Синусная аритмия сердца что это такое

Синусовая аритмия сердца

Синусовая (синусная) аритмия – это такое периодическое изменение частоты сокращений, при котором сохраняется регулярный синусовый ритм сердца, что отражается на ЭКГ изменением интервала R – R. ЧСС (частота сокращений) не отклоняется от нормы, составляющей 60 – 80 биений/минуту, изменения пульса не превышают 10%.

Классификация

Синусовая аритмия относится к номотопным, при которых водителем ритма является синусный узел, расположенный в верхушке правого предсердия. Такой вид нарушения встречается часто у детей, подростков, и связан с несовершенством работы нервной системы.

Различают формы нарушения частоты сердечных сокращений:

  • дыхательную — изменения ЧСС связаны с дыханием, возрастают на вдохе и уменьшаются при выдохе;
  • недыхательную — изменения не связаны с дыханием.

Недыхательная форма аритмии возникает чаще в пожилом возрасте.

Изменения ЧСС, связанные с фазами дыхания, чаще отмечаются у детей, молодых людей. Синусовая аритмия у молодых — физиологическое проявление реакции нервной системы на изменение, которые происходят при дыхании, или при изменении положения тела.

Причины

Основной причиной периодического изменения ЧСС служит нерегулярная генерация электрических импульсов в синусном узле. При этом все показатели ЭКГ остаются в норме.

Синусовую дыхательную аритмию чаще диагностируют в молодом и детском возрасте, у подростков, и это не является патологией, так как такое изменение вызывается нарушением тонуса блуждающего нерва, и аритмия связана с сосудистой дистонией, что и проявляется нарушением ритма сердца.

Периоды повышения или понижения ЧСС связаны с кровенаполнением сердца. При синусном нарушении ритма отмечаются кратковременные замирания сердца, которые ощущаются больными, но не причиняют дискомфорта и обычно не сопровождаются болью.

В пожилом возрасте это нарушение встречается у больных со склонностью к брадикардии, нейроциркуляторной дистонии, после перенесенных инфекционных заболеваний, инфаркта миокарда.

Нарушение работы синусного узла отражает степень адаптации миокарда к физическим, психическим нагрузкам, колебаниям концентрации кислорода в воздухе. Способность сердца реагировать на изменения нагрузки служат косвенным показателем его здоровья.

Электрокардиограмма

При синусном нарушении ритма отрезки R – R на ЭКГ постепенно удлиняются на вдохе, а затем на выдохе постепенно укорачиваются. Разница между самым большим и самым маленьким отрезком R – R больше 0,15 с, правильный ритм сохраняется и связан с фазами дыхания.

  • Если изменения на ЭКГ не проявляются никакими симптомами, то такую синусовую аритмию считают умеренной, не требующей лечения.
  • Выраженная синусовая аритмия не только обнаруживается на ЭКГ, но и проявляется клиническими симптомами.

Регулярный ритм на ЭКГ при выраженной синусовой (синусоидальной) аритмии сохраняется, а это означает, что интервал QRS правильной формы, зубец P положительный, идет перед QRS, и такое состояние соответствует достаточно эффективной работе сердца.

Симптомы

При синусной аритмии нарушается снабжение кровью миокарда и головного мозга, из-за чего появляются симптомы:

У маленьких детей нарушение ритма может проявляться одышкой, отказом от еды, бледностью кожи, бессонницей. У подростков предположить патологию можно при плохой переносимости физических нагрузок, утомляемости, снижении успеваемости.

Дыхательная форма

При дыхательной синусовой аритмии на вдохе ритм сердца возрастает, на выдохе – уменьшается. Это нарушение ярче проявляется в покое. При физической нагрузке разница сглаживается.

Исчезает разница ЧСС при выдохе и вдохе, если задержать дыхание. Такой вид дыхательной аритмии встречается у детей и у молодых здоровых людей.

У взрослых старше 60 лет синусовая дыхательная аритмия может появиться после инфаркта, пневмонии, и это может означать, что такое изменение ритма – начало выздоровления и восстановления миокарда.

Недыхательная форма

Если нарушение ритма синуса предсердия не связано с фазами дыхания, то это состояние соответствует недыхательной синусной аритмии, сохраняющейся при задержке дыхания.

