Аритмия у новорожденного чем опасно

Аритмия у плода в ходе беременности и у новорожденного ребенка до года

Одной из проблем сердечнососудистой системы младенца является сбой сердечного ритма. Аритмия у новорожденного, так же, как и у плода в утробе матери, развивается под воздействием определенных факторов и может повлечь за собой весьма серьезные последствия. Как выглядит нарушение сердечного ритма у новорожденного или малыша в утробе матери, как лечат патологию и чем опасно такое состояние для ребенка-грудничка, разбираемся в материале ниже.

Что такое аритмия у плода?

В целом аритмией называют некоторый сбой в последовательности сокращений мышцы сердца. Здесь стоит отметить, что сердце человека (даже совсем крошечного) бьется с определенной ритмичностью, что заложено природой для здорового и крепкого организма. Если же последовательность сердечных сокращений нарушается, это уже есть патология.

Современные медики-кардиологи могут определять сердечный ритм плода в утробе мамы с 19 недели его развития. При этом нормой считается частота сокращений сердца в пределах 120–160 уд./мин. Если показатель частоты сокращений сердечной мышцы менее 100 уд./мин, патология носит название брадикардия. Частота сердечных ударов выше 160 называется тахикардией.

Брадикардия у плода ярче всего выражается в период между 6 и 7 часами утра либо между 15 и 19 часами. В эти периоды активность крохи заметно снижена. Тахикардию же лучше всего можно выявить у плода между 11 и 15 часами дня либо между 19 часами вечера и 1 часом ночи.

Важно: в большинстве случаев аритмия у плода при беременности считается нормой, если отклонения в частоте сокращения сердечной мышцы лишь кратковременные. Патологией является стойкая синусовая тахикардия (более 200 сокращений в минуту), такая же брадикардия (меньше 100 сокращений в течение минуты) или экстрасистолы, которые случаются в количестве более 1 раза на 10 здоровых и нормальных сокращений сердца. Такие состояния сердцебиения требуют медикаментозной корректировки и наблюдения врача.

Почему аритмия диагностируется у плода и новорожденного?

Причины, по которым развивается аритмия внутриутробно или у новорожденного могут быть разными. В частности, у плода нарушения сокращения мышцы сердца происходят по таким причинам:

  1. Сахарный диабет у женщины (инсулинозависимый 1 типа).
  2. Эндокринные заболевания беременной.
  3. Поражения нервной системы у беременной.
  4. Патологии развития плода на фоне гипоксии (анемия и малокровие у мамочки).
  5. Частые стрессы у беременной.
  6. Курение и прием алкоголя.
  7. Сбои в обменных процессах.
  8. Несбалансированное питание и нехватка электролитов в организме будущей мамы (калий, йод, марганец, железо).

Причинами аритмии у новорожденных являются такие патологии и состояния:

  • Врожденные и приобретенные сердечные пороки.
  • Кровоизлияние в зону проводящих путей сердца.
  • Незрелость сердечной мышцы из-за нарушений в ее внутриутробном развитии.
  • Интоксикация на фоне ангины и иных вирусных заболеваний.
  • Ранние роды (недоношенность).
  • Патологическая беременность.
  • Эмоциональные переживания и стрессы.
  • Анемия.
  • Сбои в работе щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз).

Симптомы аритмии

Для эмбриона в утробе матери и для новорожденного младенца при нарушенном сердечном ритме прорисовывается своя клиническая картина. Основные симптомы и признаки в том и в другом случае приведены ниже.

Признаки аритмии плода при беременности

Здесь основными симптомами нарушенного сердечного ритма являются изменения частоты сокращений мышцы сердечка и низкая/высокая подвижность плода. Количество ударов сердца можно прослушать как на УЗИ, так и просто через брюшную стенку беременной с помощью специальной трубки-стетоскопа.

Признаки аритмии у новорожденного ребенка до года

Чаще всего нарушенный сердечный ритм у малышей до года почти никак себя не проявляет. Патологию в основном выявляют случайно, при проведении планового медосмотра. Если же имеется серьезное отклонение в работе сердца крохи, то основными признаками такого состояния являются:

  • одышка по типу приступов и тяжелое дыхание;
  • бледность или синюшность носогубного треугольника;
  • беспокойное поведение малыша;
  • малая прибавка в весе (отклонения от нормы);
  • визуально заметная пульсация вен в области шеи;
  • беспокойный сон.

