Фиброз 1 степени печени при гепатите с

Фиброз печени

Фиброз печени – это разрастание соединительной ткани в печени, которое происходит при повреждении гепатоцитов (печеночных клеток) вирусами гепатитов В, С, и D, алкоголем, токсическими веществами и другими факторами. Прогрессирование фиброза печени приводит к циррозу печени, печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

Признаки и симптомы фиброза печени

Раннюю стадию фиброза трудно диагностировать, так как часто она протекает бессимптомно. По анализу крови – уровню печеночных ферментов АЛТ и АСТ в крови – можно судить о выраженности фиброза. Считается, что уровень АСТ имеет более сильную связь с фиброзом, чем уровень АЛТ. Соотношение АСТ/АЛТ>1 является достоверным показателем выраженной стадии фиброза печени (в том числе цирроза печени).

Начальная стадия поражения печени при фиброзе характеризуется увеличением размеров печени. В дальнейшем происходит снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Как следствие, у пациента наблюдаются анемия и тромбоцитопения. Признаком того, что заболевание переходит на стадию цирроза, являются увеличение селезенки, варикозное расширение вен в пищеводе и кровоизлияния их них.

Диагностика фиброза печени

Эластометрия (эластография, фибросканирование) заменяет биопсию и является современным не травмирующим и наиболее точным методом обследования. Проводится на ультразвуковом аппарате ФиброСкан, который позволяет измерить плотность печеночной ткани (твердость, эластичность). Процедура занимает около 15 минут, для пациента напоминает УЗИ-диагностику и не имеет никаких ограничений. Результат измерений представлен в виде степени фиброза печени по шкале МЕТАВИР от 0 до 4, где 4 – это цирроз.

УЗИ органов брюшной полости позволяет оценить не только размеры печени, которые увеличиваются при наличии воспалительного процесса, но и структуру печеночной ткани, внутреннее кровообращение (скорость и давление в портальной вене, ширину просвета сосудов, размеры селезенки). Это прямые показатели состояния печени – насколько она далеко или близко от цирроза.

Определение точной степени ожирения печени (жирового гепатоза) на аппарате фиброскан назначается в случае выявления признаков жирового гепатоза при ультразвуковом исследовании или по результатам показателей биохимического анализа крови, указывающих на признаки жирового гепатоза.

Эластометрия печени – цены на обследование:

Степень жирового гепатоза

Консультация по результатам

по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)

Степени фиброза печени

Степень выраженности фиброза при хроническом заболевании печени отражает отдаленный прогноз и, следовательно, необходимость и срочность лечения.

Фиброз печени имеет 5 степеней (стадий): F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). При вирусном гепатите, например, в среднем от стадии к стадии проходит срок около 5 лет. Однако на поздних стадиях скорость прогрессирования фиброза выше. Скорость развития фиброза зависит от активности воспалительного процесса в печени.

Для определения тяжести фиброза существуют различные методики: биопсия, анализ крови, при котором измеряются показатели биохимических маркеров формирования фиброза (ФиброТест,ФиброМакс). В настоящее время самым лучшим методом определения стадии фиброза печени считается эластометрия – прямое ультразвуковое определение плотности печеночной ткани на аппарате Фиброскан. Полученные в результате измерений плотности в нескольких точках (10-20) в килоПаскалях соответствуют степеням фиброза по шкале МЕТАВИР от F0 – здоровая печень, до F4 – цирроз.

По данному методу получено достаточное количество научных данных и доказано, что при нарастании стадии фиброза увеличивается эластичность печени в кПа.

Условные обозначения:

  • F 0-3 стадии фиброза по шкале МЕТАVIR при хроническом гепатите,
  • F 4 – цирроз печени,
  • F 4+ ВРВП – цирроз печени с наличием варикозно расширенных вен пищевода,
  • F 4+ВРВП*- цирроз печени, портальная гипертензия, осложненная кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода,
  • ГЦК – гепатоцеллюлярная карцинома

Достоверность различий р 50 лет,

  • избыточная масса тела,
  • присутствие стеатоза по данным морфологического исследования ткани печени.
  • Прогрессирование фиброза