Различают недыхательную синусовую аритмию:

  • периодическую – постепенное увеличение ЧСС и уменьшение;
  • апериодическую – внезапное (скачкообразное) начало/прекращение.

Вызывается патология заболеваниями сердца, отравлением сердечными гликозидами, заболеваниями нервной системы, повреждением или слабостью синуса предсердия.

Лечение, профилактика

Синусовая умеренная дыхательная аритмия не проявляется клиническими симптомами, лечения не требует.

При выраженной форме аритмии назначают препараты:

  • для улучшения метаболизма миокарда – Кокарбоксилазу, Рибоксин;
  • для нормализации пульса – Верапамил;
  • средства, восстанавливающие солевой баланс – Панангин, Аспаркам.

Резко выраженная синусная аритмия у подростков может вызывать перепады ЧСС на вдохе и выдохе до 50 ударов в минуту. В подобных случаях может потребоваться применение радиочастотной аблации.

Чтобы предупредить нарушение пульсации сердца, при предрасположенности к этому нарушению из рациона исключают кофе, чай, алкоголь. Необходимо больше отдыхать, стараться не нервничать, исключить стрессовые нагрузки.

В пожилом возрасте нужно по возможности ввести в привычный распорядок дня выполнение физических упражнений. Полезно для сердца ежедневно ходить на свежем воздухе.

Чтобы появился стимул для занятий, можно соревноваться с самим собой. Для этого нужно выделить «кардиологическую тропу» — расстояние в 100 м, и ежедневно его преодолевать, постепенно увеличивая расстояние.

У пожилых синусная аритмия нередко сочетается с брадикардией. Лечат это состояние, как синусовую брадикардию, о которой было рассказано в предыдущей статье.

Прогноз

Синусная дыхательная аритмия в молодом возрасте отличается благоприятным прогнозом. Недыхательная форма имеет более сложный прогноз, так она вызывается сердечными патологиями, внутренними болезнями. Тяжестью сопутствующего заболевания и определяется прогноз при недыхательной синусовой аритмии.

Источник: flebos.ru

Синусовая аритмия сердца, что это? Признаки, виды и лечение у детей и взрослых

С синусовой аритмией может столкнуться и взрослый и ребенок. Такое нарушение сердечного ритма встречается у разных людей и только в половине процентов случаев оно является патологией. Разберем, что представляет собой эта проблема и у кого она обычно возникает.

Синусовая аритмия сердца — что это такое?

Синусовая аритмия сердца – это такой неправильный синусовый ритм, для которого характерна изменяющаяся частота сердечных сокращений.

Синусовый ритм — это навязанная водителем ритма (синусовым узлом) частота сердечных сокращений с равными интервалами между ними. Если скоординированность в работе сердца остается, но интервалы между его сокращениями отличаются друг от друга, тогда идет речь о синусовой аритмии.

В определенной степени это состояние может встречаться у любого здорового человека, поскольку сердце не может постоянно сокращаться с равной периодичностью: иногда ритм ускоряется, порою замедляется. Минимальные изменения частоты обычно связаны с процессом дыхания.

Если выраженная синусовая аритмия не связана с актом дыхания, то это может указывать на сбой в работе вегетативной системы или проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Болезни и состояния, которые сопровождаются этой патологией:

  • гормональный дисбаланс (климакс, беременность, эндокринные расстройства);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, в особенности позвоночника (грыжи, остеохондроз и др.);
  • стрессы и эмоциональные перегрузки;
  • болезни печени;
  • воздействие низких температур;
  • вегето-сосудистая дистония и др.
Читайте также:  Аритмия низкое давление высокий пульс

Причины синусовой аритмии могут быть разнообразны, но в большинстве случаев эта патология не доставляет пациенту серьезных проблем.

Синусовая аритмия у детей

Родители, после выполнения ЭКГ у ребенка, нередко могут увидеть в строке заключения этот диагноз. Обычно взрослых людей пугает любое непонятное понятие, и они начинают приставать к доктору с вопросом: что такое синусовая аритмия сердца и насколько она опасна для ребенка.

Сердце ребенка может сокращаться с разной частотой в зависимости от возраста. Так, у малышей первых дней жизни нормальной считается частота сердечных сокращений в пределах 120-140 ударов в минуту. С каждым годом она уменьшается и в возрасте 13-15 лет становится равной норме взрослого человека (60-90 ударов в минуту).

