстрой утомляемости, раздражительности и расфокусированности. При расчесывании человек травмирует эпидермис. В микроскопические трещины внедряются инфекционные агенты — бактерии и грибки. В процессе роста и размножения они выделяют токсины в окружающее пространство. Воспаление усиливается, как и интенсивность сыпи на теле. Если больной не обращается за медицинской помощью, то продукты жизнедеятельности патогенов кровотоком разносятся по всему организму, провоцируя общую интоксикацию:

  • температура тела поднимается выше субфебрильных значений (37,1—38,0°C);
  • возникают приступы тошноты и рвоты, ухудшается аппетит;
  • учащаются головные боли, напоминающие мигрени.

Появление сыпи при гепатите С объясняется зашлакованностью организма, что в свою очередь приводит к снижению функциональной активности практически всех систем жизнедеятельности. Нарушается переваривание пищи, развиваются бродильные и гнилостные процессы, усугубляя проблему. При вирусном поражении печени организм отравляет сам себя, накапливая шлаки и вредные минеральные соли.

Лечение и профилактика

Так как высыпания на теле при гепатите С появляются преимущественно во время обострений, то терапевтические схемы корректируются. Врачи повышают дозы противовирусных средств (рибавирин, софосбувир), или заменяют их препаратами с другими действующими веществами. Как правило, подавление активности вирусов приводит к постепенному ослаблению зуда и сыпи при гепатите. Также пациентам могут быть назначены такие препараты:

  • энтеросорбенты — активированный уголь, полифепан, полисорб. Связывают на своей поверхности токсины, а затем эвакуируют их из организма;
  • гепатопротекторы — эссенциале форте, лив-52, карсил. Препятствуют разрушению гепатоцитов, стимулируют восстановление тканей печени;
  • антигистаминные средства — супрастин, лоратадин, тавегил. Устраняют воспалительные отеки и высыпания аллергического происхождения;
  • седативные препараты — ново-пассит, тенотен, настойки пустырника, валерианы, персен. Стабилизируют психоэмоциональное состояние, повышают качество сна, снижают интенсивность кожного зуда при гепатите С;

Для профилактики интоксикации врачи рекомендуют принимать пищеварительные ферменты — панкреатин, фестал, мезим форте. Они способствуют расщеплению пищи, препятствуют ее застою с развитием гнилостных процессов. Не допустить появления зуда и сыпи от гепатита позволит соблюдение режима дозирования противовирусных средств, а также незамедлительное обращение за медицинской помощью при ухудшении самочувствия.

Сыпь и зуд кожи при гепатите мало отличаются от клинических проявлений других патологий — эндокринных, метаболических, желудочно-кишечных. Под признаки поражения печени могут маскироваться бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, в том числе герпетические. Поэтому лечение должно проводиться только по назначению врача после тщательной лабораторной и (или) инструментальной диагностики.

Источник: xn--90acsvapbctg.xn--p1acf

Как распознать появление сыпи при гепатите

Кожа – самый большой органокомплекс человеческого тела, призванный реагировать на внутренние и внешние воздействия, обеспечивать равновесие между открытой системой организма и внешней средой. Любое нарушение баланса под действием неблагоприятных факторов, немедленно отзывается кожными проявлениями, не исключение и сыпь при гепатите.

При разных видах вирусного поражения визуализация и последствия высыпаний могут отличаться по частоте встречаемости, сопутствующей симптоматике и тяжести вызываемых последствий. Дифференциальная диагностика при появлениях сыпи на коже, призвана отличить симптом гепатита от распространенной аллергии. В этом существенным подспорьем для гепатолога становятся сопутствующие симптомы.

Характер проблемы

Поражение кожных покровов – непременный спутник патологических состояний, их визуальное отображение на оболочке, предназначенной природой для поддержания баланса с внешней средой и гармонизации внутренних процессов. Причины, время возникновения и динамика воспалительного процесса дают различные проявления (первичные и вторичные признаки или морфологические элементы). Они могут выглядеть по-разному и видоизменяться под действием развивающегося патологического процесса.

