Унковертебральный артроз с5 с6 что это такое
Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?
Когда происходит поражение суставов позвоночного столба, на нем образуются крючкообразные наросты, которые причиняют страдания при движении головы. Такая патология называется унковертебральным артрозом шейного отдела позвоночника. Болезнь не считается серьезной, однако, если пустить всё на самотек, то в последствие возрастает риск полного разрушения дисковых хрящей позвоночного столба. Поэтому очень важно понимать, как лечить патологию, и какие профилактические меры необходимы.
Что такое унковертебральный артроз
Патология является следствием полного или частичного изнашивания хрящевых суставов. Деформирование шейной области позвоночника происходит из-за трения позвонков, разнообразных воспалительных процессов и уменьшения размера позвоночных дисков. Когда позвонки соприкасаются, у человек появляются неприятные ощущения. Со временем образовываются остеофиты на позвонках. Они представляют собой костные наросты, имеющие неправильное строение. Помогают компенсировать излишнюю нагрузку на хрящевую ткань и уменьшить болезненность.
Остеофиты в шейном отделе позвоночного столба создают новые унковертебральные сочленения. Чаще всего ункоартроз локализуется с 4 по 6 шейный позвонок.
Причины патологии
Науке известно много причин, которые могут спровоцировать артроз унковертебральных сочленений шейного отдела. Медицина их подразделяет на врожденные и приобретённые. Например, среди врожденных дефектов, синдром Ольеника может спровоцировать ункоартроз.
Состояния, которые провоцируют дегенеративно-дистрофическое поражение:
- Систематическое выполнение физической нагрузки, связанной с подниманием тяжелых предметов;
- Недостаток физической активности;
- Заболевания костной системы;
- Патологические состояния позвоночного столба;
- Проблемы в области эндокринологии;
- Плоскостопие;
- Травмирование шейных позвонков;
- Полиомиелит;
- Сбои обменных процессов в организме;
- Недостаток микроэлементов межпозвонковой области;
- Потеря эластичности связок шеи;
- Вывихи суставов в тазобедренной области;
- Остеопороз.
Специалисты называют три категории людей наиболее подверженных развитию артроза:
- Пожилые люди, в силу возраста;
- Лица, имеющие избыточную массу тела;
- Профессиональные спортсмены, из-за неравномерной нагрузки на шею.
Симптомы
Самым главным симптомом, указывающим на наличие дегенеративно-дистрофических повреждений, является боль, локализующаяся на месте поврежденного позвонка. Ощущение постоянного дискомфорта выбивает человека из привычного ритма жизни. Мышечные спазмы происходят произвольно на рефлекторном уровне, это мешает нормальному повороту головы. Если на этом этапе ункоартроза шейного отдела обратиться за помощью к специалисту, то при правильно подобранной терапевтической системе можно в кратчайшие сроки устранить дефект, в противном случае заболевание начнет прогрессировать.
В самом начале артроза шейной области боль – это периодическое явление. Позднее при долгом нахождении в одной позе болезненность усиливается. Поэтому пациентам советуют частую смену положения. Ещё одним тревожным симптомом считается хруст, локализующийся в позвонках при наклонах головы. Провокатором боли являются межпозвонковые диски, которые при соприкосновении выпячиваются и задевают связки. На поздних этапах прогрессирования артроза боль носит регулярный характер.
Без своевременного вмешательства артроз унковертебральных сочленений может спровоцировать синовиальную кисту. Болевые ощущения при таком недуге передаются в конечности, а в запущенных случаях появляется паралич.
Симптомы, указывающие на наличие унковертебрального артроза:
- Боль в разных частях головы;
- Частые вывихи в шейном отделе;
- Резкое изменение давления в артериях;
- Ощущение замкнутого пространства;
- Боли в грудной клетке и в спине;
- Внезапное ухудшение зрения и слуха;
- Невриты плеча и другие невралгические проявления.
Межпозвоночные диски выпячиваются, из-за чего появляются грыжи, сдавливающие нервные корешки и сосуды кровеносной системы. Это причиняет пациенту ужасные болевые ощущения.