Такой вид нарушения ритма у ребенка является абсолютно нормальным явлением и в большинстве случаев связан с процессами дыхания.

Синусовая аритмия у детей связана с тем, что в момент вдоха ЧСС рефлекторно увеличивается, а на выдохе замедляется. Кроме этого, на ЧСС может повлиять сам процесс постановки датчиков ЭКГ ребенку и в начале процедуры ЧСС резко усиливается, а по мере успокоения малыша ритм замедляется.

Связано это с незрелостью нервной системы малыша и несовершенством регуляции сосудистого тонуса. По мере роста и развития ребенка эпизоды такой синусовой аритмии встречаются все реже, и она исчезает сама по себе.

Другие причины этой патологии у детей, не связанные с дыханием:

  • Генетическая предрасположенность. Если в семье кто-то страдает подобной проблемой, то она может передаться ребенку.
  • Врожденные или приобретенные (ревматизм) пороки сердца.
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся тяжелой интоксикацией организма. Эти заболевания, как правило, сопровождаются рвотой, диареей, повышенным потоотделением и приводят к обезвоживанию. У малыша быстро меняется водно-солевой баланс, и начинаются сбои в работе сердца.
  • Вегето-сосудистая дистония. Заболевание, связанное с несовершенством регуляции тонуса сосудов: они то расширяются, то сужаются, что приводит к ряду характерных симптомов.
  • Воспалительный процесс и опухоли сердца. Встречаются редко.

Важно! Синусовая аритмия не является противопоказанием для занятий спортом. В этих случаях за ребенком просто чаще наблюдают и раз в несколько месяцев проводят ЭКГ и другие исследования.

Признаки и виды синусовой аритмии

Синусовая аритмия чаще всего не сопровождается неприятными ощущениями, поскольку не оказывает значительного влияния на гемодинамику (движение крови по сосудам). Если этот вид аритмии сочетается с другой сердечной патологией, то пациента начинают беспокоить боли в области сердца и другие симптомы.

Выделяют несколько видов синусовой аритмии, в зависимости от частоты сердечных сокращений:

1. Тахиаритмия. Сопровождается учащенным сердцебиением свыше 85-90 ударов в минуту. При физической нагрузке, стрессе, травме такое состояние расценивают как вариант нормы. Если оно встречается в состоянии покоя, то может говорить о наличии заболеваний сердца, эндокринных органов или вегето-сосудистой дистонии.

2. Брадиаритмия. Частота сердечных сокращений существенно замедляется (ниже 60 уд/мин). При такой форме пациента беспокоят неприятные симптомы в виде головокружений, слабости, шума в ушах. Он может падать в обморок.

3. Экстрасистолия – внеочередное сокращение сердце. Может быть разовой, в этих случаях на нее не обращают внимания. При выявлении постоянных экстрасистол проводят комплексную диагностику и подбирают лечение.

Диагностика

ЭКГ при синусовой аритмии, фото

Ключевым методом диагностики является ЭКГ в комплексе с холтеровским мониторированием. При этом способе диагностики пациенту на сутки прикрепляют портативный аппарат ЭКГ, который постоянно регистрирует изменения в работе сердца.

Параллельно пациент ведет дневник, куда записывает все происходящие за день события и свою реакцию на них.

На ЭКГ этот вид аритмии выглядит как нормальный синусовый ритм с различием в интервалах P-P или R-R. Остальные показатели остаются в пределах нормы. Вспомогательное значение имеет появление аритмии при глубоком дыхании, и ее исчезновение после задержки дыхания.

О лечении синусовой аритмии

Если разница между сердечными колебаниями составляет 10% и менее, то такое нарушение ритма считается физиологичным и не требует специального лечения.

Для устранения возможных симптомов пациенту подбирают диету, умеренные физические нагрузки и учат избегать стрессов. В меню включаю продукты богатые калием и магнием.

  • Если синусовая аритмия вызвана другим заболеванием, то медикаментозное лечение направлено на устранение основной проблемы.

Синусовая аритмия – это одно из благоприятных нарушений ритма, которое может быть как в норме, так и при патологии. Специальной терапии при таком виде аритмии обычно не требуется.

