Сбой ритма сердце как лечить

Сбой ритма сердце как лечить

Какие симптомы должны насторожить пациента, чтобы вовремя заподозрить патологию, и какие методы лечения могут предложить специалисты Клиники Мешалкина

Сердце человека имеет проводящую систему, которая передает электрические импульсы по всему органу, заставляя его сокращаться в определенном ритме. Электрические сигналы возникают в группе клеток в правом предсердии, называемой синусовым узлом. В норме в спокойном состоянии сердце в течение минуты совершает от 60 до 100 сокращений, которые носят равномерный и ритмичный характер.

Аритмия – нарушение ритма сердца, возникающее в случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечное сокращение, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро, или слишком медленно, или нерегулярно, неритмично.

Наиболее частыми причинами развития аритмии являются сердечно-сосудистые заболевания, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.

Фибрилляция предсердий

Самой распространенной формой аритмии является фибрилляция предсердий. Фибрилляцией предсердий страдают около 1% населения земного шара. В России это около полутора миллиона человек. Данное заболевание характеризуется нерегулярным сокращением предсердий, которые хаотично передаются на желудочки сердца и вызывают следующие симптомы:

  • ощущение учащенного неправильного сердцебиения;
  • одышку;
  • общую слабость и повышенную утомляемость;
  • плохую переносимость физической активности;
  • боль и дискомфорт в грудной клетке в области сердца.

Также фибрилляция предсердий может проходить бессимптомно.

Виды лечения заболевания

В некоторых случаях фибрилляция предсердий может носить постоянный характер, когда врач принимает решение не восстанавливать ритм в силу тех или иных причин. В данной ситуации подбирается терапия для контроля частоты сердечных сокращений.

Брадиаритмия

Брадиаритмия – нарушение ритма сердца,характеризующееся частотой сокращений менее 60 в минуту. Основной причиной возникновения брадиаритмии является воспалительное или дегенеративное повреждение синусового узла (синдром слабости синусового узла). Синдромом слабости синусового узла в основном страдают пожилые пациенты (старше 60-70 лет), это связано с поражением миокарда в процессе старения. Выраженная брадикардия влияет на снабжение кровью головного мозга и других органов человека.

  • ощущение замедления работы сердца;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость и снижение физической активности;
  • пульс менее 30-40 ударов в минуту.

Лечение брадиаритмии

Пациенту, страдающему брадиаритмией, показана имплантация электрокардиостимулятора – искусственного водителя ритма. При нарушениях функционирования сердца прибор посылает электрический разряд, стимулирующий сокращение сердечной мышцы. Имплантацию электрокардиостимулятора выполняют в левую подключичную область. Проводят электроды через прокол в подключичной вене к камерам сердца и фиксируют к окружающим тканям. Замена кардиостимулятора требуется раз в 7-8 лет в связи с разряжением батареи питания.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков – жизнеугрожающая форма нарушения ритма сердца, характеризующееся некоординированными, аритмичными, разрозненными сокращениями в отдельных группах мышечных волокон сердечных желудочков. Частота таких сокращений желудочков достигает 300 в минуту и приводит к сбою кровообращения и даже остановке сердца – внезапной сердечной смерти. Чаще всего возникает у людей, перенесших сердечный приступ или инфаркт миокарда.

Симптомы фибрилляции желудочков:

  • потеря сознания;
  • боль в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • судорога;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • характерная картина клинической смерти.
Читайте также:  Как лечить отеки ног при болезни сердца

Лечение фибрилляции желудочков

В случае приступа фибрилляции желудочков необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Важнейшая часть реанимационных мероприятий – дефибрилляция желудочков, которую проводят с помощью специальных устройств – электрических дефибрилляторов. Предотвратить смертельно опасное состояние может имплантация кардиовертера-дефибриллятора. При возникновении приступа фибрилляции желудочков аппарат распознает ситуацию и нанесет разряд дефибрилляции, позволяющий восстановить нормальные сердечные сокращения.

В Центре Мешалкина пациент может пройти диагностику нарушений ритма сердца с использованием оборудования высокого класса и получить профессиональную консультацию специалиста кардиолога-аритмолога. Центр обладает полным набором компетенций в лечении пациентов с нарушениями ритма сердца: высокопрофессиональным штатом специалистов, современным оснащением, практической и научной базой, которые соответствуют европейским стандартам, что обеспечивает максимальный результат диагностических и хирургических процедур.

Источник: www.meshalkin.ru

Причины и лечение сбоев ритма сердца

Патологии сердечно-сосудистой системы занимают лидирующие места в печальном перечне причин смертей у молодых людей (моложе 40-50 лет). Именно поэтому, важно внимательно следить за своим здоровьем и контролировать ритм сокращений главной мышцы организма. Если возникают сбои, то следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам медицинского учреждения. Необходимо исключить опасные заболеваний и инфекционные поражения.

