Боль в пазухах при наклоне головы

Головная боль при наклоне

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Чаще всего причиной головной боли при наклоне бывает гайморит (его еще называют синуситом). При этом заболевании болит голова в области глазниц, скул, щек, могут болеть зубы, и боль эта усугубляется именно при наклоне. Как распознать причину головной боли при наклоне и как ее лечить?

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины головной боли при наклоне

Нос первым встречает патогенные микробы, проникающие из окружающей среды, поэтому в нем довольно часто развиваются воспалительные процессы. Идут локальные «сражения» иммунитета с патогенной флорой, и иммунаая система часто проигрывает.

Синусит (гайморит) – общее название воспаления околоносовых пазух. Точнее, воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит), лобной пазухи (фронтит), решетчатой пазухи, клиновидной пазухи (сфеноидит). Последнее заболевание – сфеноидит – встречается крайне редко. И для всех этих заболеваний характерен общий симптом – сильная головная боль при наклоне.

[6]

Как отличить гайморит от мигрени?

Если у вас болит голова при наклоне, необходимо выяснить истинную причину головной боли. Одно из недавних исследований показало, что из 100 человек, которые считали, что у них были головные боли из-за гайморита, почти 90% на самом деле страдали из-за головных болей по причине мигрени.

При мигрени головные боли тоже могут усиливаться, когда вы наклоняетесь вперед и они тоже могут сопровождаться заложенностью носа. Но головные боли при мигрени, скорее всего, будут усугубляться из-за шума или света и могут сопровождаться тошнотой.

[7], [8], [9]

Почему возникла такая путаница?

Во-первых, симптомы различных типов головной боли имеют много общего. Во-вторых, головные боли проявляются при многих заболеваниях, таких, например, как простуда. Учитывая эту путаницу, важно установить правильный диагноз. Почему? Правильное лечение головной боли из-за гайморита может не иметь эффекта при лечении другой болезни – и наоборот. Без правильного диагноза врачи не смогут облегчить вашу боль.

Почему возникает гайморит?

Гайморитная головная боль при наклоне может быть вызвана перегрузкой пазух носа и воспалением, которое называется синуситом или гайморитом. Гайморит, в свою очередь, вызван респираторными инфекциями, такими как простуда или грипп, аллергией либо сенной лихорадкой.

Патогенные микробы попадают в пазухи носа, и организм не может сопротивляться действию инфекции. Причины – снижение иммунитета, переохлаждение, аллергия, высокая активность болезнетворных микробов.

Дышать носом при гайморите человек не может. Возможные причины – воспаление и отек слизистой горла и искривление носовой перегородки. Пазуха изолирована от полости носа, но в ней много слизи, которая постепенно заполняет пазухи и постоянно выделяется. Это создает идеальные условия для размножения микробов.

В пазухах носа идет процесс воспаления, выделяются продукты распада (гной). Так как оттока из пазухи носа нет, продукты распада находятся в ней под давлением и усиленно всасываются в кровь, отравляя весь организм. Кроме того, избыточное давление раздражает синус стенки носа. Отсюда и характерные симптомы, в частности, сильная головная боль при наклоне головы.

Головная боль из-за гайморита часто беспокоит женщину во время беременности. Есть много трав и лекарств, которые беременным и кормящим женщинам не следует использовать. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием трав или добавок, если вы беременны или кормите ребенка грудью.

Механизм головной боли при гайморите

Здоровые пазухи позволяют слизи сливаться, а воздуху – циркулировать по всем носовым ходам. Когда пазухи воспаляются, эти районы заблокированы и слизь не может стечь. Когда пазухи носа блокируются, они становятся отличным местом для бактерий, вирусов, грибов, которые поселяются там и растут все быстрее.

Факторы риска

  1. Аллергия – особенно сенная лихорадка – или астма
  2. Носовые полипы или опухоли в носовом проходе, шпоры носовых костей, носовые или лицевые опухоли, искривление носовой перегородки или волчья пасть
  3. Восхождение или полет на больших высотах
  4. Частое плавание или дайвинг

[10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы головной боли при наклоне

Боль головы при гайморите чаще всего глубокая, пульсирующая, она сосредотачивается в передней части головы и лица.