    Скорость прогрессирования фиброза заметно отличается у разных пациентов. Среди известных факторов, влияющих на скорость развития фиброза можно выделить основные – инфицирование в старшем возрасте, мужской пол, злоупотребление алкоголем. В то же время, связи вирусной нагрузки и генотипа вируса со скоростью прогрессирования не установлено. Скорость развития фиброза выше у пациентов с ослабленным иммунитетом. Жировая дистрофия печени, ожирение и диабет также могут способствовать более быстрому развитию фиброза.
    Для наиболее точной оценки прогрессирования фиброза повторную оценку следует проводить ежегодно. В этих случаях целесообразно применение методов неинвазивной оценки фиброза печени – информативных и доступных (ФиброТест,ФиброМакс, эластомтерия). Опыт применения сывороточных тестов оценки фиброза и ультразвуковых методик свидетельствует о необходимости их комбинации для большей диагностической точности.

    Лечение фиброза печени

    Обратимость фиброза печени у пациентов была недавно убедительно доказана. Это вызвало активный поиск антифиброзных препаратов. Антифиброзная терапия вызывает подавление накопления фиброгенных клеток. Доказано, что таким противофиброзным действием обладают препараты, действие которых направлено на борьбу с причиной заболевания.

    При вирусных гепатитах лечение фиброза печени направлено на устранение причин, его вызвавших. Противовирусная терапия может привести к снижению степени фиброза при достижении устойчивого вирусологического ответа у больного.

    Обратное развитие фиброза печени в результате этиологической терапии:

    • Гепатит C – интерферон-а + рибавирин.
    • Гепатит B – ламивудин, тенофовир, адефовир, интерферон -а/g, энтекавир.
    • ГепатитD – интерферон-а.
    • Алкогольный гепатит – отказ от алкоголя.
    • Неалькогольный стеатогепатит – снижение веса, лечение метаболического синдрома.

    Для улучшения долгосрочного прогноза необходима диагностика и регулярный контроль стадии фиброза печени в условиях естественного течения заболевания или на фоне проводимой терапии.

    Источник: www.gepatit.ru

    Фиброз печени – что это? Можно ли его вылечить?

    Фиброз печени (ФП) – это разрастание соединительной ткани, которое возникает из-за чрезмерного накопления белков внеклеточного матрикса, включая коллаген, которое происходит в большинстве типов хронических заболеваний печени. Фиброгенез – это комплекс динамических процессов, опосредованных некротическим воспалением и активацией звездчатых клеток печени. Звездчатые клетки печени, портальные фибробласты, и миофибробласты костного мозга – основные коллаген-продуцирующие клетки в поврежденной печени. Эти клетки активируют фиброгенные цитокины, такие как TGF-beta1, ангиотензин II, и лептин. В здоровой печени, звездчатые клетки не активны. Пусковым механизмом для начала фиброза печения является повреждение гепатоцитов, которое вызывает алкоголь и другие токсичные вещества, а также вирусы гепатита, вследствие чего активируются звездчатые клетки. Активация свидетельствует о начале ранней стадии фиброза печени. Прогрессирование фиброза печени приводит к циррозу печени, печеночной недостаточности, и портальной гипертензии, что часто требует трансплантации печени.

    Читайте также:  Интерферон от гепатита в цена

    Степени фиброза печени

    Степень выраженности ФП при хроническом гепатите С обуславливает отдаленный прогноз и, следовательно, необходимость и срочность лечения. .

    Фиброз печени имеет 5 степеней (стадий): F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). При вирусном гепатите С, например, в среднем от стадии к стадии проходит срок около 5 лет. Однако на поздних стадиях скорость прогрессирования Ф выше. Скорость развития ФП зависит от активности воспалительного процесса в печени. Определить степень фиброза можно с помощью биопсии печени, эластометрии на аппарате «Фиброскан» или с помощью анализа крови «Фибротест». Наиболее точным методом является пункциональная биопсия печени.

    Прогрессирование ФП

    Скорость прогрессирования фиброза заметно отличается у разных пациентов. Среди известных факторов, влияющих на скорость развития ФП можно выделить основные – инфицирование в старшем возрасте, мужской пол, злоупотребление алкоголем. В то же время, связи вирусной нагрузки и генотипа вируса со скоростью прогрессирования не установлено. Скорость развития ФП выше у пациентов с ослабленным иммунитетом. Жировая дистрофия печени, ожирение и диабет также могут способствовать более быстрому развитию фиброза.