Любое заболевание печени приводит к биохимическим изменениям. Как результат этих трансформаций из здоровых процессов в патологические являются следующие признаки:

  • у человека меняется запах пота – он становится неприятным и резким;
  • появляется специфический печеночный аромат, слегка напоминающий запах свернувшейся крови или печени животного, приготовленной к кулинарным манипуляциям;
  • видоизменяется цвет, консистенция и внешний вид выделений – это заметно не только при лабораторных анализах, но и невооруженным взглядом;
  • высыпания при гепатите – один из самых характерных признаков, которые нередко игнорируются или списываются на дерматологические проблемы, и только в сочетании с другими симптоматическими проявлениями расцениваются правильно.
Читайте также:  Виден ли гепатит с на узи

Кожа человека – прекрасный индикатор его состояния. Стать причиной высыпаний могут многие нарушения – от гормонального дисбаланса до гнойных заболеваний внутренних органов и травматических повреждений. Но сбои в функциональности печени неизменно проявляются на кожном покрове, видоизменяясь при достижении определенной стадии или приобретая принципиально новый характер.

Это происходит, когда повреждаются сосуды, цирротические изменения в клетках развиваются в выраженной степени, появляется астеновегетативный синдром и пищеварительные расстройства. Причина этому – тесная связь метаболизма кожных слоев с обязанностями, выполняемыми печенью.

Признаки и поводы

Высыпания при болезнях и поражениях экзокринной железы условно делят на две примерно равновеликие группы. Одна половина проявлений безусловно и сразу относится к печеночной симптоматике, а другая требует дифференциальной диагностики и вводит в заблуждение даже опытного дерматолога.

Печеночные патологии неизменно сопровождаются кожными проявлениями безобидного или неэстетичного вида. Они могут локализоваться практически в любом сегменте организма – на конечностях, в области груди и брюшной полости, на лице, быть вариабельной окраски и размера, напоминать при первичном рассмотрении банальную аллергию или болезни кожи:

  • Крапивница и гиперемия могут свидетельствовать о присутствии в печени паразитарной инвазии – кроме разрушения клеток происходит отравление продуктами жизнедеятельности, развивается аллергическая реакция на присутствие чужеродных элементов.
  • Цирроз печени неизменно сопровождается зудом и жжением, появляются гематомы, сосудистые звездочки, гиперемия, первичные и вторичные морфологические элементы сыпи. Это связано с тем, что после наступления цирротических изменений гепатоциты заменяются соединительной или жировой тканью, которая не предназначена для выполнения функций, возложенных природой на гепатоциты.
  • Аутоиммунные нарушения, в том числе и гепатит этой этиологии, часто сопровождаются симптомами на коже, как и наследственные патологии или тяжелые интоксикации.
  • Печеночная сыпь при гепатите, хоть и считается характерным признаком, но может выглядеть по-разному. Это связано с особенностями вируса – болезнь Боткина (вирусный гепатит А) редко сопровождается высыпаниями. Они напоминают небольшую аллергию. Гепатит В определяют по шелушащимся пятнам, а вот гепатит С богат подобной симптоматикой, у которой нет ограничений ни в локализации, ни во внешнем виде.

Основная причина появления высыпаний – прыщей или сыпи – тесная взаимосвязь и взаимодействие органокомплекса с экзокринной железой. Как только печень утрачивает способность по какой-либо причине (в данном случае – воспаления любой этиологии – вирусной, токсичной, аутоиммунной, паразитарной) перерабатывать токсины, ее обязанности на себя принимает кожа. На ней есть сальные и потовые железы, которые могут закупориваться и создавать тем самым благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Но это – не единственный повод к появлению прыщей и высыпаний.

Проявления типичные и нетипичные

Воспаление, прогрессирующее в клетках печени, может вызываться не только гепатотропными вирусами, поэтому не стоит акцентироваться на инфекционной природе болезни. Основным поводом к появлению на коже сыпи при гепатите становится поражение функциональных клеток, неизменно вызывающее характерные симптомы и заболевания других внутренних органов, тесно взаимосвязанных биохимическими и обменными процессами.

Когда на кожном покрове появляются ксантомы, пигментация, нехарактерный окрас, высыпания и изменяется естественны цвет (иктеричность, выраженная желтизна, потемнение или покраснение), можно без сомнений предполагать утрату функциональности жизненно важным органом.