Синусовые (гайморитные) головные боли часто начинаются, как только вы встаете утром, они могут усугубляться во второй половине дня. Гайморитная головная боль может трудно диагностироваться, по причине того, что ее симптомы похожи на головные боли напряжения и мигрени.

Головные боли при гайморите, как правило, вызывают эти симптомы

  • Давление и боль в одной конкретной области лица или головы (например, в области глазниц)
  • Лицо чувствительно при ощупывании
  • Боль усиливается при резких движениях головы и наклоне вперед
  • Сильнее и резче боли утром, потому что слизь собирается в носовых пазухах всю ночь
  • Резкие изменения температуры, когда человек выходит на мороз из теплой комнаты, усугубляют боль
  • Головная боль часто начинается во время простуды или сразу после нее

Другие симптомы могут быть связаны с воспалением синусов пазух носа:

  • Постназальные боли в горле (фарингит).
  • Желтые или зеленые выделения из носа.
  • Красные и опухшие носовые ходы (заложенность носа).
  • Лихорадка, озноб – от легкой до умеренной.
  • Общее чувство слабости, разбитости.
  • Усталость.

Диагностика головной боли при наклоне

Ваш врач будет задавать вопросы, чтобы отличить гайморитную головную боль от мигрени и головных болей напряжения. Если у вас были недавно простуды, приступы аллергии или симптомы гайморита, и вы расскажете об этом, это поможет врачу поставить определенный диагноз.

Читайте также:  Боль в голове от переутомления

ЛОР-специалист, как правило, тщательно осматривает нос, чтобы проверить его на перегрузку носовых пазух и выделения. Врач также нажимает на разные участки вашего лица, чтобы проверить их на чувствительность. Врач может с помощью освещения носовых пазух проверить их на воспаление, и, если свет сквозь них не просвечивает, ваша пазухи могут быть перегружены слизью.

Если доктор подозревает у вас хронический гайморит, вам может понадобиться рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Если врач подозревает аллергию, которая может быть причиной гайморита, вам может понадобиться тест на аллергию. Вам может понадобиться дополнительное направление к специалисту, известному как ухо-горло-нос (ЛОР) врач или врач-отоларинголог. Этот специалист может выполнить носовую эндоскопию с использованием оптоволоконной области, чтобы четко рассмотреть состояние пазух носа.

[15], [16], [17]

Меры предосторожности

Вы должны пойти в отделение неотложной помощи или позвонить в скорую помощь, если переживаете следующее состояние

  • Внезапная и сильная головная боль, которая сохраняется или усиливается в течение 24 часов
  • Внезапная сильная головная боль, которую можно описать как “ваша худшая боль”, даже если вы всегда были склонны к головным болям
  • Хронические или сильные головные боли, которые начинаются после 50 лет
  • Головная боль, которая сопровождается потерей памяти, спутанностью сознания, потерей равновесия, изменениями в речи или зрении, потерей прочности, онемением или покалыванием в любой из конечностей
  • Головная боль, которая сопровождается повышением температуры тела, ригидностью затылочных мышц, тошнотой и рвотой (она может указывать на менингит)
  • Сильная головная боль в одном глазу, сопровождающаяся покраснением глаз (может указывать на острую глаукому)

[18], [19], [20], [21], [22]

Источник: ilive.com.ua

Головная боль при воспалении околоносовых пазух

Воспаление околоносовых пазух (синусит) – одна из наиболее частых патологий ЛОР-органов: каждый десятый взрослый и каждый двадцатый ребенок страдают той или иной формой синусита.

Обычно головная боль при синуситах сопровождается лихорадкой и заложенностью носа или выделениями из носа.

Однако, часто головная боль – единственный симптом заболевания.

Боль чаще локализуется в лобно-орбитальной области, усиливается по утрам и при наклоне вперед, уменьшается после сморкания и использования сосудосуживающих капель. Иногда можно выявить отек верхнего века и болезненность при перкуссии в проекции пазухи.