    В настоящее время нет надежного метода для предсказания скорости прогрессирования ФП у отдельно взятого пациента. Высокий уровень АЛТ (аланин-аминотрансферазы) в сыворотке связан с бо̀льшим риском развития фиброза печени, в то время как для пациентов с нормальным сывороточным уровнем АЛТ прогрессирование фиброза не свойственно. Биопсия печени обеспечивает получение наиболее точной информации о стадии фиброза и степени выраженности некротического воспаления, а такие сведения имеют важное прогностическое значение. Для наиболее точной оценки прогрессирования фиброза повторную биопсию следует провести также спустя 3 и 5 лет после первичной. Подробнее узнать о темпах прогрессирования ФП у больных гепатитом С можно узнать в статье Сколько живут с гепатитом С?

    Лечение фиброза печени

    Обратимость фиброза печени у пациентов, недавно была документирована, что стимулировало исследователей к разработке антифиброзных препаратов. Антифиброзная терапия направлена на подавление накопления фиброгенных клеток и / или предотвращения осаждения белков внеклеточного матрикса. Хотя многие терапевтические вмешательства являются эффективными в экспериментальной модели фиброза печени, их эффективность и безопасность у людей неизвестна. Касаемо вирусных гепатитов, лечение фиброза печени направлено на устранение причин, его вызвавших. Противовирусная терапия может привести к снижению степени фиброза при достижении устойчивого вирусологического ответа у больного.

    Обратное развитие фиброза печени в результате этиологической терапии

    Poynard et al, Gastroenterology 2002 Lissen E et al, AIDS 2006 Heathcote et al. NEJM 2000 Camma et al. Hepatology 2004 Everson et al. Aliment Pharmacol Ther 2008 Arif et al, Dig Dis Sci 2003 Rodriguez-Torrees et al, J Hepatol 2007

    Yuen MF et al. Antivir Ther 2007 Kweon et al, J Hepatol 2001 Dienstag et al, Gastroenterology 2003

    Lacombe K et al, Hepatology 2008 (Abstract)

    Poynard et al. J Viral Hepat 2008 Hdziyannis NC, Gastroenterology 2006

    Lin SM et al. J Hepatol 2007 Buster EH et al, Hepatology 2007 Papatheodorridis GV, J Vir Hep 2005

    Schiff E et al, Am J Gastroenterol 2008

    отказ от алкоголя

    Pares A et al. J Hepatol 1986

    Mummadi R et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2008

    Mattar SR, Ann Surgery 2005 Furuya CK et al. J Gastroenterol Hepatol 2007 Barker KB et al, Am J Gastroenterol 2006 Dixon JB et al. Hepatology 2004 Mummadi RR, Clin Gastroenterol Hepatol 2008

    Hammel P et al. NEJM 2001 Sikora SS et al. J Gastroenterol Hepatol 2008

    Источник: www.hv-info.ru

    Сколько живут больные с гепатитом С?

    Давайте разберемся, сколько можно прожить с гепатитом С без лечения?

    Давайте разберемся, сколько можно прожить с гепатитом С без лечения. Как Вы понимаете, однозначного ответа не будет, однако есть результаты исследований, в которых мы попытаемся разобраться.

    Хронический гепатит С (ХГС) является важной проблемой современной медицины. Влияние целого ряда факторов, таких как возраст, пол, длительность HCV-инфекции, активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) в течение ХГС на продолжительность жизни больных с хроническим гепатитом С отражено в результатах ряда исследований.

    Какие факторы влияют на продолжительность жизни с хроническим гепатитом С?

    Определение неблагоприятных факторов прогрессирования болезни позволяет выбрать оптимальную тактику ведения больного и спрогнозировать эффективность лечения. Также изучается роль генетических факторов, в частности генотипа IL28В на скорость развития цирроза печени. В исследованиях отмечено, что пациенты со значительным фиброзом печени чаще были носителями СТ и ТТ-генотипа аллели rs 12979860 и GТ и GG-генотипа аллели rs 8099917.

    Читайте также:  Коды на вич и гепатит

    Однако, в другом исследовании не выявлено влияние генотипа IL28В на прогрессирование фиброза печени. Благоприятный прогноз по спонтанной элиминации вируса при остром гепатите С обусловлен СС-генотипом аллели rs 12979860 и ТТ-генотипом аллели rs 8099917.