Важно: при проявлении одного или нескольких перечисленных признаков следует безотлагательно обратиться к педиатру или сразу к детскому кардиологу. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на скорое выздоровление малыша.

Как проводится диагностика аритмии у плода и новорожденного?

Диагностировать нарушенный ритм сердца внутриутробно можно с помощью двух методов:

  • УЗИ в М-режиме. В этом случае специалист отслеживает движение стенок желудочков и одновременно движение створок атриовентрикулярных клапанов. Здесь же врач отслеживает работу аортального клапана (закрытие/открытие) и параллельно смотрит, как ритмично работают стенки предсердий. Кроме того доктор изучает скорость кровотока в сердечных желудочках.

Диагностируют аритмию у новорожденного младенца с помощью таких методов:

  1. ЭКГ (холтеровское мониторирование). В этом случае аппарат для кардиограммы носят в течение суток. Данные, полученные путем проведения такого теста, позволяют отследить прямую связь между стрессовыми состояниями и сбоями в частоте сокращений сердца.
  2. УЗИ сердца крохи (допплерография). Дает возможность отследить работу всех отделов сердца, включая клапаны, створки, предсердия и желудочки.

Лечение аритмии

Лечением аритмии у плода и у новорожденного малыша должен заниматься только детский специалист-кардиолог. Ни в коем случае не допускается самолечение, и тем более нельзя пускать патологию на самотек.

Особенности лечения аритмии у плода

Если диагностирована серьезная аритмия у плода, то будущей маме назначают ряд препаратов, которые стабилизируют работу сердечка малыша. В большинстве случаев лекарства вводят внутривенно. В некоторых случаях препараты назначают перорально. В частности, используют такие медикаментозные средства:

  • пропранолол, магний и лидокаин;
  • соталол и амиодарон (при тахикардии выше 200 ударов за минуту);
  • дексаметазон (при подозрении на миокардит у плода).

Важно: лечение наджелудочковой формы аритмии у плода в 90 % случаев успешно.

Особенности лечения аритмии у ребенка до года

Для новорожденного тактика лечения нарушенного сердечного ритма подбирается строго индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При серьезных отклонениях работы сердца кроху должны постоянно наблюдать кардиолог и педиатр.

Оперативное вмешательство является крайней мерой и назначается только в том случае, если имеется реальная угроза для жизни младенца, либо если подобранная медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта.

Какие могут быть осложнения при развитии аритмии, после постановки диагноза и после выздоровления?

Большая часть кратковременных аритмий у новорожденных или у плода коррекции не требуют. Однако если патология проявляет себя часто и остается нелеченной, у малыша могут сформироваться такие осложнения:

Если же патология была выявлена вовремя и диагноз поставлен точно, в 85 % случаев прогноз для малыша вполне благоприятный.

Прогноз дальнейшего здоровья

В целом большинство видов имеющихся аритмий требуют лишь постоянного контроля над состоянием работы сердца малыша. Такие отклонения являются доброкачественными и в основном имеют благоприятный прогноз. Однако если у крохи выявлена тахикардия мерцательная, пароксизмальная или блокада сердца поперечная, то в этом случае прогноз может быть неутешительным (на фоне отсутствия должной терапии).

Читайте также:  Аритмия можно ли пить кофе

Профилактика аритмии у плода (советы будущим мамам)

Чтобы не подвергать здоровье будущего малыша риску и исключить возможные проблемы с сердцем, беременной женщине нужно придерживаться некоторых правил здорового образа жизни. Таковыми являются:

  1. Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Своевременное лечение любых инфекционных и вирусных патологий.
  3. Прохождение медицинского обследования до планируемой беременности.
  4. Сбалансированное питание с достаточным количеством калия в продуктах.
  5. Спокойный образ жизни без стрессов и психического перенапряжения.
  6. Отказ от вредных привычек.

Профилактика аритмии у ребенка до года

Чтобы новорожденный ребенок не страдал аритмией длительно, необходимо выполнение таких профилактических мер:

  1. Нейтрализовать все предрасполагающие к аритмии факторы.
  2. Своевременно проходить профилактические медосмотры.
  3. Вовремя осуществлять диспансерное наблюдение ребенка с сердечными патологиями.
  4. Обеспечить малышу достаточные по продолжительности кислородные ванны и полноценное питание.