В зависимости от длительности заболевания выделяют острый (длительность менее 3 месяцев), хронический (длительность более 3 месяцев) и рецидивирующий синусит (2-4 эпизода острого синусита в год).

Этиология

Локализация

Локализация (рис. 9). Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе (гайморит). Этому способствуют особенности строения выводного соустья верхнечелюстной пазухи: оно относительно узкое и расположено в верхней части медиальной стенки пазухи, что может сочетаться с некоторыми анатомическими аномалиями (дополнительно нарушают аэрацию пазухи).

Большую отрицательную роль играет наличие полипов и отека слизистой оболочки в области среднего носового хода, что затрудняет эвакуацию содержимого пазухи и ее аэрацию. Причиной острого воспаления верхнечелюстной пазухи может стать кариес в четырех верхних зубах (4-7-й зубы), корни которых могут “выстоять” в полость пазухи.

На втором месте по частоте стоит воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), на третьем – воспаление лобной пазухи (фронтит) и клиновидной пазухи (сфеноидит). Однако, чаще воспаление возникает одновременно в нескольких пазухах (полисинусит).

Патологическое состояние, при котором воспаляются пазухи на одной стороне, называется гемисинуситом. Пансинуситом обозначают воспаление всех околоносовых пазух, когда в воспалительных комбинациях принимаютучастие клетки решетчатого лабиринта, что объясняется центральным их расположением, при котором решетчатые клетки граничат с верхнечелюстными, лобными и клиновидными пазухами.

Клинические проявления острого синусита складываются из общих и местных симптомов. К общим относят слабость, головную боль, недомогание, субфебрильную (до 38 °С) или о>ебрильную (более 38 °С) температуру, хотя в некоторых случаях температура тела может быть нормальной. Местные симптомы включают болезненность, тяжесть в областях проекции пазухи и корня носа.

На стороне воспаления часто отмечаются заложенность носа, слизисто-гнойные или гнойные выделения (различные по консистенции и количеству). Нередко появляется слезотечение, обусловленное отеком устья слезно-носового канала, нарушается обоняние, связанное с отеком слизистой оболочки верхнего носового хода и скоплением секрета в обонятельной области, и как следствие – вкусоощущение.

При фронтите боли и тяжесть в лобной области, как правило, усиливаются при наклоне головы вниз, боли нередко иррадиируют в глазные яблоки. При сфеноидите больного беспокоят боли в затылочной области либо в “глубине” головы, патологическое отделяемое при этом затекает в носоглотку, а не выделяется из носа, так как выводной проток основной пазухи располагается в области верхнего носового хода.

Выделяют несколько вариантов клинического течения синусита по степени тяжести: от легкого (протекающего с небольшой заложенностью носа, умеренным слизисто-гнойным отделяемым из носа, субфебрильной температурой) до тяжелого-с высокой лихорадкой, выраженными явлениями интоксикации и развитием внутричерепных осложнений.

Осложнения

При распространении воспаления с синусов на сопряженные анатомические образования развиваются осложнения, которые делятся на орбитальные (флегмона орбиты) и внутричерепные (менингит, абсцесс головного мозга). Также возможно развитие сепсиса.

Для диагностики синусита и его осложнений назначаются дополнительные исследования: рентгенография пазух, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Назначается местная и системная антибиотикотерапия. Для локального воздействия назначается фузафунгин (биопарокс), который помимо антибактериального оказывает также и противовоспалительный эффект. Благодаря ингаляционной форме введения и небольшому размеру частиц он способен проникать в наиболее удаленные и труднодоступные отделы дыхательных путей (синусы, бронхиолы).

Антибиотиками выбора для системного введения служат “защищенные” пенициллины – амоксициллин/клавуланат(амоксиклав, аугментин, клавоцин). Альтернативные препараты: цефалоспорины (цефуроксим, цефа-клор), макролиды (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин), тет-рациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин) – см. табл. 22.