    Кто дольше живет с гепатитом С – мужчины или женщины?

    Вопросы влияния гендерного признака на результат лечения ХГС остается дискуссионным..

    В одном из клинических исследований проведено обследование 163 больных ХГС с 1-м генотипом вируса, определены сопутствующие болезни, выполнены общеклинические исследования (клиническое, биохимическое исследование крови), генотипирование интерлейкина 28В (IL28B) в аллелях rs 12979860 и rs 8099917, вирусная нагрузка, УЗИ органов брюшной полости.

    Среди 163 обследованных (преобладали мужчины – 90 (55%), женщин было 73 (45%). Средний возраст 40 лет. Средняя ​​продолжительность заболевания – 15лет. ХГС длился 10 и меньше лет у 49 человек; от 11 до двадцати у 48 и свыше 20 лет – у 35.

    Фиброз отсутствовал у 24% больных ХГС (рис. 1), F1 обнаружен в 19%; F2 – у 30%; F3 – у 12%; F4 – у 15%; то есть у 60% установлены значительные фибротические изменения в печени, требующие проведения неотложной противовирусной терапии.

    Женщины живут дольше

    Выраженность фиброза и цирроза печени (F2-4) преобладала у мужчин; также у них реже оказывался незначительный фиброз. У женщин, наоборот, преимущественно наблюдали незначительные фибротические изменения (F0-2) – 63, тогда как выраженный фиброз (F3-4) диагностирован у реже.

    Сколько времени развивается фиброз печени?

    Интенсивность фиброза печени зависела от продолжительности болезни. У пациентов, которые болели менее 10 лет, преобладал фиброз 0-1 степени, тогда как количество лиц с F2-4 была в 1,5 раза меньше. В группе больных с длительностью заболевания от 11 до 20 лет такой зависимости не обнаружено, хотя преобладала количество лиц с F2-4.

    Среди пациентов продолжительностью болезни более 20 лет преобладали лица с F2-4. Установлена ​​прямая связь между степенью фиброза печени и возрастом больных.

    Пациенты с аллелями ТТ и TG живут меньше. Факторы хозяина

    Установлена также связь генотипа IL28B с прогрессированием фиброза. Так, среди носителей генотипов СТ и ТТ аллеля rs 12979860 и TG и GG аллеля rs 8099917 преобладали пациенты со значительным фиброзом и циррозом печени (F2-4) по сравнению с больными – носителями СС и ТТ генотипов соответствующих алелей. Цирроз печени (F4) установлен у 15%, генотип СС аллеля rs 12979860 оказался у 5 из них 20%, генотип СТ – у 14 (56%), ТТ – у 6 (4%).

    Наибольшее количество пациентов с циррозом печени наблюдалась среди носителей генотипов ТТ аллели rs 12979860 и TG аллели rs 8099917 (22% и 18% соответственно), однако, достоверной разницы в частоте цирроза среди этих лиц не выявлено.

    Таким образом, с гепатитом С меньше всего живут мужчины в возрасте мужчиныс ТТ генотипом аллели rs 12979860 и TG генотипом аллели rs 8099917 IL28B.

    Выраженный фиброз и цирроз печени не наблюдался у женщин в возрасте до 50 лет при длительности заболевания до 15 лет. Однако, при длительной активности АЛТ более70 Ед / л, чаще наблюдался значительный фиброз печени (F3-4).

    Источник: gepatit-s.ru

    Степени и лечение фиброза печени

    Фиброма или фиброз печени бывает 2 разновидностей — врожденный и приобретенный. Болезнь развивается постепенно, всего различают 4 стадии. На начальном этапе характерные признаки отсутствуют. По мере прогрессирования наблюдаются дегенеративные изменения, если не начать своевременное лечение, развивается цирроз печени, который часто становится причиной летального исхода.

    В Международной классификации болезней МКБ 10, патологии присвоен код К74.0 «Фиброз печени».

    Что за недуг?

    Печеночный фиброз развивается на фоне хронических воспалительных процессов в органе, вследствие которых разрушаются специфические клетки — гепатоциты. В результате наблюдаются фиброзные изменения органа, при которых функциональные клетки замещаются фиброзной структурой, а также наблюдается активация жировой ткани. На начальных стадиях развития такое заболевание печени успешно лечится медикаментозными средствами. В противном случае возникают необратимые осложнения, приводящие к циррозу и смерти больного.