Последствия
Унковертебральный артроз позвоночного столба шейной области уничтожает хрящевидную ткань. В результате, происходит сбой в работе межпозвоночных дисков. Если вовремя не начать лечение, то артроз будет прогрессировать, и ткань между позвонками станет очень тонкой. Межпозвоночная жидкость начнет испаряться, в результате функция растяжимости и упругости утратится. Поэтому позвоночный диск выпячивается в обоих направлениях. Все элементы рядом с диском зажимаются. Человек испытывает боль.
Диагностика
Для постановки точного диагноза на первичном приеме специалист расспрашивает пациента о симптомах, а затем после тщательного осмотра и пальпации пораженного участка назначает:
- Магнитно-резонансную томографию;
- Рентгенографию;
- Ангиографию;
- Общий анализ крови и мочи.
Медицинское обследование позволяет визуализировать изменения в позвоночных дисках и фасеточных суставах, а также увидеть остеофиты. После тщательного исследования доктор точно определит унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника и назначит лечение.
Как избавиться от болезни?
Лечение дегенеративно-дистрофического поражения проводится в домашних условиях под строгим наблюдением врача. Необходим комплексный подход. Что может назначить врач:
- Медикаменты;
- Физиотерапию;
- Санаторно-курортный отпуск;
- Лечебно-физическую гимнастику;
- Правильное питание;
- Ортопедические методики;
- Операционное вмешательство.
Медикаментозное лечение
В медицине нет лекарственных препаратов, способных навсегда устранить причину патологии шейной области. Чтобы замедлить течение болезни, и избавить пациента от болевых ощущений медики назначают:
- Спазмолитики и лекарства против болевого синдрома. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства. Например, Кетанов, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак и т.п.
- Лекарственные средства для восстановления нормального кровотока в пораженных позвонках. Например, Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин и т.п.
- Хондропротекторы. Восстанавливают хрящи, и замедляют процесс распада. Например, Хондроитин, Глюкозамин и т.п.
- Для снятия сильного болевого синдрома проводят новокаиновые блокады.
Эти лекарственные препараты помогают справиться с артрозом, однако назначить медикаментозное лечение может только специалист.
Физиотерапия
Чтобы улучшить эффект медикаментозной терапии, врачи прописывают комплекс физиопроцедур. Если у пациента отсутствуют противопоказания, то физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, купирует боль и сводит все симптомы на «нет». Поэтому она часто назначается как в профилактических целях, так и в помощники медикаментам.
Самые эффективные методики по мнению специалистов:
- Магнитотерапия. Действуют на пораженную область импульсами статического тока. Устраняет отечность и воспалительные процессы.
- Амплипульстерапия. Модулированный ток в кротчайшие сроки убирает боль.
- Ультразвуковой фонорез. Используется для доставления обезболивающего препарата в пораженную область, для замораживания нервных сплетений во время обострений.
Ортопедическое лечение
Одна из действенных методик устранения симптоматики ункоартроза на начальном этапе – это ношение воротничка Шанца. Его используют для снятия нервного напряжения и переутомления шеи. Воротничок можно сравнить с костылями, потому что он равномерно распределяет тяжесть головы. Благодаря изобретению Шанца голова фиксируется в правильное положение, а позвоночный столб отдыхает.
Массаж
Массаж – это одно из направлений мануальной терапии, которая положительно влияет на шейный артроз. Массаж улучшает кровоток, снимает спазмы мышц, постепенно восстанавливает основные функции суставов. Тщательно подходите к выбору массажиста при унковертебральном артрозе, помните, что это болезнь, а значит у «доктора» должно быть медицинское образование.
Народная медицина
В некоторых случаях для снятия болевого синдрома и замедления развития ункоартроза используется народная медицина. Рецептов для приготовления мазей, растирок, отваров много, однако перед применением рекомендуется очная консультация со специалистом. Самолечение может привести к плачевным результатам.
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Автор: Петр Владимирович Николаев
Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Источник: pozvonochnik.guru
Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела (ункоартроз) – угроза здоровью и жизни человека
Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела (ункоартроз) представляет собой компенсаторное приспособление организма, позволяющее уменьшить нагрузку на шейные позвонки и увеличить объём движения шейного отдела позвоночника при поражении хрящевой ткани межпозвонковых дисков (остеохондрозе). В ряде случаев оно представляет угрозу для здоровья и жизни человека и требует лечения. Когда ункоартроз становится опасен? Каковы признаки патологических процессов в шейном отделе? Как их лечат? Читайте.
Почему образуется ложный сустав – унковертебральное сочленение?
