Какие анализы надо сдать при артрите

Показатели крови при артрите и их нормы при анализе

Дифференциальный диагноз артритов, артрозов коленного сустава вызывает массу вопросов. Даже опытный врач не может сразу правильно поставить диагноз на основании клинической картины. Часто возникает вопрос, какие анализы стоит сдать для уточнения диагноза.

Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.

В этом случае правильная лабораторная диагностики позволит поставить правильный диагноз, назначить лечение, улучшающее состояние в короткие сроки. Обязательным методом диагностики при артрите служит анализ крови. Результаты будут зависеть от формы заболевания, тяжести течения.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.

У здорового человека уровень гемоглобина варьирует от 120 до 150 граммов на литр. При ревматоидном артрите хронический воспалительный процесс приводит к постепенному истощению синтеза эритроцитов, развитию анемии. Степень тяжести анемии в случае подтверждённого диагноза при ревматоидном артрите пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:

  1. Нормохромная анемия – характеризуется сохранённым цветовым показателем при снижении количества эритроцитов в единице объёма крови.
  2. Гипохромная анемия – цветовой показатель снижен, снижается количество эритроцитов.
  3. Нормоцитарная анемия – характеризуется сохранением диаметра эритроцитов.
  4. Микроцитарная анемия – уменьшение диаметра красных кровяных клеток.

Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.

Другим показателем, характеризующим наличие воспалительного процесса, считается повышение количества лейкоцитов в единице объёма крови.

Норма для здорового взрослого человека – количество лейкоцитов от 4 до 9 *10. Лейкоцитоз при артритах бывает от умеренного до остро выраженного.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель наличия воспаления в человеческом организме. Показатель определяет скорость, с которой красные клетки крови оседают на дно лабораторной пробирки. Скорость зависит от плотности белка плазмы, которая связана с наличием в плазме белков –медиаторов воспаления. Белковые фрагменты в это время адсорбируются на стенках эритроцитов, делая их тяжелее, заставляя быстрее оседать. У здорового человека показатель не превышает 10-15 миллиметров в час.

СОЭ не узкоспецифична для какого либо типа заболевания, общий признак присутствия неспецифического воспалительного процесса. При артрозе уровень СОЭ остаётся нормальным, служит критерием для дифференцировки.

Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

Чтобы общий анализ крови показал достоверные результаты, стоит знать правила сдачи. Делается это утром на голодный желудок. За несколько дней стоит отказаться от употребления продуктов, богатых животными жирами. Накануне стоит ограничить физическую активность. Тем, кто пришёл в клиническую лабораторию самостоятельно, стоит присесть, передохнуть, прежде чем сдать общий анализ крови.

С-реактивный белок

Точным критерием, определяющим уровень воспалительного процесса, считается С-реактивный белок (СРБ). Определение в плазме – важный критерий диагностики при артрите.

Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.

При аутоиммунных процессах в организме концентрация повышается до 10 мг/л и выше. Поднимается уровень С-реактивного белка при обострении анкилозирующего спондилоартрита.

С- реактивный белок – белок быстрой фазы, производящийся в печени. Стимулирует имунный ответ организма на вторжение воспалительного агента.

Спустя несколько часов после проникновения в ткани болезнетворного агента в печени усиленно синтезируется этот белок. Спустя сутки концентрация белка в плазме возрастает в десятки раз. Если лечение назначено правильно, С-реактивный белок быстро снижается до нормальных показателей.

Положительной стороной этого лабораторного критерия служит то, что он позволяет провести дифференциальную диагностику вирусной, бактериальной инфекции. При вирусной инфекции показатели белка повышаются незначительно. Если патологический процесс приобрёл хроническое течение, постепенно содержание этого маркера в крови пациента сводится к нулю, теряет диагностическую актуальность.

Если патология суставов вызвана бактериальной инфекцией, содержание увеличивается в геометрической прогрессии. Расшифровка лабораторного показателя требует внимания у пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Ревматоидный фактор

Этот лабораторный показатель помогает определить наличие в плазме белковых образований, синтезирующихся организмом. Эти белки выступают в роли антител. Ревматоидный фактор представляет собой иммуноглобулины, вырабатываемые иммунитетом, производящие атаку на собственные ткани организма.

Часто к развитию процесса приводит инфицирование бета-гемолитическим стрептококком. Ревматоидный фактор определяет, какие аутоиммунные процессы происходят в организме.