Каждая мамочка должна понимать, что здоровье малыша — прежде всего. А потому стоит бережно относиться к себе до планируемой беременности в период вынашивания плода. Только качественная забота о работе организма женщины дает высокий шанс на зачатие, вынашивание и рождение крохи со здоровым сердечком.

Источник: ritmserdca.ru

Аритмия у детей

Нарушение сердечного ритма, которое диагностируется у детей разной возрастной категории, называется аритмия у ребенка. Она бывает врожденной или приобретенной. Такая аритмия проявляется ощущением нехватки воздуха, частым сердцебиением, ребенок становится неспокойным. Но часто такой диагноз ставится случайно, при плановом осмотре ребенка, так как дети не предъявляют никаких жалоб на появление перебоев в сердце из-за того, что не ощущают их. При выявлении любых симптомов у ребенка, важно срочно обратиться в больницу, так как приступы аритмии приводят к плохим последствиям.

Виды аритмии

Существуют 3 основных типа аритмии в детском возрасте:

Тип Особенности
Дыхательная ЧСС увеличивается, когда ребенок делает вдох и уменьшается при выдохе. Такая аритмия является нормальным состоянием в детском возрасте. Чем ребенок меньше, тем больше она выражена. При диагностике также выявляют вертикальная ЭОС, что не подтверждает наличие болезни.
Функциональная Такой вид встречается редко и не связан с дыханием. Возникает вследствие нарушения в работе эндокринной, иммунной и нервной систем.
Органическая Возникает вследствие органического поражения сердечной мышцы и проводящей системы. Такая аритмия имеет выраженную симптоматику и требует серьезного лечения.

Вернуться к оглавлению

Классификация по причинам возникновения

Вид Как проявляется?
Врожденная Нарушение ритма выявляется сразу после рождения ребенка.
Приобретенная Появляется вследствие нарушения работы систем в организме и при наличии сопутствующего заболевания.
Наследственная Появляется вследствие наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы у родителей.

По степени тяжести выделяют такие виды:

  • Умеренная степень — симптоматика не выражена и не требует срочного лечения. Врачи часто назначают успокоительные средства.
  • Выраженная степень — симптоматика выражена и сопровождает другие сердечные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Другие виды нарушения ритма сердца

Вид Как проявляется?
Синусовая тахикардия Характеризуется увеличением сокращений сердца на 20—30 ударов больше от нормы в зависимости от возраста ребенка.
Синусовая брадикардия Уменьшение на 20—30 ударов сердца от нормы в зависимости от возраста детей. Она часто возникает после психического и эмоционального перенапряжения.
Экстрасистолия Возникают внеочередные сердечные сокращения. Она появляется вследствие органического поражения сердца или функционального происхождения. Чаще всего проявляется при ВСД, эндокринных патологиях и инфекциях.
Миграция источника ритма Появляется при смене автоматических центров, в которых появляется импульс, или их чередования. Возникает при функциональных нарушениях или органических поражениях сердца.
Пароксизмальная тахикардия Характеризуется появлением приступов учащенного сердцебиения, которые достигают 180 ударов в минуту и могут длится несколько недель. Такой вид опасный для здоровья ребенка и требует срочного лечения.
Блокада Характеризуется появлением блокировки проведения импульса. Частой ее причиной выступает органическое поражение сердечной мышцы и функциональные нарушения.
Поперечная полная блокада сердца При ней импульс не появляется и сердце не сокращается.
Мерцательная аритмия Характеризуется хаотичным сердцебиением. Появляется вследствие органического поражения сердечной мышцы и очень опасна для жизни ребенка.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушенного ритма

Выделяют такие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • хирургия на сердце;
  • порок миокарда;
  • воспалительные процессы в миокарде;
  • инфекционное поражение;
  • патология беременности;
  • низкая масса тела при рождении;
  • болезни эндокринной, иммунной и нервной систем;
  • сильные физические перенапряжения;
  • прием медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Аритмия у детей проявляется такими симптомами:

  • частое пробуждение во сне;
  • плач без причины;
  • появление одышки при малых физических нагрузках;
  • сильная потливость;
  • появление вялости или беспокойства у ребенка;
  • отказ от приема пищи;
  • медленный набор веса;
  • синюшность носогубного треугольника, стоп и ногтевой пластины;
  • появление бледности кожи;

Дети школьных лет (в 6 лет и старше) и подростки с аритмией могут жаловаться еще на такие симптомы:

  • перебои в сердце;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • потеря сознания;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущение постоянной слабости;
  • ухудшение самочувствия после физического напряжения.