Физикального осмотра бывает достаточно для предположений определенного рода, и они в большинстве случаев подтверждаются. Для вынесения вердикта в пользу заболеваний печени достаточно двух обстоятельств – медикаментозное лечение не дает ощутимого результата (это означает, что есть серьезный внутренний провокатор, влияющий на состояние кожного покрова) и зуд, который испытывает больной, не снимается никакими противозудными препаратами.

Виды сыпи и ее происхождение

Если причина проявлений кроется в нарушениях функций детоксикации, кроветворения, адаптации и усвоения химических соединений, появляется характерный симптомокомплекс. В нем дерматологические проблемы занимают ощутимое место, но не являются единственным проявлением. Первый по величине органокомплекс напрямую зависит от печени, и пока она не придет в нормальное состояние, дерма, обеспечивающая баланс между окружающей средой и внутренними процессами, будет реагировать различными проявлениями:

  • Угревая (гнойничковая) сыпь при гепатите вызывается недостаточным синтезом иммуноглобулина – это следствие неизбежного сбоя иммунитета, из-за постоянного присутствия инфекции или токсического воздействия.
  • Появление псориатических бляшек случается не всегда, но это закономерный результат патологического состояния иммунной системы, которое и сделало возможной деятельность вируса или инфекции.
  • Утрата способности к обезвреживанию токсинов из-за поражения гепатоцитов неизменно приводит к аллергизации и высыпаниям.
  • Нарушения билирубинового обмена вызывают изменения цвета кожи и склер, ладоней и ступней, появление нехарактерной пигментации.
  • Эта же причина может вызвать при гепатите сыпь, которая спровоцирована присутствием в крови желчных кислот, обладающих токсичными свойствами – появляется крапивница.

  • Есть мнение, что высыпания аллергического характера – прямое последствие воспаления, протекающего в паренхиме органа. Но разные терапевтические школы считают аллергию и результатом утраты экзокринной железой способности к детоксикации или иммунного сбоя.
  • Крапивница или сыпь могут быть результатом обильного приема медикаментов, употребляемых пациентом по самоназначению (иногда больной пытается лечить самостоятельно не причину, а ее опосредованное проявление).
  • Геморрагическая сыпь при гепатите – это уже результат не присутствия патогенного агента, а его разрушительной деятельности, сказавшейся на состоянии кровеносной системы.
  • Экзема при воспалении в печени – тоже непрямой итог его протекания: постоянное присутствие токсинов влияет на нервную систему, утрачивается способность к подаче нервных импульсов, нейрогуморальной регуляции работы органа.
  • Желтые липидные бляшки (локализованы обычно на веках, подмышками или на руках и ногах) принято связывать с нарушением жирового обмена. Однако и у этого, не всегда присутствующего признака, есть другое объяснение: результат активизации вируса герпеса, который до поры до времени находился в организме, ничем себя не проявляя, и дал о себе знать только при ослабленном до крайности иммунитете.

Характер высыпаний может определяться типом вирусного патогенного агента, но в случае с общими признаками работает не столько вид, генотип или подтип, вызвавший заболевание. Гепатологи считают, что воспалительный процесс любой этиологии при гепатите вызывается последствиями протекающего воспаления, причиненными разрушениями и необратимыми изменениями.

Зуд, который испытывает больной, не купируется при лечении медикаментами. Страдания человека продолжаются до тех пор, пока не проводится лечение провокатора, вызывающего воспалительный процесс, будь то вирусная инфекция, лекарства или токсичное отравление.

Говорить о лечении сыпи при гепатите, как и любого другого вида поражения кожного покрова можно только после того, как происхождение воспаления установлено с достаточной степенью достоверности. Это возможно после проведения полноценного диагностического обследования.

Читайте также:  Человек переболевший гепатитом а заразен

Источник: zdravpechen.ru

Гепатит с сыпь на коже фото

Гепатиты − серьезные воспалительные заболевания печени. Представляют опасность для человека. Коварство болезней объясняется бессимптомной начальной стадией протекания. Внимательные больные замечают изменения кожи. В статье мы рассмотрим, как выглядит сыпь при гепатите С, покажем фото различных вариантов сыпи и способы устранения болезненной симптоматики.