Чтобы понять механизм образования нового сустава, коим является унковертебральное сочленение, в нехарактерном для него месте, разберёмся, что собой представляет шейный отдел позвоночника.
Названный участок позвоночного столба устроен таким образом, что тело каждого вышерасположенного позвонка как бы сидит в седле, образованном телом нижележащего костного сегмента. Такой эффект обеспечивают вытянутые края позвонков, получившие название крючковидных (когтистых) отростков. Между костными сегментами позвоночника располагается амортизирующая хрящевая прокладка – межпозвоночный диск. Она оберегает межпозвоночные нервы и сосуды от повреждений. При остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночных дисков стирается, теряет жидкость и деформируется. Позвонки начинают тереться друг о друга. Крючковидный отросток нижерасположенного позвонка сближается с нижней задней боковой частью вышележащего позвонка и соединяется с ней. В месте этого соединения и образуется унковертебральное сочленение, представляющее собой ложный сустав (неоартроз). Поверхность такого образования выстлана суставным хрящом. Снаружи сустав покрыт капсулой.
Впервые подобные новообразования в позвоночнике обнаружил и описал германский анатом Губерт фон Лушка (H. Luschka) в 1858 г. В честь учёного артроз унковертебральных сочленений шейного отдела получил ещё одно название – гемиартроз (полусустав) Лушки. Почему полусустав? Да потому, что во вновь образованном сочленении отсутствует настоящая суставная полость. Вместо неё – лишь небольшая щель. Унковертебральным сочленением полусустав окрестил анатом из Франции Жан Батист Паулин Тролард (Jean B. P. Trolard) в 1898 г. Некоторые учёные (F. Rathcke, J. Tondury, 1944 г., W. Bartschi-Rochaix, 1949 г., R. Frykholm, 1951 г.) вообще не считают описываемое образование суставом и называют его унковертебральной щелью.
Замечено, что ложные суставы могут образовываться у всех шейных позвонков, начиная со второго-третьего, и у первого позвонка грудного отдела. Обладателями лишних сочленений становятся, как правило, взрослые люди старше 20 лет, регулярно испытывающие вертикальные статико-динамические нагрузки на шейные позвонки (люди, поднимающие тяжести, спортсмены-тяжелоотлеты). Также унковертебральные щели хорошо выражены у животных с вертикальным положением туловища и большой подвижностью шеи: мартышек Шмидта, орангутанга, гориллы, кенгуру.
Многие специалисты убеждены, что унковертебральные сочленения представляют собой некий приспособительный механизм нашего тела, возникающий при необходимости совершения шейным отделом позвоночника большого количества сгибательно-разгибательных движений, а также предотвращающий скольжение позвонков в боковых направлениях. Ложные суставы могут образовываться и в процессе обратного развития (инволюции) скелета по причине старения организма.
Когда артроз унковертебральных сочленений шейного отдела становится опасным для жизни?
Если артроз унковертебральных сочленений шейного отдела сопровождается образованием костных наростов – остеофитов, ложный сустав может стать причиной ограничения подвижности позвоночника и представлять смертельную угрозу для человека. Дело в том, что, разрастаясь, такие наросты пережимают все «коммуникации», расположенные в узком костном канале: кровеносные сосуды и пучки нервных волокон, выходящие из спинного мозга. Отсюда – боль в области плеч, лопаток, грудной клетки, онемение рук, ощущение мурашек на коже, мышечная слабость.
Особенно опасна ситуация, когда остеофиты формируются на уровне пятого и шестого шейного позвонков и сдавливают позвоночные артерии, питающие головной мозг. У человека ухудшается зрение, темнеет в глазах, снижается слух, появляется шум в ушах, начинает скакать давление. Больному трудно удержать равновесие, наблюдаются полуобморочные или обморочные состояния, ухудшение самочувствия при некоторых положениях головы и шеи. Нарушение питания головного мозга чревато серьёзными последствиями, самое страшное из которых – летальный исход.
Как традиционно лечат артроз унковертебральных сочленений шейного отдела?
Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела традиционно лечится следующими способами.
- Наложение воротника Шанца, позволяющего снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника и рядом расположенные мышцы, снизить двигательную активность.