У здорового человека норма ревматоидного фактора составляет от 0 до 14 МЕ на мл. Повышение уровня ревматоидного фактора в крови говорит о наличии хламидийного поражения, наличии других инфекций, передающихся преимущественно половым способом.

Ревматоидный фактор определяется при заболеваниях суставов не всегда. Диагностика должна учитывать лабораторные данные, клиническую картину, результаты инструментальных обследований. Содержать ревматоидный фактор может синовиальная жидкость.

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.

Если биологическая жидкость показывает избыток белков, выполняющих функции антигенов, антитела теряют способность к их нейтрализации. В результате в крови образуются иммунные комплексы, оседающие на стенках сосудов, поверхностях суставных оболочек, в других органах. Результатом патологического процесса является развитие реактивных воспалительных процессов коленного сустава, других.

Иммунные комплексы, свободно циркулирующие в плазме, находятся в непосредственном контакте с эритроцитами. Повреждающего действия на органы они не оказывают. Все большее диагностическое значение приобретает концентрация свободных ЦИК в крови.

Прямая зависимость развития патологического процесса коленного сустава выявлена в случаях заболевания системной красной волчанкой.

Показатель учитывается в диагностике ревматологических заболеваний. Уровень напрямую влияет на клиническую картину, назначаемое лечение.

Высокая концентрация в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, свидетельствует в пользу системного характера патологического процесса, требует дополнительного исследования.

Когда проводится лабораторная диагностика иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, стоит принимать в расчёт повышение содержания не менее, чем в 2-3 раза. У здорового человека циркулирующие иммунные комплексы не определяются.

Антинуклеарные антитела

Этот серологический показатель часто определяется при лабораторной диагностике ревматологических заболеваний суставов, особенно коленного. Актуален при первичной постановке диагноза. Метод диагностики незаменим в качестве скринингового для исключения системных заболеваний соединительной ткани с преимущественным поражением суставов.

При проведении исследования применяется методика непрямой иммунофлюоресценции. Оценивается интенсивность окрашивания клеточных ядер.

Методом выявляют наличие иммуноглобулинов различных классов, чувствителен метод к иммуноглобулинам классов G. Антитела, относящиеся к группе А, М определяются методом сложнее. Анализ антинуклеарных антител считают достоверным при разведении 1к 20, более низкие разведения показывают ложноположительную реакцию.

Биохимический анализ на антинуклеарные антитела не является специфичным для заболеваний суставов, должен применяться в комплексе, назначаются лабораторные, инструментальные исследования.

Читайте также:  Стоп артрит форте 90 капсул

Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.

  1. Диффузный, гомогенный тип. Наблюдается свечение всего ядра клетки.
  2. Окрашивание в виде отдельных пятен обусловлено наличием специфических групп антител.
  3. Окрашивание по периферии в виде яркого светящегося ободка, окружающего наружную часть ядерной структуры. Окрашивание вызывают антитела в ДНК, состоящей из двух цепочек.
  4. Свечение ядрышек. Окрашивание при заболеваниях суставов встречается редко.

Изменения в крови при подагрическом артрите

Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.

Характерным признаком подагрического воспаления является повышение уровня мочевой кислоты. В норме у мужчин биохимический показатель не превышает 460 мкМ/л, для женщин ниже – 330 мкМ/л.

Существует категория здоровых людей, у которых уровень мочевой кислоты в плазме повышен, при этом они не страдают подагрой. Отмечен ряд случаев протекания клинической картины воспаления коленного сустава при нормальных лабораторных показателях. Стоит дополнительно провести исследование количества мочевой кислоты в суточной моче.

Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:

  1. Гаптоглобин – белок, основным предназначением которого является связывание свободного гемоглобина. У здорового человека концентрация не выходит за пределы 450 – 1600 мг на 1 литр крови
  2. Серомукоид – сложная фракция плазменных белков, имеющих в химическом составе углеводные цепочки. Норма по этому показателю не должна превышать 1,6 ммоль на литр.

При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель – повышение СОЭ, изменение количества фибрина.

Источник: otnogi.ru

Какие анализы необходимо сдать на ревматоидный артрит

Общий анализ крови и мочи

Какие анализы сдают при артрите? Диагностическими считаются исследования крови, мочи, ревмапробы.

Анализ крови при ревматоидном артрите является наиболее информативным. Его итоги помогают сделать вывод о количестве красных телец в определенном объеме жидкости. Также общий анализ крови несет информацию о скорости оседания эритроцитов, которая может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме.