Источник: medknsltant.com

Синусовая аритмия сердца — что это такое и как его лечить

Аритмия представляет собой нарушение функционирования сердца, которое сопровождается изменением частоты ударов. Другими словами, наблюдается сбой в ритмах сокращения и импульсах сердца. Синусовая аритмия – это патологический процесс, которой предполагает распределение импульсов в узле неравномерно. В рассматриваемом случае происходит учащение ритма или, наоборот, он становится реже.

Причины

Как только стало понятно, что это синусовая аритмия сердца, стоит рассмотреть факторы риска. Чаще всего повлиять на развитие патологии влияет электролитный дисбаланс, который проявляется в нехватке калия и магния. Тогда мышцы сердца плохо расслабляются, недополучают необходимую порцию кислорода и питательных компонентов, поступаемых с кровью.

Когда клетка недополучает калий, то возникает излишек воды и натрия. Это приводит к отеку сердечной клетки и неполной работоспособности органа. Проблемы с работоспособностью мускулатуры сердца и снижение ее сокращения способствует формированию проблемы в ритме и, как результат сердечной недостаточности.

Синусовая аритмия может возникнуть по следующим причинам:

  • прием некоторых медикаментов;
  • отравление организма;
  • патологии со стороны нервной системы: неврозы, ВСД;
  • болезни сердца;
  • проблемы, возникающие с возрастом;
  • патологии печени;
  • лишний вес;
  • повышение глюкозы в крови;
  • заболевание щитовидной железы;
  • длительное нахождение на холоде;
  • инфекционные патологии.

Когда возникает приступ синусовой аритмии сердца, то причина кроется в нарушении кровяного давления. Порой один за другим возникают разные типы аритмии из-за расстройства синосового узла.

Симптомы

Если вас беспокоит незначительное сердцебиение или точки в сердце, то это еще не повод для беспокойства. Эти симптомы могут указывать на внезапную радость, страх, беспокойство и прочие эмоции. Другое дело, когда указанные признаки носят постоянный характер.

Читайте также:  Аритмия сердца лечение у собак

Когда синусовая аритмия сердца присутствует во время вынашивания ребенка, то поход к врачу отлаживать нельзя, так как эта патология очень опасна и может привести к серьезным последствиям. Синусовая аритмия у детей и подростков – это не повод для беспокойства, так как у них еще происходит процесс формирования системы дыхания.

Синусовая аритмия протекает практически бессимптомно. Только при серьезных нарушениях у пациентов могут возникнуть следующие признаки:

  • боли в голове;
  • обморочное состояние;
  • постоянное ощущение паники;
  • головокружение;
  • чувство тревоги.

Лечение

Лечение представленной патологии может варьироваться от антиаритмических медикаментов до оперативного вмешательства. Если заболевание протекает тяжело, то пациенту устанавливают кардиостимулятор. Тип прибора выбирают с учетом симптомом и разновидности патологии. Терапевтические мероприятии носят комплексный характер. Пациенту назначают определенные медикаменты, диету и нетрадиционные методы.

Рациональное питание

Корректировка питания предполагает ограничение жирной и очень острой еды. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи. Диета должна быть насыщена калием и витаминами группы В. А вот отказаться придется от горячительных напитков, курения и психоактивных веществ. Врач обязательно запретит пациенту употреблять пищу на ночь. Если желудок будет переполнен, то это только увеличивает риск образования аритмии.

Рефлекторные способы

Они служат для торможения темпа сокращений сердца. Эти методы могут основываться на напряжении глазных яблок. Для это потребуется выполнить легкое надавливание и оставаться в таком положении 2-3 минуты. Торой метод заключается в массаже шейных мышц.

Седативные препараты

Доктор может включить в схему лечения следующие медикаменты:

  1. Персен – по 2 капсулы 2 раза на протяжении суток, продолжительность лечения – 30 дней.
  2. Пустырник-форте – 1-2 таблетки 2 раза в сутки.
  3. Новопассит – 1 капсула 3 раза в день.