- Применение физиотерапевтических методов: магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с обезболивающими препаратами (новокаин, лидокаин), амплипульс-терапии, синусоидальных модулированных токов. При отсутствии боли – иглорефлексотерапия. Перечисленные процедуры помогают улучшить кровообращение, питание межпозвонковых дисков на клеточном уровне, расслабляют мышцы.
- Медикаментозное лечение.
- негормональные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Нимесулин», «Напроксен»). Используются для снятия боли и мышечных спазмов;
- препараты для разжижения крови и улучшения кровотока в поражённой области («Курантил», «Актовегин»);
- хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата. Считается, что они улучшают питание хрящевой ткани и способствуют её восстановлению.
Стоит заметить, что перечисленные группы препаратов для медикаментозного лечения ункоартроза позволяют снять лишь симптомы заболевания, но никак не устранить его полностью. Что касается названных в последнем пункте хондропротекторов, то существуют исследования (Jamie G. Barnhill, David W. Williams и др., 2006 г.), доказывающие их полную бесполезность для суставов. А вот чем, действительно, с полным правом могут похвастать препараты медикаментозной терапии, так это внушительным списком тяжелейших побочных эффектов , включающих инфаркт , инсульт и сахарный диабет .
Эффективное лечение ункоартроза безопасными природными средствами
Наряду с традиционной медикаментозной терапией в лечении ункоартроза успешно применяются безопасные, но при этом эффективные средства природного происхождения. Расскажем о некоторых из них.
Корень одуванчика лекарственного является прекрасным природным средством для восстановления повреждённой хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В его составе учёные обнаружили вещество (тараксацин), побуждающее основные клетки этой ткани – хондроциты – активно делиться. Оказалось, что солнечный цветок способен влиять на печень и побуждать её вырабатывать вещество, которое, в свою очередь, стимулирующим образом воздействует на хондроциты.
В тех случаях, когда артроз унковертебральных сочленений шейного отдела становится причиной нарушения кровообращения, эффективную помощь способно оказать ещё одно удивительное вещество из кладовых природы – биофлавоноид сибирской лиственницы со сложным названием дигидрокверцетин. Он разжижает кровь, улучшает её микроциркуляцию, укрепляет стенки сосудов и капилляров, наращивает их, снимает воспаление .
Поломке механизмов авторегуляции мозгового кровотока способна противостоять гречиха красностебельная. Растение стабилизирует питание тканей головного мозга, повышает эластичность сосудов, содержит необходимый для нормальной работы мыслительного органа витамин – рутин.
На основе названных растений создано немало фармпрепаратов. Особо следует отметить те из них, которые производятся с применением технологии воздействия на растительное сырьё сверхнизкими температурами (криотехнологии). Эта технология на сегодняшний день считается лучшей в мире, поскольку позволяет сохранить в полной мере все полезные вещества лекарственных трав. В России её с успехом применяет на протяжении вот уже более 20 лет фармацевтическая компания Парафарм . Назовём препараты компании, производимые на основе вышеназванных растений. Это Одуванчик П, Дигидрокверцетин Плюс, Мемо-Вит. Их применение абсолютно безопасно для здоровья, а эффективность проверена веками использования в народной медицине.
Источник: osteomed.su
Лечние унковертебрального артроза
Болезнь, которая вызвана дегенеративно-дистрофическим процессом, поражающим сразу межпозвоночные диски и фасеточные суставы называется унковертебральным артрозом шейного отдела позвоночника (ункоартроз).
При деформации позвоночника происходит сдавливание спинномозгового канала, что приводит к необратимым последствиям и нарушениям в организме. Ункоартроз очень серьезное заболевание, к нему нужно отнестись внимательно.
Позвоночник включает в себя большое количество позвонков и позвоночные диски, обеспечивающие движение всех сегментов позвоночника без боли.
При повреждении позвоночного диска происходят паталогические изменения, которые нарушают работоспособность опорно-двигательного аппарата, изменяют важные процессы, происходящие в организме.
Ункоартроз позвоночника на начальной стадии развивается в межпозвонковых дисках, при этом поражает оболочку диска, ослабляет структурный состав хрящевой ткани. Боли в области шейного отдела позвоночника приносят человеку дискомфортное состояние.
Причины ункоартроза
Специалистами классифицируются две группы причин – врожденные и приобретенные. К примеру, наличие плоскостопия может быть причиной шейного артроза.