Причины сыпи при гепатите С

Высыпания на коже при гепатите С объясняются повреждением клеток печени − гепатоцитов, призванных выводить наружу токсичные, вредные соединения. Клетки постепенно вытесняются соединительной тканью, лишенной полезных свойств. Нарушение работы составляющих частей органа, а также желчного обмена, провоцируют накопление организмом ядовитых веществ.

Кровоток разносит вредные соединения по внутренней среде. Высокая концентрация токсинов внешне проявляет себя через кожу. Поэтому появляется сыпь при гепатите С. При других болезнях печени тоже проявляются кожные высыпания. Однако гепатит С считается наиболее опасным. Больные заблуждаются, принимая сыпь при заболевании за аллергию. Существуют некоторые признаки патологических высыпаний:

  • кожа приобретает нездоровый оттенок;
  • дополнительно появляются чешуйки;
  • сыпь устойчива к антигистаминным препаратам;
  • поврежденные покровы медленно заживают.

Раннее обнаружение поможет избежать неблагоприятных последствий гепатита С.

Высыпания на коже при гепатите С (фото)

Кожные проявления присущи нескольким заболеваниям. Полезно знать отличительные особенности высыпаний, характерных для патологии. Трудность заключается в многообразии проявлений: пятна, мелкие прыщики, экземы. Помогут идентифицировать болезненные высыпания фото пациентов, больных гепатитом С, кожа которых поражена специфической сыпью.

Общее состояние кожи неудовлетворительное. Она истончается, приобретает синюшный оттенок благодаря проявляющимся капиллярам. Обычно локализуется сыпь чаще на лице, животе, руках. Возможно поражение любой области тела.

Как выглядит сыпь при гепатите С?

Рассмотрим подробнее отдельные кожные проявления гепатита С. Они зависят от стадии протекания, запущенности болезни, иммунной системы больного, наличия адекватного лечения.

Пятна на коже

Пятна выступают вследствие нарушения пигментации. Размеры составляют от пяти до двадцати миллиметров. Цвет высыпаний различен − от выраженного красного до приглушенного коричневого оттенка. Основная масса пятен концентрируется на поверхности конечностей.

Женщины отмечают покраснения лицевой, шейной, плечевой области. Встречается потемнение подмышек. Пятна способны сливаться, увеличивая область поражения. Запущенность приводит к тому, что помимо эстетического дискомфорта появляется кожный зуд.

Сосудистые звездочки

Гормональные нарушения провоцируют возникновение небольших сосудистых звездочек. Цвет капилляров может быть от фиолетового до коричневатого. Тонкая кожа при гепатите С легко просвечивает − сосуды видны невооруженным глазом.

Диаметр синеватых паутинок достигает тридцати миллиметров. У больных наблюдаются болезненные проявления на лице, груди, животе, плечах. Замаскировать проявления тональными средствами трудно. Потрогав сосудистую звездочку, можно ощутить едва уловимую пульсацию.

Геморрагическая сыпь

Кожа больных нередко покрывается маленькими ярко-красными, багровыми пятнышками, густо покрывающими зону живота, лицевую, шейную части. Геморрагическая сыпь похожа на пятна, вызванные повреждением капилляров. Кожа гладкая, сыпь не выступает над поверхностью. Сотая доля пациентов отмечает появление подобных проявлений на бедрах, лодыжках, ступнях.

Другие кожные проявления при гепатите С

Болезнь отличается многообразием симптомов и болезненных проявлений. Знание особенностей заболевания поможет обезопаситься − обнаружить проблему, вылечить патологию, устранить болезненную симптоматику. Познакомимся ближе с наиболее распространенными кожными проявлениями болезни.

Кожный зуд

Кожный зуд при гепатите С − неизменный спутник сыпи. Проблему составляет запоздалое проявление. Кожа начинает интенсивно чесаться, когда отсутствует лечение, и болезнь прогрессирует. Интенсивность неприятных ощущений различна. Высыпания интенсивнее чешутся ночью, больной неосознанно чешется, нанося себе повреждения. Известны случаи расчесывания кожи в кровь. Подобная реакция возможна при игнорировании терапевтического курса.