Читайте также:  Высокая температура боль в животе в голове

Источник: medbe.ru

Звонкий голос вдаль летит

В связи с этим рекомендуем вам обратиться к ЛОР-врачу для диагностики и назначения лечения. Что такое гайморова пазуха и какова ее роль в организме?Гайморит это воспаление верхнечелюстной пазухи. Здравствуйте. Описанные вами симптомы с большой вероятностью указывают на наличие гайморита, и возможно, присоединившегося фронтита (воспаления лобных пазух).

Боль в каждой из этих областей говорит о наличии конкретного заболевания и способ лечения подбирается индивидуально, в зависимости от вызывающей болевые ощущения болезни. Местный иммунитет вступает в борьбу с возбудителем болезни и чаще всего проигрывает.

Другие причины возникновения боли в голове

Такая боль локализуется в передней части головы, лица и имеет пульсирующий, глубокий характер. Начинается она утром, сразу после подъема и, продолжаясь на протяжении дня, может усиливаться ближе к вечеру. Когда к врачу приходит пациент и говорит «Болит голова, когда наклоняюсь», специалист определяет, какие еще причины, кроме гайморита, могут вызвать такой эффект.

Он определит наличие болезненных ощущений в носогубном треугольнике, на лице, есть ли выделения из носа и какой их характер, в каком состоянии находятся носовые пазухи. Если причина в гайморите – необходимо пройти курс лечения у соответствующего специалиста.

Острая форма гайморита очень часто сопровождается и воспалительными процессами в решетчатых пазухах

Кортикостероиды в форме спреев для носа снижают воспалительный процесс и проявления аллергии: насморк, зуд в носу, чихание. Это препараты, использующиеся в медицинской практике давно. У них есть основной недостаток – вызывают сонливость. При отсутствии эффекта от лекарственных методов специалисты могут рекомендовать хирургическое лечение. При помощи методов эндоскопической хирургии успешно удаляют полипы и прочие образования. Увеличения просвета пазух носа также проводится при помощи этого метода.

Альтернативным способом лечения такой головной боли являются лекарственные травы. Они укрепляют организм, эффективно снимают симптомы, однако могут иметь свои побочные эффекты. Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от формы заболевания несколько различаются и симптомы.

Это может быть первым симптомом гайморита. Не думайте, что если слизь, вытекающая из носа прозрачна, то это точно не гайморит. Выделения могут быть как гнойного характера, так и совершенно прозрачными. Воспалиться может как одна гайморова пазуха, так и обе сразу. Если воспалена только одна пазуха, то выделения могут быть именно с этой стороны.

Вы будете чувствовать слабость и вялость. При остром течении заболевания к основным симптомам гайморита прибавляется и полное отсутствие аппетита. Если воспалены пазухи с обеих сторон, то симптомом гайморита является и понижение обоняния. Время от времени Вас будут беспокоить головные боли различного характера.

Дело в том, что при гайморите в пазухах создается идеальная среда для размножения микроорганизмов, которые со временем начинают распространяться по близлежащим тканям. Кроме этого вылечите все кариозные зубы – это источник инфекции, которая очень легко может попасть в пазухи. Старайтесь избегать вирусных инфекций и предотвращать их развитие в организме. Мама в сердцах сменила врача и не зря, так как все-таки вылечиться ей удалось.

И гной весь вышел, и от инфекции избавилась и нос теперь дышит хорошо. Если болит лоб (наклоняясь вперёд, боль усиливается), температура повышена, либо повышается к вечеру до 37 град—бегите к врачу и немедленно. В лучшем случае идиотом стать можно! Если болят скулы, приливает к лицу при наклоне—гайморит. Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения. Мы часто слышим о гайморите, однако многие из нас имеют довольно расплывчатое и порой совершенно неверное представление о том, что это за болезнь гайморит.

Ответ очевиден – для того, чтобы понять какими путями в нее проникает инфекция и куда инфекция может распространиться при гайморите. Наиболее распространенная причина гайморита это различного рода инфекции. У детей одной из частых причин гайморита могут быть аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции. При остром гайморите наблюдается повышение температуры, сильная боль в области лица, ниже глаза, заложенность носа (возможно односторонняя).