Врожденные причины могут означать возникновение заболевания при аномальном развитии костной структуры скелета, например, дополнительные позвонки или слабые кости.
Так же к врожденным относится и генетика, наследственная предрасположенность, родовые травмы шейного отдела позвоночника.
При родах получаемые травмы могут быть не заметны, однако с развитием и ростом костей могут возникать осложнения, выражающиеся в появлении унковертебрального артроза.
Среди приобретенных форм болезни может быть:
- неравномерная физическая нагрузка;
- плоская стопа;
- нарушение обмена веществ;
- возникновение инфекционных и эндокринных заболеваний;
- -травмы таза.
К вышеперечисленным факторам можно так же отнести провоцирующие ункоартроз позвоночника:
- ожирение и лишний вес;
- сидячий и малоактивный образ жизни;
- нарушение обмена веществ в связи с неправильным питанием и вредными привычками.
Все вышесказанное обусловлено неправильным образом жизни человека и негативно влияет на здоровье, в частности способствует развитию нарушений шейного отдела позвоночного столба.
Симптомы возникновения ункоартроза
Пронзающая боль — признак ункоартроза
Наиболее первая симптоматика заболевания происходит, когда человек, поворачивая голову чувствует кратковременную пронзающую боль.
Обычно люди стараются не обращать внимания на такое незначительную боль, списывают на усталость.
Ункоартроз отличается тем, что происходит быстрая прогрессия, заключающаяся в появлении следующих симптомов: начинает болеть голова, человек быстро утомляется и ощущает общую слабость и головокружение, у него может резко подскакивать артериальное давление, ухудшаться зрение, проявиться состояние тошноты.
Такая проблема шейного отдела может привести к компрессионному сдавливанию кровеносных сосудов и нервных корешков спинного мозга.
В дальнейшем ункоартроз проявляется в виде плечевых болей, онемения рук, в области шейного отдела может ощущаться хруст, на отдельных участках тела может быть потеряна чувствительность, дискомфорт кожных ощущений, слабые мышцы, боль различной интенсивности в области грудного отдела.
При ущемлении нервных окончаний корешков могут произойти непоправимые повреждения межпозвоночных дисков, поэтому ункоартроз – это тот диагноз, при котором не стоит медлить с обращением к врачу.
Своевременное обращение к врачу – гарантия того, что заболевание не будет развиваться, его можно вылечить, чем спасти свой организм от многочисленных нарушений, в том числе и опорно-двигательного аппарата.
Диагностика унковертебрального артроза
На начальном этапе диагностического осмотра специалист внимательно выслушивает симптоматику со слов пациента, с помощью пальпации шейной области изучает локализацию поражения. При ункоартрозе необходимо тщательное исследование с целью установления причины его возникновение.
Врачи с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, фнгиографии могут увидеть наиболее полно клиническую картину нарушений позвоночника, определяют степень поражения, осложнённый характер заболевания с целью установления настоящей причины ункоартроза.
Только после комплексной диагностики, включающий различные мероприятия специалист может назначить лечение для пациента по индивидуальной схеме.
Лечение унковертебрального артроза
Ункоартроз сопровождается спазмами мышц шеи
При надлежащем лечении и начальном этапе заболевания, шейный артроз можно вылечить в течение нескольких недель. Консервативная терапия включает в себя:
- лекарственные средства;
- физиотерапию.
При медикаментозном лечении используется обезболивание и применение противовоспалительных лекарственных препаратов, так же хрящевая ткань межпозвоночного диска восстанавливается с помощью хондропротекторов.
Физиотерапия содержит курс массажа (лечебный и профилактический), упражнения лечебной гимнастики, УВЧ, электрофорез и фонофорез, мануальную терапию, иглоукалывание.
Так как унковертебральный артроз также сопровождается мышечными спазмами, то для выполнения массажа необходим специалист, как и в случае с мануальной терапией. Непрофессионально выполненные процедуры способны усугубить состояние больного.
Для лечебной физкультуры необходим разработанный специалистом комплекс упражнений по индивидуальной схеме, с целью восстановления поврежденного участка позвоночного столба.
Для этого необходимы специальные лечебные гимнастические упражнения, улучшающие процессы кровообращения, обмен веществ, способствующие укреплению шейных мышц.
Хирургическое вмешательство используется нечасто, и только в таких случаях, когда деформация позвоночных дисков угрожает жизни больного, либо, когда нарушения становятся настолько опасными для позвоночных дисков, и угрожают повреждением других отделов.