Пожелтение кожных покровов

Изменение цвета кожи − главный признак гепатита С. Обнаружив малейшее пожелтение, требуется немедленно посетить медицинское учреждение. Помимо кожи желтеют слизистые оболочки. Интенсивность желтизны изменяется в зависимости от тяжести течения болезни − от бледно-желтого оттенка до лимонного.

Чем опасна сыпь при гепатите С?

Сыпь при гепатите С − источник неблагоприятных последствий для здоровья. Перечислим основные.

  1. Нестерпимый зуд, чесотка. Больной постоянно чешется, травмируя кожные покровы. Невозможно сосредоточиться, мысли заняты неприятными ощущениями.
  2. Эстетические дефекты. После расчесов остаются следы − красные, бледные пятна, шрамы. Проявления остаются навсегда.
  3. Повышенная раздражительность, нервозность, бессонница. Больные страдают психологическими расстройствами.
  4. Развитие инфекционных заболеваний. Сквозь раны, полученные при расчесах, во внутреннюю среду легко проникают патогенные микроорганизмы. Появляются сопутствующие заболевания. Ситуация осложняется длительным заживлением ран.

Главная опасность − непосредственно наличие гепатита С. Болезнь несет угрозу жизни. Отсутствие лечения грозит переходом заболевания в цирроз или рак печени.

Профилактика и лечение высыпаний

Сыпь и кожный зуд при гепатите С являются симптомами заболевания. Поэтому медицинским работником подбирается терапевтический курс, направленный на устранение болезни. Рассмотрим эффективные медикаментозные средства:

  • Корсил форте. Обезвреживает токсичные соединения, препятствует распаду печеночных клеток, укрепляет их клеточные стенки. Противопоказан детям, женщинам во время вынашивания ребенка.
  • Галстена. Способствует ускорению клеточного обмена веществ, увеличивают защитные функции печени, способствуя восстановлению органа. Препарат несовместим со спиртсодержащими напитками.
  • Урсосан. Повышает иммунитет, защищает гепатоциты от токсичных соединений. Способен устранять желчные камни. Допустимо профилактическое применение.
  • Эссенциале Форте Н. Лекарство содержит фосфолипиды, встраивающиеся в мембраны печеночных клеток, восстанавливая их структуру. Препарат помогает активному восстановлению гепатоцитов. Блокирует образование соединительных клеток. Допустимо принимать беременным женщинам, детям препарат противопоказан.
  • Гепабене. Молекулы лекарства захватывают токсичные соединения, блокируя вредные вещества, защищая гепатоциты. Ускоряет обменные процессы в печени, способствуя восстановлению органа. Применение возможно по рецепту медицинского работника.

Избежать развития гепатита С возможно, соблюдая несложные профилактические меры:

  1. Исключение вредных привычек – наркомании, употребления спиртсодержащих продуктов.
  2. Осторожность при посещении салонов красоты. Мастера могут использовать зараженные инструменты.
  3. Пользоваться только личными предметами при чистке зубов, расчесывании, бритье.
  4. Посещая стоматолога, контролировать стерильность инструментов.
  5. Пользоваться презервативами, ответственно осуществлять выбор полового партнера.
  6. Пройти вакцинацию.
  7. Проходить профилактические осмотры, диспансеризацию.

Избежать неблагоприятных последствий поможет посещение специалиста. Это поможет защитить печень и избежать появления патологической симптоматики.

Источник: ufolabs.ru

Как распознать появление сыпи при гепатите

Кожа – самый большой органокомплекс человеческого тела, призванный реагировать на внутренние и внешние воздействия, обеспечивать равновесие между открытой системой организма и внешней средой. Любое нарушение баланса под действием неблагоприятных факторов, немедленно отзывается кожными проявлениями, не исключение и сыпь при гепатите.

При разных видах вирусного поражения визуализация и последствия высыпаний могут отличаться по частоте встречаемости, сопутствующей симптоматике и тяжести вызываемых последствий. Дифференциальная диагностика при появлениях сыпи на коже, призвана отличить симптом гепатита от распространенной аллергии. В этом существенным подспорьем для гепатолога становятся сопутствующие симптомы.