Полное обследование пациента невозможно без общего исследования мочи. Эта диагностика позволяет определить количество бактериальных клеток в моче и содержание в ней некоторых компонентов биохимического состава.

Выявить ревматический недуг помогают следующие критерии:

  1. Большое количество лейкоцитов (может свидетельствовать об инфекционных болезнях).
  2. Повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов, которое говорит о вирусном воспалении.
  3. Повышенное содержание белка и лейкоцитов в моче, которые нередко являются главными признаками ревматоидного артрита.

Результаты анализа крови и мочи несут мало информации о болезни ревматической природы, поэтому эти исследования назначаются для отсеивания других патологий.

Скорость оседания эритроцитов

В итогах общего анализа крови надо обратить внимание на критерий скорости оседания эритроцитов. СОЭ при артрите обычно повышено. Ускорение оседания этих телец с большой долей вероятности свидетельствует о наличии ревматоидного артрита.

Как определить артрит по этому критерию? В крови содержатся не только клетки, но и белки, и другие биохимические составляющие. Стоит учитывать, что ткань на проверку следует сдавать только натощак. В противном случае объективности в результатах не будет.
Если емкость с жидкостью надежно зафиксировать, то под влиянием естественных физических сил красные тельца начнут оседать. Скорость этого процесса напрямую зависит от того, соединяются ли клетки в более крупные структуры. Такое объединение происходит из-за повышенного содержания белков.

При ревматическом воспалении суставов показатель СОЭ помогает также определить, насколько быстро прогрессирует недуг. Высокая скорость оседания является признаком аутоиммунного процесса в организме. Как снизить СОЭ при ревматоидном артрите? Снижают скорость только медикаментозно. В этом поможет правильная терапия, назначенная лечащим врачом. Однако скорость должна быть снижена только до определенного уровня. Переусердствовать в этом случае опасно.

СОЭ зависит и от наличия у пациента герпеса. Это объясняется тем, что герпес негативно влияет на иммунитет.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет определить в ее составе белки, ферменты и другие компоненты.
Для биохимического исследования необходимо сдавать венозную кровь.

Диагностическое обследование, позволяющее определить ревматическое воспаление костных соединений, выявляет:

  1. Печеночные ферменты АЛТ, АСТ. Эти компоненты не подтверждают воспаление, но помогают оценить состояние печени, что поможет правильно подобрать терапию.
  2. Креатинин – вещество, вырабатываемое почками. Если эти показатели крови при ревматоидном артрите завышены, значит, назначать агрессивное медикаментозное лечение нельзя.
  3. Белковые соединения. Результаты с завышенным показателем этих компонентов говорят о наличии воспаления в организме.

Биохимический анализ крови при артрите не назначается при диагностике болезни, зато позволяет правильно подобрать лечение. То есть исследование крови и мочи – общие.

C-реактивный белок

Для диагностики ревматоидного недуга используется неспецифический критерий – реактивный белок. В крови больных обязательно появляется С-реактивный белок при ревматоидном артрите. В норме этот критерий отсутствует.

В общем, присутствие данного компонента говорит о воспалении, но не является главным признаком заболевания. Если бы С-реактивного белка в организме не было, тогда отсутствовал бы и воспалительный ответ иммунной системы на повреждающий фактор.

Высокий СРБ свидетельствует о наличии воспаления. Однако где оно находится, неизвестно. Воспаление может иметь бактериальную, вирусную или аутоиммунную природу.

Ревматоидный фактор

Для полного обследования больного артритом и постановки диагноза назначают лабораторную диагностику на присутствие ревматоидного фактора. При наличии маркера можно заканчивать диагностическое обследование и сразу говорить о ревматическом заболевании. Так считалось раньше.

Впрочем, не так давно было доказано, что среди здоровых людей встречается около 5% с ревматоидным маркером. Кроме того, при анализе на ревматический фактор у определенной части больных артритами этот маркер вовсе не выявляют.

Вспомогательным диагностическим методом считается иммунограмма.

Антицитруллиновые антитела

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить диагноз? Наиболее специфичный маркер указывает на наличие антицитруллиновых антител.

Цитрулин является аминокислотой (частью белка), которая является компонентом эпителия и соединительной ткани. Антитела, выработанные к данной аминокислоте, поражают костные сочленения.

Среди всех ревматических обследований эти маркеры считаются самыми достоверными. Эти специфичные критерии определяют ревматоидные болезни у 70–80% больных. Итоги этих анализов очень достоверны, поэтому часто назначаются пациентам. Чаще всего услуга платная.