Народная медицина рекомендуется врачами для снятия болевых ощущения и воспалительного процесса нарушенных областей позвоночного столба.
Рецептура народной медицины включает в себя натуральные компоненты, не вредящие организму, однако их использование необходимо согласовать со своим врачом.
Компрессные повязки, лекарственные отвары и настойки, натуральные гомеопатические мази используются в народной медицине для лечения шейного артроза.
Такие препараты эффективны, быстро оказывают положительное воздействие уже через пару дней после использования, снимают болевой синдром, укрепляют организм и не наносят вреда.
Однако, прежде чем заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту, пройти комплексное обследование и внимательно ознакомиться с назначенным лечением. Рецепты народной медицины требуют подтверждения лечащего врача о безопасности такого применения.
Источник: okpozvonok.ru
Как возникает артроз шейного отдела позвоночника и как его лечить?
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание уникальных суставов этой области. Вследствие этой болезни развивается ограничение двигательной способности шеи и возникают различные неврологические синдромы из-за близкого расположения важных пучков кровеносных сосудов и нервов.
Другие, более редко используемые названия этой патологии – ункоартроз, циковертебральный остеоартроз.
Кратко о строении шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Каждый из них, кроме первого и второго, имеет в своем составе две части: тело и дугу. Эти части образуют большое позвоночное отверстие, где располагается спинной мозг. От каждой дуги ответвляется семь отростков: направляющийся кзади остистый, пара боковых поперечных и по два суставных сверху и снизу. Наличие межпозвоночного диска прослеживается лишь начиная с третьего позвонка.
По наружным краям пяти нижних шейных позвонков (С3, С4, С5, С6, С7) располагаются крючковидные или полулунные отростки. Из-за такой особой формы этих отростков корпус позвонка имеет вид «седла», в котором «сидит» тело позвонка, находящегося выше.
Сустав Лушка
Место соединения полулунных отростков с нижней поверхностью тела вышележащего позвонка называется суставом Лушка или унковертебральным сочленением. Суставные поверхности этого сочленения покрыты суставным хрящом, а снаружи имеется капсула.
Большинство ученых считают, что эти суставы в норме не существуют и образуются в результате воздействия определенных статико-динамических нагрузок. Иногда образование таких сочленений рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза – утончение межпозвоночного диска приводит к «проседанию» позвонков и последующему образованию унковертебральных суставов.
Артроз унковертебральных сочленений, который характеризуется костными разрастаниями в области крючковидных отростков, может стать причиной механического раздражения и травмирования позвоночной артерии и шейных позвоночных нервов.
Что такое унковертебральный остеоартроз?
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника (циковертебральный) является одной из разновидностей деформирующего остеоартроза. Он локализуется обычно на одном – двух позвонках шейного отдела позвоночника и сопровождается образованием костных наростов (остеофитов) на их поверхности.
Остеоартроз в суставе Лушка бывает двух типов – деформирующий и склерозирующий.
Деформирующий ункоартроз
При остеоартрозе деформирующего типа остеофиты появляются вдоль всего края крючковидного отростка. Вследствие этого он принимает заостренную форму, удлиняется и отклоняется кнаружи, приобретая горизонтальное положение. Аналогичные изменения происходят и на другой сочлененной поверхности сустава Лушка.
Склерозирующий ункоартроз
При остеоартрозе склерозирующего типа крючковидный отросток увеличивается в размерах, приобретает округлую форму, структура его становится более плотной и массивной. Однако, остеофитов в самом отростке нет. Они появляются около суставных поверхностей в теле позвонка, находящегося выше. Межпозвонковые отверстия сужаются, в них выпячиваются задние унковертебральные костные разрастания, которые могут сдавливать корешки спинномозговых нервов.
Причины возникновения
Заболевание развивается постепенно. Провоцировать его развитие могут разнообразные причины, среди которых наиболее часто встречаются:
- Малоподвижный образ жизни – гиподинамия.
- Сидячая работа с неправильной осанкой.
- Избыточная масса тела.
- Чрезмерная физическая нагрузка в течение длительного времени.
- Эндокринные заболевания, например, патология щитовидной железы.
- Травмы шеи.
- Остеопороз.
- Плоскостопие.
- Полиомиелит в прошлом.