    Этиология и патогенез

    Под воздействием на организм человека негативных факторов происходит разрушение функциональных тканей печени, вследствие чего фиброзные структуры, а именно периваскулярный тип, накапливаются в органе, нарушая его нормальное кровоснабжение и работу. Болезнь прогрессирует, вызывая у больного характерные симптомы, которые невозможно игнорировать.

    Приобретенный фиброз

    Диагностируется у взрослых, прогрессирует под влиянием таких негативных факторов:

    • Вирусно-инфекционные болезни, поражающие печеночные структуры. Сюда относятся гепатиты В, С, D, вирус Эпштейн-Барра.
    • Патологии аутоиммунной природы, при которых организм вырабатывает антитела, атакующие и уничтожающие собственные клетки.
    • Попадание в организм тяжелых токсинов и химикатов.
    • Прогрессирование системных заболеваний, таких как сахарный диабет, красная волчанка.
    • Неконтролируемый прием гормональных и стероидных препаратов.
    • Амилоидоза, при котором из-за нарушения обмена веществ белок не полноценно усваивается организмом.
    • Алкоголизм. Злоупотребление алкогольными напитками провоцирует различные болезни печени, так как продукты распада алкоголя разрушающе действуют на гепатоциты.
    • Патологии сердечно-сосудистой системы, под влиянием которых развивается кардиальный фиброз печени. Если прогрессирует сердечная недостаточность, нарушается кровообращение во внутренних органах, из-за чего развивается гипоксия и ацидоз, провоцирующие разрушение функциональных структур.

    Вернуться к оглавлению

    Врожденный фиброз

    На развитие такой формы патологии влияют генетические факторы, под воздействием которых еще в период внутриутробного развития у ребенка неправильно формируются и развиваются ткани печени. Еще с рождения малыша будут проявляться все симптомы нарушения в виде патологических изменений во внутренних структурах, фиброхолангиокистоз. А также развивается перипортальный фиброз печени, при котором фиброзная ткань формируется рядом с сосудистой сетью, нарушая кровообращение.

    Читайте также:  Виден ли гепатит с на узи

    Врожденный фиброз у детей возникает под влиянием таких факторов:

    Типы патологии

    Четко определенных схем классификации форм фиброза до сих пор не существует. Но зачастую выделяют следующие типы:

    Степени фиброза

    Чтобы определить, на какой стадии прогрессирует патология, проводится биопсия. Расшифровку полученных результатов выполняют по индексу Клодель или по шкале Метавир. Согласно такой методике, различают 5 этапов развития болезни, где выделяется нулевая степень, указывающая на отсутствие патологических изменений в органе. Характеристика остальных стадий такая:

    • Фиброз печени 1 степени ставят пациентам, у которых во время диагностического исследования выявлены минимальные повреждения гепатоцитов, незначительно нарушено функционирование органа. На этом этапе развития болезнь можно вылечить консервативным методом.
    • Фиброз печени 2 степени определяется при разрастании фиброзных структур на большую площадь. При этом заметно нарушается работа органа, человека беспокоят характерные симптомы, состояние постепенно ухудшается. Терапия медикаментозными средствами может не принести должных результатов, прогноз на полное излечение ухудшается.
    • Очаговый фиброз 3 степени характеризуется образованием патологических уплотнений в структуре органа. Если лечение проведено неадекватно, прогрессируют необратимые процессы, болезнь становится неизлечимой.
    • На последней 4 степени развивается цирроз. С таким диагнозом долго не живут. Единственный вариант, с помощью которого можно продлить срок жизни пациента — трансплантация печени, однако такая операция сложная, имеет много противопоказаний, ограничений и осложнений.

    Вернуться к оглавлению

    Характерные симптомы

    В самом начале прогрессирования какие-либо выраженные признаки фиброза печени отсутствуют, поэтому крайне редко болезнь диагностируется на этом этапе. По мере прогрессирования проявляются неспецифические симптомы, например, такие:

    • ухудшение общего самочувствия, утомляемость, сонливость;
    • снижение работоспособности, стрессоустойчивости.