Ноотропы

Ноотропы позволяют снизить симптомы невроза, а также улучшают микроциркуляцию крови. В эту группу препаратов входят такие лекарства:

  1. Глицин – 1 капсула 3 раза в сутки, курс терапии 2-4 недели.
  2. Пантогам – по 2 драже 3 раза на протяжении дня, терапевтический курс – полгода.
  3. Кавинтон – 2 капсула 3 раза на протяжении дня, курс терапии 3 месяца.

Метаболические препараты

При приеме этих лекарств удается улучшить метаболизм в мышце сердца, снизить частоту приступов аритмии. Применяют такие препараты:

  1. Триметазидин – 1 таблетка 2 раза на протяжении дня, курс терапии – 60 дней.
  2. Омакор – 1000 мг раз в сутки, курс терапии неограничен.

Синусовая аритмия может лечиться при помощи комплексов микроэлементов, состав которых богат на калий и магний. Сюда можно отнести такой препарат, как Панангин или Аспаркам. Прием вести по 1-2 капсулы 3 раза на протяжении дня. Продолжительность терапии назначает врач, имеет место регулярный прием.

Если синусовая аритмия протекает в выраженной форме, то могут назначать такие медикаменты:

Народное лечение

Главное преимущество нетрадиционной терапии заключается в безопасном влиянии на организм. Причина в том, что для приготовления лекарства используют только природные компоненты. Для устранения неприятных симптомов рассмотренной патологии могут использовать такие рецепты:

  1. Взять 0,5 кг лимона, измельчить цитрусовые на терке. Добавить к ним 0,5 кг меда и 20 штук ядер абрикосовым косточек. Представленное лекарство употреблять 2 раза в день по 30 г.
  2. Нарезать 4 лимона, залить их 1 л воды. Поставить на плиту и варить, пока не получится кашеобразная консистенция. Отправить туда мелко нарезанные грецкие орехи – 0, 5 кг, кунжутное масло – 250 г, сахарную пудру – 200 г. Все тщательно размешать. Прием ведется 3 раза по 30 г.
  3. Взять свежевыжатый сок редьки, соединить его с медом в равном количестве. После тщательного размешивания уложить смесь в стеклянную емкость. Употреблять по 30 г 2 раза на протяжении дня. Хранить можно в холодильнике.
  4. Мелко нарезать репу. Взять 60 г, залить 1 л воды. Установить на медленный огонь и варить 30 минут. Общесуточная дозировка составит 1 стакан, употребить за 4 приема..
  5. Для пациентов, страдающих синусовой аритмией, очень полезно принимать ванны с валерианой. Налить в ванну 1 стакан настоя валериана и находиться там 20 минут.
  6. Взять траву горицвета – 1 десертная ложка, залить 200 мл кипятка. Пусть покипит 3 минуты на медленном огне. Настаивать еще около часа, отфильтровать на марлю. Прием ведется по 30 г 5 раза на протяжении дня. Курс терапии составит 14 дней.
  7. Взять такие компоненты, как свежесорванную траву гвоздики, подсолнечное масло в соотношении 1:5. После смешивания настаивать на протяжении недели. Прием ведется по 10 капель 3 раза в день. Продолжительность терапии составит 14 дней.
  8. Поместить 20 г сухой мелко нарезанной травы мелиссы в емкость, залить ее стаканом кипятка. Настаивать около 30 минут. Отфильтровать на марлю. Прием ведется в теплом виде по ½ стакану 3 раза на протяжении дня.
  9. Если наблюдается сильное биение сердца, то можно взять измельченный корень спаржи — 20 г, залить стаканом горячей воды. Установить на водяную баню, варить 3 минуты. Отправить к настою 20 г травы спаржи, настаивать 2 часа. Прием ведется 3 раза в день по 40 мл.
  10. Взять 20 г зелени прострела раскрытого. Его залить водой. Настаивать средство на протяжении 12 часов. Отфильтровать на марлю, прием вести по 1/3 стакана до приема еды. Такой продукт позволит избавиться от болевого синдрома в области сердца.

Синусовая аритмия – это достаточно распространенная патология, которая может поражать человека в любом возрасте. В этом случае важно вовремя распознать ее признаки и приступить к эффективной терапии. Схема лечения, составленная врачом, должна быть направлена на купирование причин патологии, а также снятие симптомов.