- Вывих головки тазобедренного сустава и т. д.
Симптомы
Начальная стадия унковертебрального остеоартроза обычно проходит без ярко выраженных симптомов. Могут появляться кратковременные болевые ощущения в одном – двух шейных позвонках, например, при физической нагрузке, резком повороте головы или резком подъеме тяжести.
С прогрессированием болезни патологический процесс переходит в стадию выраженных симптомов. Как правило, ункоартроз проявляется тремя основными синдромами:
- Болевой синдром. Боль возникает порой даже при незначительных движениях головой. Локализуется она, как правило, в проекции пораженного позвонка. Боль обычно сопровождается выраженным хрустом при любых движениях шеи.
- Синдром позвоночной артерии. При компрессии (сдавлении) позвоночной артерии появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения. Их выраженность зависит от степени компрессии. Больные жалуются на головокружение, частые головные боли. Часто появляется артериальная гипертензия. Иногда появляются такие симптомы, как ухудшение зрения, слуха, памяти и т. д.
- Корешковый синдром. Клинические симптомы могут быть очень различными и зависят от того, на каком уровне произошло сдавление (компрессия). Эта патология может проявляться, например, болью и/или мышечной слабостью во всей верхней конечности или ее части (плече, кисти, предплечье, пальцах). А также онемением отдельных участков шеи, верхних конечностей, области ключицы, лопатки и т. д.
Диагностика
На основании типичных жалоб и осмотре можно заподозрить остеоартроз в суставах Лушка.
Диагностировать унковертебральный остеоартроз возможно лишь на основании дополнительных методов исследования. Наиболее широко применяется рентгенография в прямой и косой проекциях. Современными методами исследования являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ).
Лечение
Лечение больных унковертебральным остеартрозом осуществляется врачом-ортопедом или вертебрологом. Давайте рассмотрим, какие методы терапии применяются при этой болезни.
Образ жизни
Обязательным условием лечения является создание правильного образа жизни. Необходимо формировать правильную осанку при чтении, письме, работе за компьютером. Ограничивается ношение тяжестей, резкие движения головой, чрезмерные физические нагрузки.
Спать необходимо на специальной ортопедической подушке.
В острую фазу болезни применяется специальный ортопедический воротник на шею (Шанца). Этот воротник осуществляет мягкое вытяжение скелета в области шеи и снижает нагрузку на нее. После уменьшения острого процесса постепенно восстанавливают двигательную активность шеи.
Медикаментозное лечение
Лечение лекарственными препаратами при этой патологии преследует три основные цели:
- Снятие боли и мышечного спазма. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ибупрофен, индометацин и т. д. Иногда, при выраженных мышечных спазмах, назначают миорелаксанты.
- Коррекция сосудистых нарушений. Назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию и антиагреганты – трентал, курантил, актовегин и т. д.
- Улучшение восстановления структуры и питания хрящевой ткани. Такие препараты называются – хондропротекторы (глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат). Их применение укрепляет хрящ и улучшает его качественные характеристики.
Следует помнить, что все лекарственные препараты и их дозы должен назначать только врач. Например, НПВС при неправильно подобранных дозировках могут заметно воздействовать на метаболизм в хрящевой ткани и усложнять течение заболевания.
Физиолечение
Для физиотерапевтического лечения на область шеи применяются:
- Синусоидальные модулированные токи.
- Амплипульстерапия.
- Фонофорез и электрофорез с обезболивающими препаратами.
- Магнитотерапия.
- Массаж и мануальная терапия.
- Аппликационная тепловая терапия.
- Локальная баротерапия.
Массаж и мануальная терапия должны выполняться специалистом с медицинским образованием. Неправильная методика мануальных воздействий может привести к обострению заболевания и даже к инвалидности.
При отсутствии болевых симптомов может применяться иглорефлексотерапия шеи.
ЛФК и гимнастика
Лечебной физкультурой следует заниматься вне периода обострения. Комплекс упражнений лечебной гимнастики подбирается таким образом, чтобы при их выполнении не возникали болевые ощущения.
Гимнастику необходимо выполнять ежедневно.
Хороший лечебный эффект дает также плавание.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативных мероприятий и ухудшении состояния больного с унковертебральным остеоартрозом применяется оперативное лечение, например, удаление остеофитов.
Источник: medotvet.com