Характер проблемы

Поражение кожных покровов – непременный спутник патологических состояний, их визуальное отображение на оболочке, предназначенной природой для поддержания баланса с внешней средой и гармонизации внутренних процессов. Причины, время возникновения и динамика воспалительного процесса дают различные проявления (первичные и вторичные признаки или морфологические элементы). Они могут выглядеть по-разному и видоизменяться под действием развивающегося патологического процесса.

Любое заболевание печени приводит к биохимическим изменениям. Как результат этих трансформаций из здоровых процессов в патологические являются следующие признаки:

  • у человека меняется запах пота – он становится неприятным и резким;
  • появляется специфический печеночный аромат, слегка напоминающий запах свернувшейся крови или печени животного, приготовленной к кулинарным манипуляциям;
  • видоизменяется цвет, консистенция и внешний вид выделений – это заметно не только при лабораторных анализах, но и невооруженным взглядом;
  • высыпания при гепатите – один из самых характерных признаков, которые нередко игнорируются или списываются на дерматологические проблемы, и только в сочетании с другими симптоматическими проявлениями расцениваются правильно.
Читайте также:  Гепатит с может ли передаться ребенку

Кожа человека – прекрасный индикатор его состояния. Стать причиной высыпаний могут многие нарушения – от гормонального дисбаланса до гнойных заболеваний внутренних органов и травматических повреждений. Но сбои в функциональности печени неизменно проявляются на кожном покрове, видоизменяясь при достижении определенной стадии или приобретая принципиально новый характер.

Это происходит, когда повреждаются сосуды, цирротические изменения в клетках развиваются в выраженной степени, появляется астеновегетативный синдром и пищеварительные расстройства. Причина этому – тесная связь метаболизма кожных слоев с обязанностями, выполняемыми печенью.

Признаки и поводы

Высыпания при болезнях и поражениях экзокринной железы условно делят на две примерно равновеликие группы. Одна половина проявлений безусловно и сразу относится к печеночной симптоматике, а другая требует дифференциальной диагностики и вводит в заблуждение даже опытного дерматолога.

Печеночные патологии неизменно сопровождаются кожными проявлениями безобидного или неэстетичного вида. Они могут локализоваться практически в любом сегменте организма – на конечностях, в области груди и брюшной полости, на лице, быть вариабельной окраски и размера, напоминать при первичном рассмотрении банальную аллергию или болезни кожи:

  • Крапивница и гиперемия могут свидетельствовать о присутствии в печени паразитарной инвазии – кроме разрушения клеток происходит отравление продуктами жизнедеятельности, развивается аллергическая реакция на присутствие чужеродных элементов.
  • Цирроз печени неизменно сопровождается зудом и жжением, появляются гематомы, сосудистые звездочки, гиперемия, первичные и вторичные морфологические элементы сыпи. Это связано с тем, что после наступления цирротических изменений гепатоциты заменяются соединительной или жировой тканью, которая не предназначена для выполнения функций, возложенных природой на гепатоциты.
  • Аутоиммунные нарушения, в том числе и гепатит этой этиологии, часто сопровождаются симптомами на коже, как и наследственные патологии или тяжелые интоксикации.
  • Печеночная сыпь при гепатите, хоть и считается характерным признаком, но может выглядеть по-разному. Это связано с особенностями вируса – болезнь Боткина (вирусный гепатит А) редко сопровождается высыпаниями. Они напоминают небольшую аллергию. Гепатит В определяют по шелушащимся пятнам, а вот гепатит С богат подобной симптоматикой, у которой нет ограничений ни в локализации, ни во внешнем виде.

Основная причина появления высыпаний – прыщей или сыпи – тесная взаимосвязь и взаимодействие органокомплекса с экзокринной железой. Как только печень утрачивает способность по какой-либо причине (в данном случае – воспаления любой этиологии – вирусной, токсичной, аутоиммунной, паразитарной) перерабатывать токсины, ее обязанности на себя принимает кожа. На ней есть сальные и потовые железы, которые могут закупориваться и создавать тем самым благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Но это – не единственный повод к появлению прыщей и высыпаний.

Проявления типичные и нетипичные

Воспаление, прогрессирующее в клетках печени, может вызываться не только гепатотропными вирусами, поэтому не стоит акцентироваться на инфекционной природе болезни. Основным поводом к появлению на коже сыпи при гепатите становится поражение функциональных клеток, неизменно вызывающее характерные симптомы и заболевания других внутренних органов, тесно взаимосвязанных биохимическими и обменными процессами.