Вернуться к оглавлению

Особенности проявления у грудничков

Аритмия у новорожденных детей обусловлена продолжением нарушения сердечного ритма, который начал развиваться еще внутриутробно. Эти нарушения врачи выявляют во время ультразвукового скрининга при беременности. Благополучность исхода зависит от того, как рано такую аритмию выявили. Также на появление нарушения сердечного ритма влияет наследственность. Высокий риск имеют дети, которые родились с низкой массой тела. После рождения в первые дни жизни у грудничков регистрируют частое сердцебиение, которое достигает до 120 ударов за минуту, а в конце недели — до 140 ударов. Если ЧСС меньше 60 ударов в минуту, это называется брадикардия. Наиболее частой причиной возникновения нарушения ритма у новорожденного считают порок сердца.

Особенности диагностики аритмии у ребенка

Детская аритмия — заболевание, которое может привести к неприятным последствиям, что очень опасно для жизни ребенка. Поэтому если у ребенка проявилась симптоматика болезни, нужно срочно обратиться к детскому кардиологу, невропатологу и педиатру. Они соберут все жалобы, проведут объективное исследование ребенка, дифференциальную диагностику на наличие других заболеваний, и поставят предварительный диагноз. Также назначат дополнительные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на гормоны;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • холтеровское исследование.

Вернуться к оглавлению

Лечение аритмии

При выявлении симптоматики заболевания важно срочно обратиться к специалистам. В зависимости от состояния ребенка, его госпитализируют в соматическое отделение или отделении реанимации. Там его осмотрят специалисты, проведут диагностические мероприятия, дифференциальную диагностику с другими заболеваниями и поставят диагноз. После этого назначат специальное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, по необходимости хирургическое вмешательство, и специальное диетическое питание.

Читайте также:  Может ли панангин вызвать аритмию

Медикаментозная терапия

Аритмия у детей предполагает применение таких препаратов:

  • противоаритмические средства: «Новокаинамид», «Амиодарон»;
  • при учащенном сердцебиении: «Верапамил», «Метопролол»;
  • при выраженном замедлении сердцебиения: «Эуфиллин», «Интроп»;
  • успокоительные препараты: «Новопассит», «Персен»;
  • витаминные препараты: «Аевит», «Витрум»;
  • при нарушении проводимости: «Адреналин»;
  • при сердечном мерцании: «Хинидин», «Хлорид калия».
  • нажатие на глазные яблоки;
  • массирование каротидного узла;
  • вызывание рвотного рефлекса.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна аритмия?

Вследствие частого возникновения или длительного течения приступа аритмии у детей с малых лет, могут возникнуть опасные осложнения, которые, если не лечить, приводят к летальному исходу. К таким осложнениям относится возникновение внезапной смерти из-за остановки сердца, развитие сердечной недостаточности, тромбоэмболии, инфаркт миокарда. Также могут развиться нарушения мозгового кровообращения и тяжелые формы нарушения сердечного ритма.

Профилактика и прогноз

Большинство аритмий не нуждаются в лечении и имеют благоприятный прогноз. Но есть такие разновидности аритмии, которые нужно немедленно лечить, так как они могут привести к летальному исходу. Для профилактики приступов аритмии врачи рекомендуют занятия лечебной физкультуры, так как спорт предостерегает развитие заболевания. Также спорт повышает эффективность терапии. Еще обязательно рекомендуют соблюдать правильное питание, наладить режим сна, делать легкие физические упражнения, избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения.

Источник: etodavlenie.ru

Детский врач-кардиолог предупреждает: аритмия у ребенка не шутка!

Сердце – самый важный и одновременно наиболее капризный орган человека. При неправильном функционировании электрических импульсов, способствующих нормальному сокращению сердечной мышцы, но начинает давать «перебои» и бьется быстрее либо медленнее, сильнее или слабее нормы, теряет ритмичность, вызывая аритмию. При этом факторы, ей способствующие, могут быть врожденными либо приобретенными – например, после перенесения определенных заболеваний. Изредка аритмия может иметь генетическую природу.

У детей и подростков такие сбои зачастую носят временный характер и объясняются физиологическими факторами, не представляя опасности здоровью. Однако они могут свидетельствовать и о серьезных патологиях, представляющих непосредственную угрозу для жизни.