Распространенные источники патологического состояния

Важно понимать, что сбои ритма сердца (экстрасистолия) могут возникать, как следствие перенапряжений, эмоционального дисбаланса, влияния вредных привычек (особенно курения). Нужно уметь выделять опасные причины и подбирать адекватное лечение.

Врачи разделяют «провокаторов» скачков пульса на 2 большие группы. Если говорить простым языком, то существуют функциональные причины, при которых исправить ситуацию можно довольно быстро и без опасности серьезных последствий и органические источники, которые могут спровоцировать тяжелые осложнений (вплоть до инвалидности и летального исхода).

Список относительно безопасных (функциональных) негативных факторов:

  • злоупотребление энергетиками (кофе, крепкий чай);
  • зависимости (алкоголь, сигареты, наркотики);
  • резкое изменение температуры тела (реакция на озноб, жар);
  • нарушения работы эндокринной системы (половое созревание, беременность);
  • эмоциональная нестабильность (страхи, гнев, стресс).

Обычно лечение нарушения сердечного ритма, вызванного такими условиями, базируется на изменении образа жизни и не требует длительного приема медикаментозных средств.

Перечень опасных (органических) источников экстрасистолии:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, недостаточность, пороки развития);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы);
  • неправильный ответ иммунной системы на внутренние и внешние раздражители (аутоиммунный источники);
  • инфекционное, вирусное поражение тканей, воспалительные процессы.

Отдельно следует отметить такую причину сбоев ритма сердца, как остеохондроз. Такое заболевание характеризуется повышенной нагрузкой и сжатием нервных окончаний, артерий и кровеносных сосудов.

Как бороться с экстрасистолией

Нужно понимать, что единичные проявления патологического состояния не требуют фармакотерапии или других видов лечения. Сбои ритма сердца, вызванные физическими перегрузками, взрослением или беременностью проходят без необходимости внешнего воздействия.

Определить наличие проблемы можно по следующим симптомам: немотивированная слабость, аномальное потоотделение, одышка, головокружения. В этом случае следует пройти комплексную диагностику в специализированном учреждении. Врачи рекомендуют пройти электрокардиографию (ЭКГ), сдать анализы крови и мочи (воспаление), суточный мониторинг пульса.

Важно понимать, что лечение сбоев ритма сердца поможет избежать таких опасных осложнений, как ишемия, инфаркт миокарда, фибрилляция желудочков и предсердий.

Методы борьбы с экстрасистолией подбираются индивидуально, исходя из причин заболеваний. При органических источниках достаточно купировать патологическое воздействие и изменить образ жизни (правильная диета, увеличение подвижности, нормализация веса, отказ от вредных привычек). Если пульс часто меняется под действием сопутствующих болезней, то необходимо подобрать качественную фармакотерапию (бета-блокаторы, антагонисты кальция, сердечные гликозиды). При определенных условиях может потребоваться хирургическое вмешательство и установка кардиостимулятора.

Читайте также:  Как лечить шум сердца у ребенка

Источник: zdorovovsegda.ru

Сбой ритма сердце как лечить

Kontextnavigation:

Нарушения сердечного ритма

Нарушения сердечного ритма: введение

Сердечная аритмия проявляется в виде нарушений в работе сердца и отклонении частоты его сокращений от нормы. Под данное понятие следует относить любой ритм сердца, который не соответствует нормальному синусовому. Те, у которых возникает эта проблема, ощущают перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, обморочное состояние, общую слабость. Установить наличие аритмии можно на основе электрокардиограммы. Если причиной сбоя сердечного ритма является учащенное сердцебиение, то речь идет о тахикардии. Замедленный ритм сердечных сокращений указывает на болезнь под названием брадикардия.

Наиболее распространенным нарушением сердечного деятельности является мерцательная аритмия или тахикардия, при которой наблюдается учащение пульса и сбой сердечного ритма.

Симптомы аритмии включают в себя учащенное сердцебиение (тахикардию), головокружение, сонливость, спутанность мыслей, предобморочное состояние, потерю сознания, судороги, боль в груди и области сердца, и стенокардию (Angina pectoris).

Редкими, но очень опасными для жизни осложнениями аритмии сердца могут быть: эмболии (закупорка сосудов образовавшимися в них сгустками крови – тромбами), инсульт, инфаркт мозга, инфаркт миокарда, повышенная сердечная недостаточность, внезапная смерть из-за остановки сердца.

Нарушения сердечного ритма: причины и риски

Причинами сердечной аритмии могут быть: нервозность, волнение, чувство страха, чрезмерное увлечение кофеином (например, в виде кофе или колы), злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, ядов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов щитовидной железы или антидепрессантов, инфекционно-воспалительные процессы, раздражение так называемого каротидного узла ( синдром каротидного синуса).