    На следующих этапах больной отмечает снижение защитных функций организма, развитие анемии. А также видны внешние изменения в виде образования синяков и сосудистых звездочек на коже. Высок риск развития внутреннего пищеводного кровотечения, которое возникает на фоне нарушения венозного кровообращения печени и органов пищеварения.

    Осложнения

    Если проблему не лечить своевременно, развиваются такие опасные последствия:

    • выраженный синдром портальной гипертензии;
    • варикоз сосудов пищевода;
    • кардия желудка, кишечника;
    • асцит;
    • жировая дистрофия;
    • цирроз.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Хронические болезни печени лечит врач-гепатолог, именно к нему при подозрении на фиброз необходимо записаться на прием. После первичного осмотра, пальпации, сбора важных данных, пациенту дается направление на ряд диагностических процедур, с помощью которых удастся подтвердить или опровергнуть диагноз. Лабораторная диагностика фиброза печени включает такие исследования:

    • общий анализ крови, мочи, кала;
    • пробы на маркеры фиброза;
    • биохимия крови покажет рост показателей содержания билирубина, холестерина, АЛТ и АСТ.

    Обязательно назначается инструментальная диагностика, куда входят такие методы:

    • эзофагогастродуоденоскопия;
    • УЗИ печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы;
    • КТ, МРТ;
    • эластометрия.

    Вернуться к оглавлению

    Какое назначается лечение?

    Лекарства

    Лечение фиброза печени должно быть комплексным. В первую очередь назначаются лекарства, которые помогут устранить первопричину развития патологии — вирус гепатита и другие патогены. Кроме этого, больному необходимо навсегда избавиться от алкогольной зависимости, вредных привычек. Схема терапии включает такие группы препаратов:

    • гепатопротекторы;
    • глюкокортикостероиды;
    • цитостатики;
    • иммуномодулирующее лекарство;
    • витаминно-минеральный комплекс;
    • ферментные препараты.

    Вернуться к оглавлению

    Каким должно быть питание?

    Диета при фиброзе печени специфическая. Несмотря на ограничения в питании, важно сохранить сбалансированность рациона, чтобы с пищей человек получал все необходимые вещества, витамины и элементы. Правила диеты такие:

    • Ограничить количество жиров в ежедневном рационе до 90 г.
    • Сократить потребление соли, специй.
    • Исключить пищу, содержащую щавелевую кислоту.
    • Блюда готовить щадящим способом — на пару, в духовке, отваривать.
    • Максимально ограничить пищу, провоцирующую брожение, газообразование, чрезмерное выделение желудочного сока.
    • Питаться дробно, мелкими порциями 5—6 раз в день.
    • Употреблять достаточное количество чистой воды — не менее 1,5 л на день.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение народными средствами

    При фиброзе печени рекомендуется ежедневно перед едой употреблять по 1 ст. л. семян расторопши. Убрать воспаление и улучшить функционирование органа поможет отвар, приготовленный по такому рецепту:

    1. Соединить между собой 75 г плодов шиповника, 200 г чернослива, 30 г крушины.
    2. Ингредиенты залить кипятком, поставить емкость на паровую баню и томить под закрытой крышкой 40 мин.
    3. Снять с огня и оставить настаиваться 1 час.
    4. Пить средство перед сном после еды по 0,5 ст.

    Без разрешения врача лечить болезнь народными средствами противопоказано.

    Хирургическое лечение

    Операция проводится в случае, когда фиброз спровоцировал выраженное увеличение селезенки. В такой ситуации орган удаляется, после чего в этом месте накладывается спленоренальный анастомоз. Если фиброз сопровождается расширением вен печени, проводится процедура эндоскопического склерозирования. Склерозирование поможет предупредить развитие внутреннего кровотечения и осложнений, связанных с ним.

    Профилактика и прогноз

    Если фиброз диагностировать на начальной стадии, прогнозы на успешное восстановление максимально благоприятны, в противном случае осложнений и проблем не избежать. Приобретенный фиброз удастся предупредить, если отказаться от вредных привычек, вести ЗОЖ, следить за здоровьем. Профилактических мероприятий, предотвращающих врожденный фиброз печени, не существует. Женщине, планирующей беременность, важно исключить из жизни предрасполагающие факторы, своевременно лечить вирусно-инфекционные патологии.

    Источник: etopechen.ru