Каковы причины и симптоматика детской аритмии, как она диагностируется и лечится? Об этом читатель узнает из нашего обзора.

Ритм сердца ребенка (от новорожденного до подростка)

Определить аритмию в начальных ее проявлениях у ребенка можно и не прибегая к услугам специалиста. Дело в том, что существуют нормативы частоты сокращений сердца, соответствующие всем возрастам, начиная с младенческого и заканчивая подростковым, причем, чем старше ребенок, тем медленнее его пульс.

Так, у грудничков нормальный пульс находится на уровне 140 сокращений в минуту, у годовалых детишек он уменьшается до 120, к пяти годам достигает отметки в 100, а к десяти – 80. У детей-подростков сердце сокращается практически с одинаковой, как у совершеннолетних ритмичностью – от 60 до 80 ударов.

Возраст детей Значение ЧСС, уд./мин
Новорожденные 140-160
6 месяцев 130-135
1 год 120-125
2 года 110-115
3 года 105-110
5 лет 100-105
8 лет 90-100
10 лет 80-85
12 лет и старше 70-75

Виды детских аритмии и их симптомы

Симптоматика подразделяется на три основных типа.

  1. При дыхательной аритмии происходит увеличение ЧСС при вдохе и уменьшение – когда ребенок выдыхает. Она бывает наиболее выражена у самых маленьких детишек.
  2. Намного реже можно столкнуться с функциональной аритмией, не имеющей ничего общего с процессом дыхания и возникающей при дисфункциях процессов обмена в организме, неполадках с нервной системой, снижении иммунитета.
  3. Органический вид является следствием патологических изменений в сердечной мышечной ткани, в узлах, пучках и волокнах, ответственных за нормальную работу человеческого «мотора». Он характеризуется ярко выраженной симптоматикой и нуждается в серьезном лечении.

В умеренном случае необходимости в срочном лечении не возникает, а терапия заключается в назначении врачом успокоительных средств. Выраженная симптоматика означает, как правило, наличие сопутствующих сердечных заболеваний.

Наиболее характерными симптомами аритмии в раннем детском возрасте являются:

  • тревожный сон с частыми пробуждениями;
  • одышка даже при минимальных физических нагрузках;
  • резкие перепады настроения, вялость, утомляемость, беспричинное беспокойство;
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • потливость;
  • бледность, а иногда и синюшность кожи и ногтевых пластин.

Дети постарше могут страдать от головокружений с обмороками, нередкий «гость» – артериальная гипотония, головокружения.

Диагностика

Простейший способ диагностики детской аритмии – измерение пульса на соответствие его данной возрастной категории, как было указано выше. Из более профессиональных способов отметим следующие:

  1. Электрокардиографическое обследование. Производится регистрация ЭКГ в трех состояниях – ребенок лежит, стоит и предварительно подвергался небольшой физической нагрузке. В результате можно получить сведения о вегетососудистых нарушениях ритма, если они имеются.
  2. Нагрузочные тесты наподобие велоэргометрии или тредмил-теста, позволяющие находить завуалированные патологии проводимости и ритма, определять восприимчивость к физическим нагрузкам, прогнозировать дальнейший ход аритмии.
  3. Методика фармакологических проб, к примеру – атропиновой. Применяется в кардиологии.
  4. Эхокардиография способствует оценке объема сердца, размеров его полостей и толщины стенок, обнаружению морфологических изменений клапанов. Цель – обнаружить органические причины детской аритмии.

При предположении взаимосвязи аритмии с ЦНС, ребенок может быть направлен на неврологическую консультацию с возможной дальнейшей рентгенографией (объект – шейный отдел позвоночника), реоэнцефалографией и иными способами с применением профессиональных современных технических средств.

Лечение

Лечебные мероприятия проводятся преимущественно в амбулаторных условиях. Стационарная терапия проводится в наиболее сложных случаях.

Выбирая методику лечения, врач руководствуется особенностью проявления заболевания. Самая доступная для лечения функциональная ее разновидность предполагает всего лишь коррекцию образа жизни ребенка в сторону щадящего режима с уменьшением физических нагрузок, обеспечением полноценных условий для его отдыха. В то же время малоподвижность и гиподинамия являются не менее вредными – их также следует избегать.