Антинуклеарные антитела

Если в организме развивается аутоиммунный процесс, иммунная система вырабатывает специфические антинуклеарные белки, которые разрушают собственные клетки.

Анализы при артрите на определение антинуклеарных антител назначают, если проведенные ранее диагностические обследования подтверждают воспаление. Антинуклеарные антитела обнаруживают в организме при проведении ряда исследований и наличии других болезней. В биохимическом или общем исследовании этот фактор обнаруживается при гепатитах, склеродермии и реактивном течении суставного воспаления.

Читайте также:  Какие мази помогают при артрите

Маркеры гепатитов

Диагностическое изучение соединительной ткани на выявление ревматического фактора включает серологическое исследование. Эти анализы сдаются для определения маркеров гепатитов.

Хронические гепатиты группы В и С обычно проявляют себя только воспалением суставов. Серонегативными исследованиями можно отсеять реактивный процесс.

Расшифровка анализов

Анализы при ревматоидном артрите интерпретирует врач. Для постановки диагноза важна не только расшифровка результатов, но и учет симптоматики и анамнеза, а также результаты рентгена. Для дополнения картины заболевания врач нередко выбирает инструментальные методы – УЗИ или МРТ. Их главное преимущество – высокая объективность. На рентгеновском снимке видны специфичные изменения в суставах.

Для правильного лечения необходимо постоянно контролировать лабораторные данные.

Итак, обнаружить ревматоидный артрит можно только после комплексной диагностики и расшифровки итогов всех анализов. Чем тщательнее будет проведено обследование пациента, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление.

Видео «Как лечить ревматоидный артрит»

В этом видео Елена Малышева расскажет о том, что такое ревматоидный артрит и как его лечить.


Источник: sustavbol.ru

Какие анализы нужно сдать при артрите пальцев рук

Анализы на ревматоидный артрит: СОЭ крови (норма показателя)

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.

Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.

К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.

Воспалительный процесс начинается из-за:

  1. постоянных сильных стрессов,
  2. инфекций,
  3. травм.

Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.

Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.

Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

Симптомы ревматоидного артрита

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  1. Артрит суставов кисти,
  2. Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
  3. Симметричность очагов воспаления,
  4. Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.

Обратите внимание на то, что присутствие хотя бы одного из указанных выше симптомов может сигнализировать о начале заболевания. В тяжелых формах ревматоидного артрита деформации подлежат не только суставы, но и такие органы, как:

  • легкие,
  • кровеносная система,
  • соединительная ткань.

В перечне общих симптомов находится видимое повышение температуры (до субфебрильной 38 С), а также нарушения сна и понижение аппетита.

Меры, какие необходимо принять

Самостоятельно ревматоидный артрит не проходит. Если заболевание не лечить, то оно серьезно ухудшает общее качество жизни, а главное, приводит к существенным нарушениям работы организма, в некоторых случаях может наступить летальный исход.

При появлении первых симптомов нужно немедленно проконсультироваться с ревматологом. Категорически запрещается заниматься самодиагностикой и лечением в домашних условиях.

Только квалифицированный врач сможет отличить ревматоидный артрит пальцев рук, к примеру, от других похожих заболеваний и временных нарушений.

Ревматолог внимательно выслушает жалобы, осуществит визуальный осмотр, и обязательно направит на соответствующие анализы. Исследование ревматоидного артрита включает в себя:

  • общий клинический анализ крови,
  • биохимический и иммунологический анализ крови,
  • артроскопия,
  • МРТ суставов,
  • рентгеноскопия.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

Если заболевание уже находится на поздних стадиях развития, то привлекаются врачи других специализаций. В зависимости от вида поражения внутренних органов можно проконсультироваться с:

  1. гастроэнтерологом,
  2. кардиологом,
  3. пульмонологом и другими врачами.

Анализы при ревматоидном артрите

При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

  • пониженный уровень гемоглобина, то есть умеренную анемию,
  • повышенный уровень криоглобулинов,
  • лейкоцитоз, прямо пропорциональный интенсивности развития артрита,
  • небольшое повышение СОЭ.

Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

При формирующемся синдроме Фелти начинается острая нейтропения – пониженная концентрация нейтрофилов, то есть, одного из видов лейкоцитов. Помимо этого, синдром Фелти выражается спленомегалией и полиартритом.