Источник: sosude.ru

Синусовая аритмия сердца: что это такое, лечение у ребенка

Начнем с определения синусовой аритмии сердца: что это? Синусовая аритмия сердца — нарушение регулярности генерации сердечных импульсов в синоатриальном узле — главном ритмоводителе миокарда. Клетки синоатриального (синусного) узла сконцентрированы в правом предсердии. Главная их задача — генерировать электрические импульсы и проводить их к предсердиям.

Читайте также:  Что такое синусная аритмия сердца

В настоящее время нет единых представлений о границах нормы сердечного ритма. Обычно считается, что нормальный синусовый ритм — это 60–80 равномерных (с одинаковыми интервалами) сокращений сердца в минуту.

Предметом дискуссии являются и проблемы нормы и патологии аритмии: «Синусовая аритмия — что это: признак патологии или нормальный физиологический процесс?». А иногда факт отсутствия синусовой аритмии может свидетельствовать о патологии (например, в период бурного роста организма).

Синусовая аритмия сердца иногда считается синонимом дыхательной аритмии и относится к норме, что не совсем корректно. Во-первых, понятие синусовой аритмии шире, чем аритмии дыхательной. Во-вторых, не всегда дыхательную аритмию можно объяснить лишь колебанием возбудимости блуждающего нерва: она может быть признаком ряда сердечных патологий.

Причины аритмии

Большинство исследователей сходятся во мнении относительно синусовой аритмии, что такое изменение функционирования ритмоводителя сопровождает адаптационную перестройку организма, а также развивается под влиянием патологических факторов, к которым можно отнести нижеследующие.

  1. Дисбаланс вегетативной регуляции синоатриального узла.
  2. Электролитный дисбаланс: гипокалиемия, гиперкальциемия; изменение ионной проницаемости мембран, ацидоз.
  3. Гипоксия, ишемия, некроз миокарда. Процессы могут быть вызваны, в частности, окклюзией коронарных артерий, эмболией, фиброзно-мышечной дисплазией.
  4. Тромбоз венечных артерий.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Дилатация камер сердца.
  7. Интоксикации, инфекции.
  8. Пороки сердца.
  9. Ожирение.
  10. Повышение внутричерепного давления.
  11. Прием лекарственных препаратов (морфина, гликозидов).
  12. Возрастные изменения. Синусовые аритмии характерны для детей, подростков и стариков.
  13. Повреждение синусового узла в ходе операций по поводу врожденных пороков сердца.
  14. Травмы грудной клетки.

Заболевание часто проходит бессимптомно. Пациента, у которого отсутствуют клинические проявления, начинает беспокоить вопрос «Синусовая аритмия сердца: что это такое?» лишь после обнаружения изменений при электрокардиографическом исследовании.

Выраженная синусовая аритмия проявляется в одышке, признаках нарушения церебрального кровотока (головокружениях, обмороках, потемнении в глазах, парезах), ощущениях слишком быстрого или медленного сердцебиения.

Симптомы синусовой аритмии

Этот вид аритмии может протекать без изменения частоты ритма, характеризуясь лишь неравномерностью сокращений, но чаще в форме тахикардии, брадикардии и их чередования:

Тахикардия

При тахикардии, пациенты жалуются на сердцебиение, тяжесть, боль в области сердца. При этом в состоянии покоя частота сокращений сердца может вдвое превышать нормальный синусовый ритм.

Частыми причинами тахикардии являются: активация симпатико-адреналовой системы; понижение тонуса блуждающего нерва, гиперфункция щитовидной железы.

Брадикардия

Синусовая аритмия, выраженная в ощущении нехватки воздуха (диспноэ), головокружениях и обмороках, наблюдается в случае торможения автоматизма. Количество ударов сердца при брадикардии составляет менее 60 раз в минуту (в покое), а во время нагрузок не поднимается выше 90 ударов.

Брадикардия развивается у тренированных спортсменов, может проявляться в состоянии испуга, во второй половине беременности, во время рвоты, в случае язвенной патологии, повышении внутричерепного давления, понижении тонуса симпатической нервной системы, повышении тонуса блуждающего нерва, гипотиреозе, злокачественных новообразованиях; стенозе сосудов, кровоснабжающих синусовый узел.