Помимо этого, следует обратить внимание на питание ребенка. Оно должно быть сбалансированным, богатым белком, с преобладанием свежих овощей и фруктов; при этом сладости и жирная пища должны быть редким гостем детского стола.

С точки зрения тактики применяются как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Основой медикаментозного лечения считаются применение препаратов, восстанавливающих электролитический баланс миокарда, стимулирующих ее питание, улучшающих метаболизм сердечной мышцы.

Хирургия используется только в сложных случаях и включает в себя применение радиочастотной абляции, установку электрокардиостимуляторов или кардиовертер-дефибрилляторов и применение иных современных методик.

Полезное видео

Пара советов для родителей от Союза педиатров России.

И ниже выпуск популярной телепередачи о нарушениях ритма сердца у ребенка, который ответит на оставшиеся после прочтения статьи вопросы.

Заключение

Вследствие того, что нередко детская аритмия протекает без ярко выраженных симптомов, примерно в каждом второе случае проблема выявляется неожиданно – при обследованиях, далеких от данной области. Периодические походы в местную поликлинику будут способствовать скорейшему выявлению проблемы, а значит, повысят шансы на окончательный благоприятный прогноз при лечении.

Особенно внимательными следует быть родителям, чьи дети входят в возрастные группы 4-5, 7-8, 12-14 лет, являющиеся группами риска.

И напоследок – еще немного о профилактике. Очень важно контролировать эмоциональное состояние ребенка, оберегая его от стрессов и переживаний, а в случае необходимости прибегнуть к помощи детского психолога. Полноценный восьми-девятичасовой сон, четкий режим дня, ограждение ребенка от чрезмерного увлечения компьютером и мобильным телефоном, а при наличии у ребенка таких заболеваний, как ожирение и сахарный диабет – постоянный контроль уровня холестерина и глюкозы также являются важными составляющими профилактики.

Источник: moykardiolog.com

Способы терапии при аритмии у детей грудного возраста?

Нарушения сердечного ритма у детей неонатального периода — это довольно распространенное явление, которое может быть вызвано как внутриутробными негативными факторами, так и внешними раздражителями. Аритмия у ребенка грудного возраста может маскироваться под другие заболевания, поэтому может быть диагностирована случайно, во время планового обследования.

Основные признаки заболевания

Понять, что у новорожденного прогрессирует нестабильность работы сердца, родители могут в домашних условиях, заметив следующие симптомы:

  • регулярная одышка без физических нагрузок (зарядки, гимнастики, игр);
  • учащенный или замедленный пульс;
  • видимость пульсации крови в сосудах шеи;
  • бледность кожи, цианоз носогубного треугольника;
  • малыш быстро устает, беспокойно себя ведет и плохо спит;
  • наблюдается плохой набор массы тела.

Одышка у грудничка, как главный признак аритмии в этом возрасте

Родители должны понимать, что клиническая картина может быть индивидуальной, так как проявления у детей до года и новорожденных зависят от типа нарушения работы сердца.

Говорят дети! Дочь (3 года):
— Мам, смотри, воробушки.
— Ага.
— А их мама… ворона.

Виды и стадии аритмии у грудничков

Нарушение сердечного ритма у ребенка может выявиться на последнем триместре беременности или сразу после рождения. Норма сердцебиения у младенца неонатального периода составляет от 120 до 160 уд./мин. Следующие показатели вызывают подозрение на аритмию:

  • нормокардию, когда частота сокращений сердца составляет от 60 до 120 раз;
  • брадикардию, если ЧСС ниже 60 уд./мин;
  • тахикардию, когда частота ударов сердца у ребенка грудного возраста составляет более 100 раз.

Аритмия у новорожденных и грудничков показана на фото

Кроме того, у новорожденных встречается мерцательная аритмия (эта форма характеризуется мерцанием и трепетом желудочков и предсердий), синусовая аритмия (происходит при нарушении автоматизма, возбудимости и проводимости сердечной мышцы), легкая или умеренная (не приносит особого дискомфорта ребенку) и выраженная, требующая немедленной медицинской помощи.

Мамам на заметку! Часто нарушение сердечного ритма у детей грудного возраста может быть следствием врожденных патологий щитовидной железы, гипертонии или ишемической болезни сердца. Если ребенок попадает в группу риска, ему необходимо полноценное обследование всех органов и систем.

Что может повлиять на возникновение аритмии у ребенка?