При ревматоидном артрите биохимические показатели крови показывают наличие Р-фактора или ревматоидного фактора. Ранее было принято считать, что данный фактор однозначно говорит о присутствии аутоиммунных процессов, и больному можно смело ставить диагноз «ревматоидный артрит».

Однако, некоторое время назад, ученые выявили, что Р-фактор может находиться в крови здоровых людей, таковых примерно 5-6%. При этом, Р-фактор часто не обнаруживают у больных артритом.

Таким образом, можно сделать вывод, что выявление Р-фактора не является наиболее веской причиной для решения о наличие артрита. Но на основании биохимического анализа крови можно определить вид ревматоидного артрита: серонегативный или серопозитивный. Р-фактор можно определять с 6-8 недели после начала заболевания.

Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

  • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
  • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.

При ревматоидном артрите иммунологический анализ крови предоставляет возможность определить одну из нетипичных причин воспаления, а именно, С-реактивный белок.

Если в крови есть серомукоид, то это говорит о патологических воспалительных процессах в организме. Но его присутствие не является окончательным доказательством ревматоидного артрита. На артрит указывают также следующие признаки:

  1. усиление перекисного окисления липидов,
  2. снижение антиоксидантной активности,
  3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

Основные и дополнительные анализы на ревматоидный артрит

Помимо анализа крови, человеку у которого подозревают артрит, также назначают анализ мочи. Если заболевание присутствует, то врачи увидят серьезные сбои в работе мочевыделительной системы.

Читайте также:  Можно ли жить с артритом

Во многих случаях у больного артритом наблюдается амилоидоз либо нефротическое поражение почек. Амилоидоз формируется через несколько лет после начала развития артрита и выступает осложнением основного заболевания.

Ревматоидный артрит во многих случаях сопровождает характерная дисфункция – почечная недостаточность.

Достаточно часто врачи считают необходимым провести диагностику синовиальной жидкости. У людей с ревматоидным артритом, данная жидкость становится мутной и имеет как целые, так и разрушенные лейкоциты (нейтрофилов там около 80%). Признаки воспалительного процесса показывает также биопсия синовиальной жидкости.

Самым достоверным показателем, позволяющим легко определить наличие ревматоидного артрита, выступает исследование на антитела к цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Благодаря этому методу заболевание можно определить не менее, чем у 80% людей.

Нужно отметить еще один положительный момент данного исследования, речь идет о возможности выявить заболевание у людей, имеющих нормальные показатели ревматоидного фактора. Этот анализ получил широкое распространение благодаря точному диагностированию ревматоидного артрита.

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

При ревматоидном артрите СОЭ становится выше и составляет 20 мм/час. Маркер на СОЭ говорит о тяжелом течении либо резком обострении ревматоидного артрита.

Анализы на ревматоидный артрит определяют:

  • антинуклеарные антитела, которые возникают при прогрессирующих нарушениях соединительной ткани,
  • антиген комплекса гистосовместимости DR4 — при прогрессировании дегенерации суставов,
  • LE-клетки – клетки, которые бывают у людей, болеющих красной волчанкой,
  • антикератиновые тела.

Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

Источник: sustavy-noga.ru

Какие анализы нужно сдать при болях в суставах?

Суставные боли появляются в результате воспаления, дегенерации хряща, отложения солей, попадания инфекции и различных травм. Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину патофизиологического процесса, для чего требуется тщательное обследование. Анализ при болях в суставах назначается врачом после общего осмотра пациента.

Показания

Если болят суставы, значит, в суставных структурах произошли серьезные изменения.

К врачу необходимо обратиться, если появились такие симптомы:

  • болезненность при движении;
  • усиление болей при нагрузках;
  • хруст, щелчки;
  • при сырой погоде ноют все суставы;
  • скованность движений по утрам;
  • припухлость, горячая кожа около сочленения;
  • непроходящие боли после травмы.

Вернуться к оглавлению

Какие анализы сдают для диагностики?

Патологические процессы в суставах развиваются быстро, поэтому своевременная диагностика — залог хороших результатов при лечении. Первый визит к врачу позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Но такой осмотр ничего не говорит о природе болезни, поэтому пациенту нужно сдать необходимые анализы.