Когда на кожном покрове появляются ксантомы, пигментация, нехарактерный окрас, высыпания и изменяется естественны цвет (иктеричность, выраженная желтизна, потемнение или покраснение), можно без сомнений предполагать утрату функциональности жизненно важным органом.

Физикального осмотра бывает достаточно для предположений определенного рода, и они в большинстве случаев подтверждаются. Для вынесения вердикта в пользу заболеваний печени достаточно двух обстоятельств – медикаментозное лечение не дает ощутимого результата (это означает, что есть серьезный внутренний провокатор, влияющий на состояние кожного покрова) и зуд, который испытывает больной, не снимается никакими противозудными препаратами.

Виды сыпи и ее происхождение

Если причина проявлений кроется в нарушениях функций детоксикации, кроветворения, адаптации и усвоения химических соединений, появляется характерный симптомокомплекс. В нем дерматологические проблемы занимают ощутимое место, но не являются единственным проявлением. Первый по величине органокомплекс напрямую зависит от печени, и пока она не придет в нормальное состояние, дерма, обеспечивающая баланс между окружающей средой и внутренними процессами, будет реагировать различными проявлениями:

  • Угревая (гнойничковая) сыпь при гепатите вызывается недостаточным синтезом иммуноглобулина – это следствие неизбежного сбоя иммунитета, из-за постоянного присутствия инфекции или токсического воздействия.
  • Появление псориатических бляшек случается не всегда, но это закономерный результат патологического состояния иммунной системы, которое и сделало возможной деятельность вируса или инфекции.
  • Утрата способности к обезвреживанию токсинов из-за поражения гепатоцитов неизменно приводит к аллергизации и высыпаниям.
  • Нарушения билирубинового обмена вызывают изменения цвета кожи и склер, ладоней и ступней, появление нехарактерной пигментации.
  • Эта же причина может вызвать при гепатите сыпь, которая спровоцирована присутствием в крови желчных кислот, обладающих токсичными свойствами – появляется крапивница.

  • Есть мнение, что высыпания аллергического характера – прямое последствие воспаления, протекающего в паренхиме органа. Но разные терапевтические школы считают аллергию и результатом утраты экзокринной железой способности к детоксикации или иммунного сбоя.
  • Крапивница или сыпь могут быть результатом обильного приема медикаментов, употребляемых пациентом по самоназначению (иногда больной пытается лечить самостоятельно не причину, а ее опосредованное проявление).
  • Геморрагическая сыпь при гепатите – это уже результат не присутствия патогенного агента, а его разрушительной деятельности, сказавшейся на состоянии кровеносной системы.
  • Экзема при воспалении в печени – тоже непрямой итог его протекания: постоянное присутствие токсинов влияет на нервную систему, утрачивается способность к подаче нервных импульсов, нейрогуморальной регуляции работы органа.
  • Желтые липидные бляшки (локализованы обычно на веках, подмышками или на руках и ногах) принято связывать с нарушением жирового обмена. Однако и у этого, не всегда присутствующего признака, есть другое объяснение: результат активизации вируса герпеса, который до поры до времени находился в организме, ничем себя не проявляя, и дал о себе знать только при ослабленном до крайности иммунитете.

Характер высыпаний может определяться типом вирусного патогенного агента, но в случае с общими признаками работает не столько вид, генотип или подтип, вызвавший заболевание. Гепатологи считают, что воспалительный процесс любой этиологии при гепатите вызывается последствиями протекающего воспаления, причиненными разрушениями и необратимыми изменениями.

Зуд, который испытывает больной, не купируется при лечении медикаментами. Страдания человека продолжаются до тех пор, пока не проводится лечение провокатора, вызывающего воспалительный процесс, будь то вирусная инфекция, лекарства или токсичное отравление.

Говорить о лечении сыпи при гепатите, как и любого другого вида поражения кожного покрова можно только после того, как происхождение воспаления установлено с достаточной степенью достоверности. Это возможно после проведения полноценного диагностического обследования.

Источник: zdravpechen.ru