Причин того, почему проявляется нестабильность работы сердца у новорожденных детей, предостаточно. В большинстве случаев заболевание носит генетический характер. Факторы, влияющие на возникновение патологии сердца, делят на кардиальные и экстракардиальные. К первому типу относят пороки врожденного характера: сердечная недостаточность, дефекты перегородки предсердия и желудочка, сердечные опухоли и травмы сердечно-сосудистой системы.

Экстракардиальной считают болезнь, которая вызвана внесердечными патологиями, т. е. гриппом и ОРВИ, токсоплазмозом, цитамегаловирусом, ангиной, дифтерией, пневмонией. Чтобы этих заболеваний избежать, не стоит пренебрегать профилактическими прививками.

ОРВИ у ребенка грудного возраста без правильного лечения может перейти в аритмию

Возникнуть аритмия у новорожденных детей может из-за неблагоприятного течения беременности, перенесенных инфекций в первом и третьем триместрах, хронических или скрытых заболеваний (типа инсулинозависимого сахарного диабета, а также туберкулеза у матери), много- или маловодия. Также плохо сказываются на работе сердца у ребенка после рождения железодефицитная анемия у матери и ВСД (вегетососудистая дистония).

В копилку родителям! Синусовая патология сердца у новорожденных и грудничков может быть физиологическим явлением и проявляться как реакция на жаркую погоду или эмоциональный всплеск.

Способы диагностики и адекватное лечение

Замедление или учащение сердечного ритма у грудничка может говорить о наличии заболевания, поэтому следует пройти медицинское обследование, чтобы выяснить причины явления:

  • ребенку проводят ЭКГ в положениях стоя, лежа и сидя;
  • оценивают пульсацию крови по сосудам (у детей до года норма ЧСС составляет 140 уд./мин);
  • делают рентгенографию, ЭЭГ (на предмет совместимости с болезнями ЦНС);
  • направляют на ЭхоКГ для того, чтобы обнаружить органические причины болезни.

Результаты анализа ЭКГ показывают аритмию у ребенка грудного возраста

Лечить аритмию у новорожденных и грудных детей начинают только после подтверждения диагноза. Терапия направлена на устранение очага, вызвавшего заболевание: налаживают режим дня, прописывают правильное питание (сбалансированное); отменяют препараты, которые вызывают нарушение работы сердца.

Говорят дети! Собираем с внучкой фасоль. Раскрываю стручок и говорю ей, что это домик фасоли. Она:
— Значит она богатая. У неё свой дом!

Если патология является последствием ревматизма и плохой свертываемости крови, от них стараются избавиться. Когда болезнь неосложненная, ее купируют консервативными способами: налаживание электролитного баланса миокарда, нормализация метаболизма сердца, а также назначение препаратов против аритмии у детей. Такие лекарства имеют в составе магний и калий, прокаиномид, амиодарон, верапомил, рибоксин.

В более тяжелых случаях, когда медикаменты не принесли результата, назначают хирургическое вмешательство, в частности проводится электрокардиостимуляция и внедрение имплантата, возможна радиочастотная абляция.

Опасные осложнения аритмии у детей

Аритмия – вовсе не безобидное нарушение: под ее влиянием у детей до года возникает сердечная недостаточность, более выраженные нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, могут произойти отрывы тромбов, летальный исход также не исключен.

Часто невылеченная аритмия у грудничков вызывает дистонию

Неправильная работа сердца вызывает патологии головного мозга, так как он плохо снабжается кислородом из-за нарушения движения крови по сосудам, вследствие этого у ребенка отмечаются вялость и задержка в развитии.

Профилактика болезни у новорожденных

Говорить о прогнозах выздоровления ребенка после аритмии следует, опираясь на причины болезни, а также способы ее лечения. Чем сложнее будет течение заболевания, тем риск осложнений и рецидива увеличивается.

Аритмия у ребенка грудного возраста может спровоцировать отрыв тромба

Чтобы предупредить развитие нарушения сердечного ритма у грудных детей, следует своевременно лечить инфекционные недуги, не затягивать с терапией при ангине и тонзиллите. Во время беременности мама должна остерегаться инфекций токсоплазмоза, гепатита и других, способных вызвать патологию. При обнаружении недуга на УЗИ у плода стоит не тянуть с лечением, ведь шансы полностью избавиться от аритмии внутриутробно довольно высокие.

Посмотрите видео опытных специалистов о детской аритмии.

Источник: dearmummy.ru