При хроническом гайморите наиболее выраженный симптом болезни – это упорный ночной кашель, не реагирующий на традиционное лечение. Другим симптомом хронического гайморита может быть часто рецидивирующий насморк, заложенность носа, стойкий кератит и конъюнктивит. У здоровых людей интенсивность окраски гайморовой пазухи должна быть такой же, как и у глазницы. Во время пункции при помощи специальной иглы врач прокалывает стенку гайморовой пазухи и отсасывает шприцом ее содержимое (возможно также промывание пазухи дезинфицирующей жидкостью).

Температуры и боли в горле нет. Посоветуйте, что делать… При острой форме гайморита надавливание на щеки в районе пазухи вызывает острую боль, но даже и без физического воздействия пазухи болят, острее боль может проявляться при наклоне головы вперед. Гайморит может быть острым и хроническим. Так как боли при гайморите похожи по локализации и характеру на боли мигрени и напряжения, надо выяснить причину перед лечением.

Источник: zvondrobyndl.ru

Боль в пазухах при наклоне головы

Обычным симптомом огромного количества заболеваний является головная боль. Эти жалобы чаще всего слышит от своих пациентов невропатолог. Причиной в большинстве случаев являются нарушения в работе сосудов, которые связаны с их спазмами. Болевые ощущения в области головы наблюдаются в областях, которые имеют особую чувствительность: это вены, артерии, надкостница, мышцы, подкожные ткани, нервы, слизистая оболочка, глаза и носовые пазухи. Боль в каждой из этих областей говорит о наличии конкретного заболевания и способ лечения подбирается индивидуально, в зависимости от вызывающей болевые ощущения болезни. Проявляются такие ощущения также по-разному. Давайте рассмотрим тот случай, когда появляется головная боль при наклоне головы вниз.

Читайте также:  Боль в левой стороне головы и левого глаза

В чем причина?

Обычно такой симптом сопровождает довольно распространенное заболевание – синусит. При этом наблюдаются боли в области щек, скул, зубов, глазниц, которые заметно усиливаются при наклоне человека вниз. Болезнетворные микроорганизмы извне попадают в организм человека через носовые ходы, поэтому именно в них воспаление возникает в первую очередь. Местный иммунитет вступает в борьбу с возбудителем болезни и чаще всего проигрывает. Термин синусит объединяет в себе несколько типов воспалений и при каждом из этих заболеваний болит голова при наклонах вниз; это:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – в воспаление вовлечена лобная пазуха;
  • сфеноидит – поражена клиновидная пазуха.

Сама боль возникает при наклоне из-за воспаления и переполнения носовых пазух. Причины, по которым инфекция распространяется в носовых пазухах – это переохлаждение, плохой иммунитет, инфекции, простуды. Вызывать такие воспаления может и аллергия.

Основной симптом гайморита – невозможность больного дышать носом. Болезнь вызывает отек слизистой носа, что препятствует нормальному дыханию. Несмотря на то, что гайморова пазуха почти изолирована от носовой полости, в ней накапливается слизь, которая, в свою очередь, постоянно выделяется. В такой среде болезнетворные микробы размножаются лучше всего.

Так, в носовых пазухах продолжается воспалительный процесс, постоянно выделяется гной. Отток выделений из гайморовой пазухи крайне затруднен, они скапливаются, создают определенное давление, всасываются в кровь, ослабляя весь организм. Это давление и вызывает симптом боли при наклоне вниз.

Такая боль локализуется в передней части головы, лица и имеет пульсирующий, глубокий характер. Начинается она утром, сразу после подъема и, продолжаясь на протяжении дня, может усиливаться ближе к вечеру. Так как боли при гайморите похожи по локализации и характеру на боли мигрени и напряжения, надо выяснить причину перед лечением.

Что сопутствует головным болям при наклоне?