Общий анализ крови

Обязательная процедура, дает представление об общем состояния пациента и выявляет признаки воспаления. Основные показатели:

  • СОЭ. Высокий показатель говорит об инфекции, интоксикации, аутоиммунном расстройстве. Резко повышена при артритах.
  • Эритроциты. Увеличение красных кровяных телец означает повышенную вязкость крови из-за проблем с внутренними органами. Понижение — кровопотери, недостаток железа.
  • Лейкоциты. Повышение количества белых кровяных телец указывает на воспалительный процесс, а понижение происходит при аутоиммунных заболеваниях, простуде, онкологии.
  • Тромбоциты. Интенсивное продуцирование клеток наблюдается при ревматоидном артрите, остеомиелите, инфекциях.
  • Уровень гемоглобина. Низкий уровень означает анемию, высокий — обезвоживание, проблемы с сердечно-сосудистой системой, физические перегрузки.

Вернуться к оглавлению

Биохимический анализ крови

Биохимия изучает концентрацию химических элементов в крови и помогает отличить артроз от артрита — при артрозе показатели хорошие, так как патология не связана с воспалением. Развернутый биохимический анализ крови содержит более 40 пунктов, но для диагностики суставных патологий внимание уделяется следующим показателям:

  • С-реактивный белок. Повышен при артритах, инфекционных заболеваниях.
  • Ревматоидный фактор. Определяет присутствие иммуноглобулиновых антител, атакующих собственные клетки.
  • Мочевая кислота. При артрите уровень резко повышается.
  • Кислая протеиназа, кислая фосфатазфа, дезоксирибонуклеаза и др. Высокий уровень этих ферментов выявляется при остеопорозе, псориатическом полиартрите, ревматизме, болезни Бехтерева.
  • Антинуклеарные антитела. Появляются при заболевании системной красной волчанкой.

Вернуться к оглавлению

Исследование синовиальной жидкости

Для исследования экссудат забирают методом пункции и определяют следующие параметры:

  • Цвет и прозрачность. В норме синовиальная жидкость прозрачная, а при воспалении суставов становится мутной, гноевидной, желто-зеленого цвета. При бактериальных инфекциях или травмах в ней заметны кровяные примеси.
  • Вязкость. Повышается после травм, при системной красной волчанке, понижается — при ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, анкилозирующем спондилоартрите.
  • Муциновый сгусток. При воспалении рыхлый.
  • Биохимические компоненты. Выявляются белки, кристаллы.
  • Микробиологические исследования. Определяется вид возбудителя патологии (при гнойных артритах).
  • Антибиотикограмма. Тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Вернуться к оглавлению

Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)

Анализ показывает интенсивность воспалительного процесса и иммунную реакцию на инфекционных возбудителей. Принцип анализа основывается на способности лейкоцитов мигрировать к очагам тканевой деструкции, Т-лимфоциты — это клетки лейкоцитарного звена, выявляющие и уничтожающие чужеродные антигены. При антигенной стимуляции они начинают выработку лимфокинов — биологически активных веществ, ингибирующих миграцию лейкоцитов. Увеличение показателя РТМЛ происходит при хронических воспалительных процессах.

Иммунологические исследования

Этот диагностический метод необходим для оценки состояния иммунной системы организма, а также для выяснения причины воспалительных и инфекционных артритов. Развернутый иммунологический анализ является сложным, поэтому в зависимости от цели исследования он может быть ограничен результатами, важными для выявления конкретной патологии. При суставных болезнях чаще всего изучают следующие показатели:

  • уровень Т-лимфоцитов;
  • иммуноглобулины;
  • антистрептоккоковые антитела.

Вернуться к оглавлению

Проба с антистрептолизином

Антистрептолизин-О (АСЛО) — это антитела к стрептококку, вырабатываемые организмом, после контакта с возбудителем, являются своеобразным маркером активизации патогенных бактерий в организме. Если ревмопробы показывают повышение АСЛО, то это указывает на стрептококковую инфекцию, ревматизм. Уровень антистрептолизина является одним из критериев оценки активности ревматического процесса, дифференциальной диагностики ревматизма, ревматоидного артрита, инфекционно-аллергического полиартрита. Наиболее точными являются результаты нескольких проб, поэтому через 7—10 дней делают еще один анализ.

Другие исследования

Получить полное представление о клинической картине суставной патологии помогают высокотехнические способы обследования.

Для детального изучения состояния суставов и окружающих их тканей применяются методы лучевой диагностики, рентгенологические исследования, артрография, КТ, МРТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая диагностические процедуры назначает лечащий врач с учетом симптоматики, жалоб больного, общего состояния и расположения исследуемого сустава.

Источник: etosustav.ru