Опасность некоторых форм синусовой брадиаритмии состоит в развитии фибрилляции (мерцании) предсердий с осложнением в форме тромбоэмболии, после чего возможна закупорка артерий мозга и инсульт.

В связи с множественностью факторов, которые приводят к синусовой аритмии, для назначения адекватного лечения необходима комплексная диагностика, включающая лабораторные анализы (в том числе определение гормонального статуса); инструментальные методы с использованием электрокардиографии, чреспищеводной электростимуляции, функциональных проб, электрофизиологического исследования и эхокардиографии.

Синусовая аритмия у ребенка

Сердечная деятельность у детей в значительной степени отличается от работы сердца взрослого человека. Во-первых, в период созревания органов и систем наблюдается постепенное уменьшение частоты сердечных сокращений от 140 ударов в минуту у новорожденных до 75 ударов к 15 годам.

Это не является отклонением от нормы. Во-вторых, в детском возрасте вследствие незрелости вегетативной регуляции широко распространена дыхательная аритмия.

Причины появления

Риск выраженной синусовой аритмии у детей возрастает в следующих случаях:

Среди детских кардиологов распространена позиция о норме синусовой аритмии сердца: что это у детей является неопасным и проходящим состоянием без нарушения перекачки крови.

Однако дыхательную аритмию необходимо дифференцировать от патологической синусовой аритмии, которой подвержено около 30% детей.

Провоцирующие факторы

Патологическая синусовая аритмия у ребенка может развиться вследствие ряда нижеследующих факторов.

  1. Наследственная предрасположенность (у родителей была диагностирована недыхательная аритмия).
  2. Врожденный порок сердца.
  3. Инфекционные заболевания, обезвоживание, интоксикации, при которых нарушается электролитный баланс и транспорт ионов через мембраны. Особенно опасны воспаления миокарда бактериальной (дифтерия) или вирусной (цитомегаловирус) природы.
  4. Вегето сосудистая дистония.
  5. Ревматическая болезнь сердца, например, в результате ангины.

После выявления синусовой аритмии сердца у ребенка требуется наблюдение кардиолога; раз в полгода показано электрокардиографическое обследование. Родителей часто беспокоит при постановке диагноза синусовой аритмии сердца, что это снизит возможности физической активности ребенка.

Занятия спортом детям с дыхательной аритмией не противопоказаны, однако возможны ограничения на участие в соревнованиях. При патологической аритмии обычно применяют консервативную терапию. Подбор адекватного лечения синусовой аритмии сердца делает кардиолог после выявления причины заболевания. Какое же при синусовой аритмии лечение будет предпочтительней?

Способы лечения

Методы лечения синусовой аритмии определяются тяжестью заболевания и его причинами. Так, при серьезных необратимых патологических изменениях, синдроме слабости синусового узла необходима хирургическая имплантация искусственного ритмоводителя (кардиостимулятора).

Консервативная медикаментозная терапия включает прием антиаритмических препаратов, которые действуют на электрические процессы в сердце и корректируют вегетативную регуляцию: мембраностабилизирующие блокаторы натриевых каналов (лидокаин, хинидин); бета-адреноблокаторы; препараты, замедляющие реполяризацию (амиодарон, ибутилид); блокаторы кальциевых каналов.

Длительный прием антиаритмических препаратов негативно влияет на прогноз заболевания, поэтому их назначают только при выраженной синусовой аритмии. Симптоматическая терапия при неврогенной аритмии использует:

  • транквилизаторы,
  • антидепрессанты,
  • седативные препараты,
  • психотерапию.

Из арсенала народной медицины применяют фитотерапевтические успокоительные средства. От пациента требуется исключить прием кофе, алкоголя, острой пищи; необходимо отказаться от никотина.

Устранение причин

После выявления причины патологической синусовой аритмии сердца лечение акцентируется на терапии основного заболевания, которое вызвало аритмию:

  • нейрогенную;
  • коронарогенную;
  • токсико-воспалительную;
  • метаболическую и дисгормональную.

Этиотропная терапия невроза, тиреотоксикоза, сердечной недостаточности, ревмокардита, анемии, легочных патологий; хронических очагов инфекции и других заболеваний, приводящих аритмии, может вернуть нормальный сердечный ритм даже без применения антиаритмических препаратов.

Источник: venoz.ru