Кроме головной боли при гайморите можно наблюдать такие явления:

  • чувствительность лица при прикасании к нему;
  • болезненные ощущения и чувство давления в какой-то одной области лица;
  • при резких поворотах головы, наклонах боль усиливается;
  • боль проявляется с максимальной силой утром, так как всю ночь носовые пазухи собирают выделения слизи;
  • боль начинается тогда, когда появляются первые признаки простуды, либо сразу после выздоровления;
  • наблюдается усиление болевых ощущений и при перепаде температур, к примеру, когда человек покидает теплое помещение и выходит на мороз.

Есть и другие признаки воспаления носовых пазух: отделяемое носа приобретает желтый или зеленый цвет, болит горло, происходит отек носовых ходов, наблюдается лихорадка, усталость, слабость.

Другие причины возникновения боли в голове

Когда к врачу приходит пациент и говорит «Болит голова, когда наклоняюсь», специалист определяет, какие еще причины, кроме гайморита, могут вызвать такой эффект. К таким причинам можно отнести опухоли, полипы в носовой полости, астму, аллергию, особенно, сезонные осложнения, а также плавание под водой или восхождение на большую высоту. Таким образом, определить точную причину такого состояния должен врач. ЛОР выяснит, от какого заболевания вам надо лечиться: от гайморита или другого, симптомы которого подобны. Он определит наличие болезненных ощущений в носогубном треугольнике, на лице, есть ли выделения из носа и какой их характер, в каком состоянии находятся носовые пазухи. При необходимости может быть целесообразно провести другие исследования, сделать магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.

Для того, чтобы вылечить боль, необходимо знать ее первопричину. Если причина в гайморите – необходимо пройти курс лечения у соответствующего специалиста. При возникновении обострения пьют антибиотики, так убирается воспалительный процесс. В дальнейшем специалисты советуют проводить профилактические мероприятия: пользоваться комнатными увлажнителями воздуха, делать ингаляции, промывать полость носа солевым раствором, делать массаж спины, шеи. Эти простые методы позволят избежать закупорки гайморовых пазух и предупредить боль в голове при наклоне вниз.

Методы лечения

Для лечения болей в голове при наклоне применяются различные препараты. Антибиотики врач выписывает, если имеет место бактериальное заражение. Гайморит в острой форме при правильном лечении проходит за две недели, а синусит лечится дольше – до четырех недель.

Кортикостероиды в форме спреев для носа снижают воспалительный процесс и проявления аллергии: насморк, зуд в носу, чихание. Мометтазон, Беклометазон, Флутиказон – средства, довольно эффективные от таких симптомов, а лечение занимает до семи дней.

Препараты антигистаминной группы применяют как носовые и оральные спреи. Их используют в качестве антиаллергических средств, в аптеке они продаются как без рецепта, так и с ним. Антигистамины быстрого действия отпускаются по рецепту и уменьшают умеренные и легкие аллергические симптомы. Их действие основано на блокировании высвобождения гистамина. Среди известных препаратов такого плана – Димедрол, Клемастин, Хлорфенирамин. Это препараты, использующиеся в медицинской практике давно. У них есть основной недостаток – вызывают сонливость. Новые препараты лишены такого недостатка: это Лоратадин, Фексофенадин, Цетризин.

При отсутствии эффекта от лекарственных методов специалисты могут рекомендовать хирургическое лечение. При помощи методов эндоскопической хирургии успешно удаляют полипы и прочие образования. Увеличения просвета пазух носа также проводится при помощи этого метода. Так вы избавитесь от головных болей, возникающих при наклонах вниз. Очень эффективный метод – ринопластика.

Альтернативным способом лечения такой головной боли являются лекарственные травы. Они укрепляют организм, эффективно снимают симптомы, однако могут иметь свои побочные эффекты. Поэтому консультация врача здесь крайне важна. Для борьбы с головной болью, вызванной воспалением синусов, используют травяные сборы. Среди них известны такие препараты, как Синупрет с бузиной, первоцветом, конским щавелем, вербеной. Препараты такого типа делают содержимое синусов более жидким и способствуют скорейшему его выведению.

Источник: vgoloveboli.net