Органическими основами аритмий зачастую являются : ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт, заболевания миокарда (кардиомиопатия), воспаление сердечной мышцы (миокардит), пороки сердца или сердечных клапанов, врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков (синдром Вольфа Паркинсона Уайта, или WPW-синдром),высокое кровяное давление (артериальная гипертония), нарушение водно-электролитного баланса,(к примеру, дефицит калия в организме), пониженная (гипотиреоз) или повышенная (гипертиреоз) функции щитовидной железы.

мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий: быстрые и нерегулярные импульсы вызывают сокращение предсердий, приводящие к нарушениям сердечного ритма.

Экстрасистолия это вид аритмии, при которой возникают внеочередные сокращения либо всего сердца, либо определенного его участка. Они могут исходить и из предсердия, и из камеры сердечного желудочка

Суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия проявляется в виде внеочередных импульсов в предсердии.

WPW- синдром: врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков, приводящее к тахикардии.

Вентрикулярная аритмия возникает на основе дополнительных внеочередных импульсов в желудочке сердца. На неё необходимо обратить особое внимание, так как она может перейти в опасную для жизни фибрилляцию предсердий.

Читайте также:  Если колит сердце чем лечить

Мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий: ускорение количества сердечных сокращений и электрических импульсов в предсердии. Заполнение предсердий кровью затруднено, а, следовательно, уменьшается и поступление крови в желудочки, поэтому существует угроза функциональной остановки сердца. Без оказания при этом немедленной врачебной помощи смерть может наступить в течение считанных минут.

АВ-блокада (атриовентрикулярная блокада): — частичное или полное нарушение проведения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам, приводящее к замедлению сердечного ритма – брадикардии. Выделяют 3 степени атриовентрикулярной блокады. Если проведение импульсов полностью блокируется, может произойти остановка сердца. При таком заболевании в большинстве случаев рекомендуется имплантация кардиостимулятора.

СА –блокада ( синоатриальная блокада )представляет собой один из видов аритмии, когда задерживается или блокируется проведение импульса по волокнам сердца в месте, где происходит соединение между синусовым и атриовентрикулярным узлами.

СССУ – блокада (синдром слабости синусового узла) – Замедленное сердцебиение, иногда попеременное проявление брадикардии и тахикардии в результате нарушения функции синусового узла.

Нарушения сердечного ритма: обследования и диагноз

Неинвазивная диагностика: ЭКГ, тесты с физической нагрузкой (эргометрия), суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ, поверхностное ЭКГ- картирование, наружный или имплантируемый петлевой регистратор, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Инвазивная диагностика: электрофизиологическое исследование (ЭФИ) с помощью введения эндокардиальных катетеров-электродов в полость сердца.

Нарушения сердечного ритма: лечение

Имеется значительное количество лекарственных средств, которые назначаются для контроля сердечного ритма. К классическим антиаритмическим препаратам относятся так называемые блокаторы кальциевых каналов, калиевых каналов, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Они воздействуют на систему проведения импульса возбуждения в сердечной мышце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм.

К эффективным лекарственным средствам против аритмии относятся также сердечные гликозиды ( например, дигоксин, дигитоксин ), которые, увеличивая силу сердечных сокращений и замедляя сердечный ритм, снижают предсердно-желудочковую проводимость. Для восстановления нормального синусового ритма используется кардиоверсия, как медикаментозная, так и электрическая, с применением дефибриллятора. Электрокардиоверсия является экстренной неотложной мерой при лечении трепетания желудочков, фибрилляции желудочков, вентрикулярной и суправентрикулярной тахикардий.

Если медикаментозное лечение мерцательной аритмии не дает желаемых результатов, то в таких случаях применяется метод, который называется «катетерной абляцией». При этом уплотненные волокна сердечных мыщц, из-за которых возникло нарушение сердечного ритма, намеренно «размыкаются». Эта процедура осуществляется при помощи катетера, вводимого в сердце. Катетерная абляция показана при лечении всех форм тахикардии: (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, тахикардия АВ-узлов,WPW-синдром, вентрикулярная тахикардия).

Последней возможностью избежать угрозы остановки сердца является имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора (электрошокового устройства). Кардиостимуляторы представляет собой маленькие приборы с питанием от батареек, которые посылают электрические импульсы в сердце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм. Они устанавливаются путем малого оперативного вмешательства в непосредственной близости от сердца под ключицей.

Имплантация дефибрилляторов подходит лишь для людей с высоким риском фибрилляции желудочков. Эти приборы вырабатывают электрический разряд (импульс), с помощью которого в критический момент можно восстановить нормальный сердечный ритм.

Нарушения сердечного ритма: примечания

Источник: ims.uniklinik-freiburg.de